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2014年最新主治医师呼吸内科考试题无忧模拟试题及答案.doc

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1、考试宝典当当网旗舰店:http:/ 1小时“ 入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的A1014B1519C2024D2529E大于305、年轻女性突发下腹痛,有停经史者首先考虑诊断A子宫内膜异位症B卵泡破裂C卵巢肿瘤蒂扭转D异位妊娠破裂E肠扭转6、重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是A静脉注射阿托品B应用碘解磷定(解磷定)C洗胃D利尿E达阿托品化后停药7、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀常见于考试宝典当当网旗舰店:http:/ ,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是A肠结核B溃疡性结肠炎C结肠癌D肠易激综合征E以上都不是9、抢救中毒者时正确的是A

2、皮肤黏膜沾染的毒物,可用热水清洗、B溅入眼内的毒物,立即用清水冲洗C腐蚀性毒物经口中毒者可催吐,但不能洗胃D毒物不明时可用温热水洗胃E服毒超过6小时者不必洗胃10、排便带血,鲜红色,不与粪便混合,粘附于粪便表面,常见于A直肠息肉B阿米巴痢疾C血吸虫病D急性细菌性痢疾E结肠克罗恩病11、男,40岁,畏寒、发热1周,右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体:肝右肋下2cm,质软,有触痛,边缘整,肝右侧肋间隙局限性压痛,肝区叩击痛阳性。可能的诊断是A肝脓肿B肝炎C多囊肝D肝包虫病E肝癌12、患者,男性,45岁,乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温374377),持续性右上腹疼痛1个月。查体:皮肤巩膜黄染,肝

3、肋下3cm,质硬,有压痛,化验:总胆红素50molL,直接胆红素 178mol L,谷丙转氨酶 80UL,血沉50mm 1h,AFP500g L,尿胆红素阳性,尿胆原增加,该患者黄疸诊断属于A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸考试宝典当当网旗舰店:http:/ 12mmolL,尿糖+。诊断考虑A糖尿病B葡萄糖耐量异常C正常人考试宝典当当网旗舰店:http:/ 呼吸率28次分,呼吸困难,烦躁,需吸氧支持C肾- 每小时尿量20ml,或尿量持续增多D血液-皮肤出血斑点,胃肠出血、咯血E脑- 意识障碍(Glasgow平分7)、瞳孔反应等失常27、男性,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至 150

4、0ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次分,律齐,第3天晚上出现的病情应首先考虑为AARDSB急性左心衰竭C低血糖症D支气管哮喘E甲胺磷中毒反跳28、男,61岁,咳嗽、咳血痰2个月,伴右胸痛。X 线示右上叶前段2cm35cm团块状影,呈分叶状,边缘有短毛刺。查体发现浅表淋巴结肿大,最可能的组群是A左锁骨上淋巴结B右锁骨上淋巴结C右腋窝淋巴结考试宝典当当网旗舰店:http:/ 综合征引起的黄疸E溶血性黄疸31、渗透性腹

5、泻的特点是A禁食48小时后腹泻减轻或停止B血浆-粪溶质差常小于100mmolLH2OC粪便中多不含不消化食物D粪便混有脓血E每日粪便量少32、有关紫绀的描述正确的是A缺氧即可引起B血中胆红素浓度增高可引起C毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50gLD带状疱疹E常见于肝胆系统疾病33、女性,50岁,一天来寒战、高热(体温396?) ,咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10767kPa(80 50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为A大叶性肺炎,休克型B克雷白杆菌肺炎C厌氧菌肺炎D军团菌肺炎E支原体肺炎34、心力衰竭引起的紫绀属于

6、考试宝典当当网旗舰店:http:/ L,嗜酸性粒细胞绝对值O910 L,尿蛋白15g24h,红细胞20个HP,对诊断最有意义的检查是A咽试子培养B肝功能检查C类风湿因子D血小板计数E血沉45、健康男性,一般每日白天平均排尿46次,应属于考试宝典当当网旗舰店:http:/ 70mmHg ,腹平软,中上腹有压痛,肠鸣音活跃,估计该患者呕血量至少大于A50mlB100mlC200mlD300mlE400ml48、男性,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C小细胞高色素性贫血D正细胞正色素性贫血E以上均不是49、女,36岁,

7、反复腹泻、黏液脓血便,伴关节痛5年。最可能的诊断是A肠结核B肠易激综合征C溃疡性结肠炎D结肠癌ECrohn病50、女,54岁,口眼干燥伴关节痛3年,查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大,化验SSB(+),最可能诊断是A成人Still 综合征B类风湿关节炎考试宝典当当网旗舰店:http:/ ,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗A卡托普利B维拉帕米C美托洛尔D硝苯吡啶E地高辛54、患者23岁女性,查体可见下肢散在直径35mm皮下出血区,应称为A瘀点B瘀斑C紫癜D血肿E荨麻疹55、有关头痛的临床表现,说法正确的是A颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致B头痛的程度与病情的轻重无平行关系C脑肿瘤引起的

8、头痛最为剧烈D头痛伴剧烈呕吐多提示椎一基底动脉供血不足E丛集性头痛在卧位时可缓解56、可出现周围性紫绀的疾病是考试宝典当当网旗舰店:http:/ “病史多年,无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显原因突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难,无紫绀。最可能的诊断是A带状疱疹B急性心肌梗死C气胸D食管炎E夹层动脉瘤69、患者,女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为A血清游离胆红素增加,结合胆红素减少B血清游离胆红素增加,结合胆红素增加C血清游离胆红素减少,结合胆红素增加D血清游离胆红素减少,结合胆红素减少E以上都不是70、皮肤黏膜出现紫绀时,毛细血管血液还原血红蛋白至少超过A100gLB

9、50gLC75gLD45gLE30gL71、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于A肺脓肿B慢性支气管炎C大叶性肺炎D急性咽喉炎E肺结核空洞72、小儿,7岁,因误服美曲磷酯(敌百虫) 出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不正确的是A用2的碳酸氢钠溶液反复洗胃B用硫酸钠导泻C碘解磷定静脉注射D氯解磷定(氯磷定)静脉注射E阿托品静脉注射73、下列哪项属于反射性呕吐A洋地黄中毒B妊娠C尿毒症考试宝典当当网旗舰店:http:/ )正确的是A低热365375B中度发热380390C高热385395D超高热390400E正常360 37084、有机磷农药中毒的机制是A与乙酰胆碱结合B产生

10、急性溶血C与乙酰胆碱受体结合D致骨髓抑制E与胆碱酯酶结合85、严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是考试宝典当当网旗舰店:http:/ 三凹征“86、男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次分,频发早搏,肺 (一),血压160100mmHg。化验:血糖14mmolL ,尿蛋白(+) ,血肌酐200mmol L,该患者最可能的疾病是A安眠药中毒BCO中毒C敌敌畏中毒D脑血管意外E糖尿病性昏迷87、男性,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每

11、于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A慢性胃炎B急性胃粘膜病变C胃癌D消化性溃疡E食管静脉曲张破裂88、男,60岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详) 。既往体健。为明确诊断,下列最有价值的辅助检查是A肝、肾功能B血糖、血酮C全血胆碱酯酶活力D动脉血气分析E血药浓度测定89、患者老年男性,查体皮肤有紫癜,常见原因不包括A老年性紫癜B硫化血红蛋白症C遗传性毛细血管扩张症D肝硬化E特发性血小板减少性紫癜90、男性,65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死“ ,近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全

12、身水肿2个月。查体:P104次分,BP11066mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿,水肿病因是考试宝典当当网旗舰店:http:/ 11肋间B腋中线上脾脏长度约为4 7cmC正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏D正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏E叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线95、患者男性,52岁,饮酒20余年,每日6两白酒。近3年出现间断腹胀,伴双下肢浮肿,半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗,结膜苍白,巩膜黄染,上胸部可见毛细血管扩张,腹膨隆,胃泡鼓音区缩小,肝脏肋下1cm,质硬,脾大,肋下5cm,质较硬,无压痛,移动性

13、浊音()。双下肢散在大片瘀斑,该患者脾大的最可能的病因是A慢性右心衰竭B自身免疫性溶血性贫血C血小板减少性紫癜考试宝典当当网旗舰店:http:/ 支气管炎5、应及早应用哪类药物A大环内酯类B青霉素类C抗感冒复合剂D抗病毒药物E抗菌药物男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音6、为明确病因,应详细询问病史,以下不是主要诊断依据的是考试宝典当当网旗舰店:http:/ L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是A肺炎B咽炎C肺结核D肺脓肿E急性气管一支气管炎女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大10、该患者最初受感染的病原体最可能是A病毒B葡萄球菌C流感嗜血杆菌D肺炎链球菌E溶血性链球菌11、从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是A病毒B溶血性链球菌C肺炎链球菌考试宝典当当网旗舰店:http:/

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