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无创机械通气护理常规.doc

上传人:jw66tk88 文档编号:6221606 上传时间:2019-04-02 格式:DOC 页数:1 大小:13KB
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1、无创机械通气护理常规无创面鼻罩机械通气技术具有操作简便迅速,能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,并能避免或减少应器官插管器官切开等带来的诸多问题,目前广泛用于早期呼吸衰竭和 COPD 患者,降低死亡率,使患者和家属更易接受。护理要的1. 解释使用目的方法注意事项,指导患者配合。2. 取半卧位或坐位,头稍后仰,保持呼吸道通畅。3. 根据医嘱调节呼吸模式、参数。4. 选择合适的鼻罩、口鼻面罩,能用鼻腔吸气、主动配合者选用鼻罩,以增强患者舒适度。5. 妥善固定面罩,面罩与患者面部紧贴密闭,以达到不漏气为宜,保证通气量。6. 随时检查呼吸机处于正常,防止各连接管脱落及管道内积水,检查湿化器水位正常,异常

2、情况及时处理。7. 随时询问患者是否有腹胀、胀气,并及时报告医生处理。8. 擦痰及需要卸下面罩时的具体操作:关闭开关、解开一侧固定带;打开开关、固定并检查面罩是否漏气、呼吸机工作是否正常、观察 SPO2 是否正常。9. 协助有效排痰,保持呼吸道通畅。10. 及时清除面罩内分泌物,保持清洁,定时消毒面罩和管道。11. 密切观察生命体征,尤其是 SPO2 变化。防止并发症:1)面部压伤 2)肠胀气 3)刺激性结膜炎 4)窒息。12. 予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免糖分过多摄入,对自己进食不能保证足够营养者应留置胃管鼻饲流汁饮食。13. 对病情危重、配合不良、治疗无效的患者,应做好器官插管的抢救准备。健康指导1. 指导患者行深而慢的呼吸,以触发呼吸机送气,注意呼吸同步,避免人机对抗。2. 咳嗽、饮水、进食时,可取下面罩,暂改鼻导管吸氧。3. 告知患者使用呼吸机可能出现痰液增多现象,不必紧张,可示意护理人员协助排痰,切忌含在口中发生意外。4. 上机后嘱病人尽量不要讲话,吸气时紧闭双唇,用鼻腔吸气,防止胃肠胀气。5. 进食后,适当休息 2030 分钟,防止因进食后立即进行面罩加压呼吸引起呕吐,密切观察和询问患者有无恶心、呕吐的感觉,防止窒息发生。

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