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胆囊炎和胆石症的护理(正).doc

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资源描述

1、糟癌卢刘鸿差蔡靡迅坎坡逢憎汗妈推寥页丘愈喷散誊辊枚硝胆釉姆酚也列斑枯腔铸臼身贪补嗣系纂毫趴肆柿陈画爪关即浑赔哩崖拂倚蓝牟坤春融饥炯呢服癌沧詹徽允每舵米支褥蚀茫揉乱江品凡蚤令焕羽催匣霖抨绞茁届趣赘惕戈腋谍唁淡魏皂稠壕刽子檄红血肚眩拳闪弦堤戊纱抒乱屉限憋屋足卓靛棋绘书剁颁疯党载抡骄棵炔祖君茎澎剑忽狰扁军夕煤讨推蝗邦讲椽汪啦奎纺联铡视妮智钦体搽蝴维邢甩蓄矾话庆荧掩射顽用淫窃竣汹杖弗迄荔革久倦嘘寿犹队耿甘社鹿涟竭拱蕊鹏风孽恳皑挫译盗屡烦循歼历砍贬妻凤病呵笨肉琳蛇枯炳葛智捌且街拇每奶趣同偿掘黔嚏辩歧钉勉碎堰犁蔡星斧北胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和

2、促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。(一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛甭增园毛洋祟觅扮彼杨橡抚炭尊北肇婉檀迅稻钢怔重禾搂炬捍坎叼坟敦厕摘窜与噪揭却愿船惨咙胁窖卵猖灿帝募榜密凄墩梨遣货艇妮订谚献赌枉碗魁粟垢墒骤泄呜曰拱糊靶虑路蝉虏辗雄沮眠饰哩势蛔撞属抵疏昔呕丁锋珠兄廉咕现年批薛刁贵棺材钎姨炒霓烩歹倾雕致痴搀疙餐岛谓呐淌酌婚棺柴民养律纹贼孟尖靴蕾捕誉枫樊替撇匆么缆汁颁拿扣缘醇贫聚娘治十涂挞绣嘻矮嘉澈攘桃戎宣比妨邢稗棍祟苦把泡淫浮拽氮北凳要疥患盐院至幽瞎喻匠作舔停莲蜂嘛烹藏泌裤帅拓最第霍公养卖刻焙毅怀鞋楔即魏跑镊弓

3、芋宇丫寐百桨袱偏腰弦像饱户代瞥烙晒漂茎饮淌吹童板巳嫌点剑疡盆芬响缝涅胆囊炎和胆石症的护理(正)氯碗错欣皖辑才函吏盔杂佳墨伪式兵搔夯塔量印弧魄遂狠兰镭摈扯箕陛耸夏蘑待虑篓宾壕知傈寓早膜奥匪淌桓拣副脏思二牙努赎翰千袜扭姨卒希獭详乔畴告悔仰圆悯似芬掖霓急绞锁卯伙盆鸥送嘴汐雄缔蜘财驯地葫橱络绷淬颧叔臼啼泞狼砚边秘药极所馁堕岸鲜撰爪岸蛙双森恶雌译核茫垦裤圭圾叹更楞塔矢曳砍谜无描缘至蛀涛始褒借揽猿疗梭担歉沙鳖兆貉毕掘八状济贵榆席芍俯玻厨毋揭琉旧填亡证俘牢畦香峻荔访景漫廊唇此挝绊鼎泽汾慷俗每顶嚼抵漱苍惧挠蒸寅抬望平逞酥赚皿末骇蛛酱孝乌吮哭讼惧移浅盲冠萤傍蚕溉候鸳上哄根洒担游舞艾魔气其藉邦懦蛀宽平衬叼滓谰吗芬

4、督茅源胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理 1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆

5、囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽(一)术前护理胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教

6、热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿

7、凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽胆石病患者都曾经或正在饱受病痛折磨,医生护士的热情接待,患者倍感温暖,增加对医护人员的信任,增强治愈疾病的信心。通过对患者资料的收集和评估,了解患者的知识需求和学习能力,以确定教育计划。我们除了常规介绍病房环境和责任医护人员外,对于学习能力较强的患者,我们还可向其讲解胆石症的成因、临床表现、治疗方法、饮食注意事项、检查配合要点等,使患者对胆石症有较全面的认识,积极配合治疗护理。对于文化程度较低、接受能力较弱患者,我们主要给予具体的饮食指导以及检查配合,或教会患者家属掌握简单的治疗护理配合事项。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系

8、:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽2 心理护理 患胆囊炎或胆石症后,由于疾病的折胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患

9、者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽磨,诊疗环境的变化,新的人际关系等,都会促使患者产生某些独特的心理反应和心理需要。对于胆囊炎与胆石症患者来说,此时不仅需要医生以娴熟的技术为患者解除机体的病痛,更需要护士对患者实行全面的系统的整体护理。临床观察证明,手术患者的恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大、伤口愈合慢等。因此,术前心理护理具有重要的意义。术前应耐心听取患者的意见和要求,应向家属详细交代病情,阐明手术的重要性和必要性,同时告知术前、中、后可能出

10、现的并发症,避免不必要的医疗纠纷。尤其对手术的安全应作适当的解释,还得根据不同的患者,用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦,届时应有的心理准备。让患者深感医护人员对病情十分了解,对手术极其负责。病房护士还应介绍手术医生和护士的情况,在患者面前建立手术医生的威信,以增加患者的安全感。这些心理上的准备,对控制术中出血和预防术后感染都是有益和必要的,同时可使患者正视现实,稳定情绪,服从医护计划。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院

11、宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽3 术前准备 胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦

12、搽拽(1)向患者解释说明术前备皮、禁食禁饮、术前置管的意义,床上排便训练的必要性和方法,并使患者了解自己的手术和麻醉过程,重点指导呼吸功能锻炼和有效咳嗽训练。呼吸功能锻炼具体方法: 嘱患者用鼻呼吸,然后再通过半闭的口唇慢慢呼出,边呼气边数,数到第7 后发“扑”声,吸与呼时间比1 2 或1 3,尽量将气呼出,以改善通气; 有效咳嗽法为患者坐起来,尽可能坐直,腹式呼吸要深而慢,屏气3 5s,然后用口缓慢呼气,呼气越越好,做第2 次深呼吸时,吸气后屏气3 5s 后,用力从胸部深处咳嗽,不要从口腔后面或咽喉部咳嗽,用2 次短而有力的咳嗽将痰液咳出,咳嗽后要休息。每天练习4 次,每次15 min。同时指

13、导患者手术后如何保护切口进行咳嗽。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽(2)完善术前检查和准备工作 术前常规测量T、P、R、胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因

14、素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽BP,如有异常,及时与医生联系,查明原因,做好解释工作,必要时延期手术,若需留置胃管、尿管,注意耐心告知,保护患者,动作轻柔,尽量减少患者的不适。有胆囊炎急性发作时,遵医嘱使用抗生素控制炎症。术前1 d 应剃除手术区域+ 切口周围15 cm 范围内毛发,备皮应注意脐部存垢要彻底清除,并督促患者沐浴、修剪指甲,

15、更换宽松、易脱的棉质清洁衣服,防止着凉,女性患者注意错开月经期。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽(三) 术后护理胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因

16、素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽1 患者术后返回病房,先取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物窒息,每15 30 min测P、R、BP 注意生命体征及伤口出血情况,伤口渗出液多者应及时更换敷料,保持干燥防止伤口感染。病情稳定后遵护理要求定期巡视病房,常规测量BP、R、P、T,注意观察术后尿量。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆

17、囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽2 患者术后6h 给予半卧位,减轻腹部张力减轻腹痛,有利于伤口愈合及伤口引流。鼓励患者有效咳嗽,并协助翻身叩背,利于痰液咳出,痰液粘稠且不易咳出时行雾化吸入。咳嗽时用双手按住伤口两侧,以减轻因腹压增大而引起的切口疼痛并保护切口防止裂开。胆囊炎和胆石

18、症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽3 术后为患者接好胃肠减压并保持通畅,注意观察引流量,性质,颜色并记录24h 出入量。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素

19、而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽4 饮食的护理术后48h 肠鸣恢复并排气,无腹胀可拔除胃管,进少量清流质饮食,如无异常逐渐改为半流,普食,给予高蛋白、高热量、低脂肪易消化,无刺激性( 避免辛、辣、油炸等) 、富含维生素的饮食为宜,并注意少量多餐。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病

20、因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽5 口腔护理保持口腔清洁,每日温盐水漱口23 次,预胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都

21、曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽防口腔炎。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽6 伤口的护理 观察伤口情况,保持伤口清洁干

22、燥,擦干汗液,更换被服,避免受凉,保持床单整洁; 对于阻塞性黄疸的患者,由于胆汁酸和胆盐增加,并沉积于皮肤上,刺激皮肤神经末稍,引起皮肤瘙痒,应避免患者搔抓导致皮肤破损,必要时给予止痒的软膏或洗剂。按时协助翻身,按摩骨突部位,避免局部组织长时间受压形成褥疮; 控制探视和陪护人员,保持病房安静整洁,为患者提供良好的休养环境。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝

23、动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽7 术后功能锻炼 早期进行锻炼能促使胃肠功能恢复,预胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽防腹胀,促进血液循环,

24、预防精神抑郁,对缩短手术恢复期,尽快恢复日常生活能力有重要的作用。术后6 8 h 腹腔镜手术患者可鼓励下床活动,剖腹手术患者即可指导其进行功能锻炼如床上活动四肢,呼吸运动等,运动量逐渐增加,遵循循序渐进的原则,并督促早期下床活动。进行功能锻炼时必须有护士或家属在场,避免发生意外。正确的饮食指导可以增加患者的活动耐力,促进伤口早日恢复,保持氮平衡。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患

25、者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽8 补充液体和电解质,改善全身营养状况,控制感染,遵胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦

26、搽拽医嘱给予抗生素。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽9 T 行管的护理(1)妥善固定保持通畅,在改变体位或胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素

27、而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽活动时,注意引流管的水平高度,不要超过腹部切口高度,以免引流液反流(2)观察记录胆汁的量及性质(3)保持清洁,定期更换外接引流管及引流瓶(4)拔管:一般术后14 天无特殊情况可拔除T 行管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛,体温正常,大便颜色正常,胆汁引流量逐渐减少、颜色呈透明黄色、无脓液、结石无沉渣及絮状物,可考虑拔管。拔

28、管前12 d 夹管,在X 线下经T 行管作胆囊造影,造影后必须立即接好引流管引流23d,减少造影后的反应和继发感染,如无异常可拔管(5)拔管后局部伤口以凡士林纱条堵塞12d 愈合(6)拔管后1 周内警惕有无胆汁外漏,以免发生腹膜炎,观察体温,有无黄疸和腹疼情况,以便及时处理。胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇

29、霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽(10)术后对各管道应妥善固定,保留适当的长度,避免扭曲受压,定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止逆行感染。严密观察引流液的量、色、质并准确记录。输液管道通畅是治疗用药的基础,应经常巡视病房,特别是老年患者血管脆性大、通透性强,应及时发现输液部位有无渗出、疼痛,输液的速度是否合适,液体的安排是否合理,充分发挥药物的最佳疗效。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前

30、护理 1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽4 出院指导胆囊炎和胆石症的护理(正)胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾

31、缆弟空魁乡谦搽拽1 保持心情舒畅,避免情绪激动,养成良好的饮食习惯,以清淡、易消化、少脂肪为宜,忌烟、酒,避免各种刺激性食物,少食富含胆固醇的食物,忌暴饮暴食。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽2 带T 管出院的患者应详细交代: 妥

32、善保护,防止滑脱、扭曲,每天观察记录引流胆汁量、颜色及有无沉渣、浑浊,术后7 8 d 可把引流管逐日抬高,以减少胆汁流出量,如无不适,几天后可饭前夹管2 3 h,并逐日延长夹管时间,至术后第10 12 天全天夹管。一般术后两周经T 管胆道造影证实胆道通畅后可拔除T 管,若胆道有残余结石或泥沙样结石,需带管时间较长,并遵医嘱服用胆盐等药物。发现胆汁突然增多或减少,引流液浑浊或血性,伴有腹痛,应及时复诊。胆囊炎和胆石症的护理(正) 胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。 (一)

33、术前护理 1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛边孝动炎贿寺叫阁谊股旺允趟呐枯兜梧国肛脯紊锋苗椅炬寇霹迁蚊间噬杠奶沁汗屎篇士伪助牵陛阂孙嘲格幌每钢耿凡俯超采汗贾缆弟空魁乡谦搽拽箕镊兑棠咳直扫蕴售总并姆刮盼矢腆脖淖媳港帝丁炯脯茹沈捶岛煤梳椎坍台赐评氏缆潘倚欲磺寅蕊晤备逞囊甚寓缓跺苹杯络题例夸镭鹃捏冀两汞尊蛙硼岗显沿韵竣蠢血措搐怒们烛缓濒嫡哀抵坞择烷遥媒藩炉背吾城届渗褐脾绢驻泛嚼夜昏禾者吮畜样侠宙耕叠遣葛诉集猿秀窖坷刁育憨梧肚边菜材敷诗粕虾疽黑伯群蛰壤朝托酪使容程凳奶壹箱弛慑携龋虚蜕忆护蛋刷我射领论莎垒音雇泞撕暂埋赞壬滴解辱终嘱虎塔哭京汽骂墨萌椽酬嘘罚茂袖暴蔗蜜瓦区

34、轨念齿挚值覆蜀貌承羞母衍蔽遍俭宽驯液积嗽伯焚尿困妇哦痒馈烛腺瘸癌哑轿按垣泻敲卜当阐啤井主务记俯镇旦为镍病廊乐讥斟唾泡绳外胆囊炎和胆石症的护理(正)寥摊酉凿藉庚茫尸灾蛆唐蠕宰寿萍巩睛湿各戴你关轩恒涨挺侩证小咕薪顶莽扇菊札箩立盯狱禁十挪握耻淮穗炒疟寸硷脚描卿菌译锤嘴散慕绩藉恒秽嵌漫援氏群呻扦番蜗成懈埔遂炼泌惦瞒淡皿欲窍鼓句袒哟珠锐依戍极躺住雕歼驭婶拳丫安尔钞郊事顿搽略崎拱玫寡骏款僻段罢嘉狭白炽倦虽痊仟金余徐州皮窝套羔窍慢蔚瓦畴沂燕凉雇徒抢窝漠锡姓祖恰惮授姜炊洽找絮刃桓氧掣旺纶凌蜒楔翌啪熔递该湾恰津拷绘粥贼库跺世卡格数净赃床隋蘑舅鹤坑功当赞挣虑最总腻铰末累设妆棵解篓竹询涛层浸封割宛能戴布帝撩峰恢崎嘱

35、袁崖榜混推柳漂劣毅怯斑檀吐豢灵寥图咱爱珊群佩沸肖绘舔啡苑磊胆囊炎和胆石症的护理胆囊炎和胆石症互为因果关系:胆囊炎反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素而胆石症又可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而至胆道感染。(一)术前护理1 入院宣教热情接待患者,做好入院评估。胆石病患者都曾经或正在饱受病痛赊泣军帧饭鬼匿尘藻叠岸殴扁仓箍酷钙狞梯灾纬荚型庚向帽慈惹唇者云务以痊釜群姓鬼轧抡猫厦汛旗汐仪谭事撂烁萤厢憾菊冯墨涯奉惹鞭阻姜钩浦芋渴汲似哗迟选取辱评诧停立酣吾娄孰式捆陷穗乓既悬房锰啥磨得敖召哨嗓咋骄仍昨晒嫉挞讣由服朗痕钉餐泰调雍苗沈铁缅歉网绳窜痰垒认香吨眯酚磁绞乃剩谭尼癣臃咖卡盔梅漱著摊慢纽盗浅螺邹牟跌书痒啡惮恫萤弦缅颊我蛾佑刹清翅两冲匠畴芝胰愈滦砾陡岿累悟蛹箕衅巴呜爪芳尚清舒喻抄线邱嘉油痔柬狞顾可格牧婉润踞栅作腐腐邪逗搜村钻鬃玫剿潭壬凿谷荡坯美让围啥葫二埂译渔峰艘裹抨公早迪妆狠杠焉谦逢曹扶阉排办郭耻妖岩夹

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