1、第十一章 心血管系统练习及答案 1风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C主动脉瓣 D肺动脉瓣 E二尖瓣，主动脉瓣联合受累 2风湿性心肌炎病变累及 A心肌细胞 B心肌间质结缔组织 C心肌间质的小血管 D心肌间质的神经组织 E心肌间质的嗜银纤维 3引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是 A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C感冒杆菌 D溶血性链球菌 E草绿色链球菌 4风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是 A心脏瓣膜及关节组织 B神经组织 C全身结缔组织 D全身多种组织 E大中动脉壁 5缓进型高血压病病变主要累及 A全身大中型动脉 B全身细小动脉 C全身毛细血管 D视网膜中央动脉
2、E大脑中动脉 6高血压病时心脏的向心性肥大是指 A左室心肌肥厚而心腔不扩张 B左室心肌肥厚而心腔扩张 C左室壁厚正常而心腔明显扩张 D左室左房心肌明显肥厚 E左室及右室心肌均肥厚 7恶性高血压病病变特点是 A细动脉壁发生纤维素样坏死 B细动脉壁发生炎症性改变 C细动脉壁发生黏液样变性 D细动脉壁发生玻璃样变性 E细动脉壁发生痉挛 8动脉粥样硬化好发部位 A全身大中型动脉 B全身毛细血管 C全身细小动脉 D肾脏入球小动脉 E脾小结中央动脉 9.风湿性心包炎的炎症性质为 A变质性炎 B变态反应性炎 C渗出性炎 D遗传性疾病所致 E增生性炎 10冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是 A左冠状动脉前降支
3、B右冠状动脉主干 C左冠状动脉主干 D左冠状动脉回旋支 E右冠状动脉后降支 11心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能肉眼可辩别 A1 小时后 B6 小时后 C8 小时后 D24 小时后 E第 4 天 12二尖瓣狭窄时早期代偿性变化表现为 A左心房代偿性肥大 B肺淤血水肿 C肺动脉高压 D右心室代偿性肥大 E左心室代偿性肥大 13主动脉粥样硬化的描述错误的是 A可引起动脉瘤 B不易形成血栓 C病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 D继发溃疡钙化出血血栓形成 E胸主动脉病变最重 14动脉粥样硬化最常见的继发改变是 A斑块内出血 B斑块破裂 C血栓形成 D钙化 E动脉瘤形成 15主动脉粥样硬化最常见的
4、好发部位是 A腹主动脉 B降主动脉 C升主动脉 D主动脉弓 E胸主动脉 16脑动脉粥样硬化最常累及的部位是 A大脑前动脉 B大脑中动脉及大脑后动脉 C大脑中动脉及 Willis 环 D大脑前动脉及大脑后动脉 E大脑前动脉及基底动脉 17主动脉瓣狭窄主要是由 A风湿性主动脉瓣炎引起的 B先天性瓣膜发育异常所致 C动脉粥样硬化引起 D主动脉瓣膜钙化所致 E梅毒性主动脉瓣膜炎引起 18心肌梗死最常好发的部位是 A左室前壁，心尖，室间隔前 2/3 B左室后壁，室间隔后1/3 C左室侧壁 D左室乳头肌 E心内膜下心室壁内 1/3的心肌 19高血压性心脏病代偿期形态学特征是 A整个心脏心肌细胞空泡变性 B
5、心肌纤维变性坏死 C心肌间质纤维组织增生 D左心室肥大 E左心室扩张 20高血压并脑出血最常见的部位是： A大脑皮质 B侧脑室 C蛛网膜下腔 D基底节和内囊部 E豆状核和丘脑 21对高血压病的描述错误的是 A引起原发性颗粒性固缩肾 B引起视乳头水肿 C引起左心室肥厚 D可引起脑出血 E常引起引起下肢坏疽 22致动脉粥样硬化危险因素不包括 A血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C大量吸烟 D高血压病 E糖尿病 23良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是 A原发性颗粒性固缩肾 B左心室肥大 C全身细小动脉痉挛 D肌型动脉中膜内膜增厚 E脑动脉壁的纤维素样坏死 24动脉粥
6、样硬化早期，最早迁入动脉内膜的细胞： A单核细胞 B淋巴细胞 C中性粒细胞 D浆细胞 E成纤维细胞 25对诊断心肌梗死有意义的酶是 A淀粉酶 B谷丙转氨酶（GPT） C肌酸磷酸激酶（CPK） D酸性磷酸酶 E硷性磷酸酶 26心肌梗死的描述错误的是 A梗死灶呈楔形 B多为贫血性梗死 C梗死灶呈灰黄色周围有充血带 D相应心内膜可有附壁血栓形成 E相应心外膜可有纤维素渗出 27风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是 A心脏 B脑 C关节 D血管 E皮肤 28急进型高血压患者最常见的死亡原因是 A肾功能衰竭 B心力衰竭 C脑出血 D动脉瘤形成 E以上都不是 29特发性巨细胞性心肌炎属于 A. 由
7、病毒引起的 B. 由免疫反应引起的 C. 由细菌引起的 D. 孤立性心肌炎 E. 由寄生虫引起的 30原发性心肌病是指 A. 风湿性心脏病 B. 克山病 C. 动脉粥样硬化性心脏病 D. 肺源性心脏病 E. 高血压性心脏病 31肥厚性心肌病的特征不包括 A心脏肥大 B心腔明显扩张 C室间隔不匀称肥厚 D舒张期充盈异常 E左心室流出道受阻 32对扩张性心肌病的叙述错误的是 A男性多于女性 B2050 岁多见 C心肌细胞可出现肥大 D心腔扩张 E心肌收缩力增强 33女，28 岁,四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm，听诊
8、：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是 A风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄关闭不全 D心力衰竭 E风湿性心瓣膜病合并右心衰竭 34女，30 岁，心悸气短 2 年，1 个半月前拔牙后出现发热乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是 A风湿活动 B肺内感染 C亚急性细菌性心内膜炎 D肾盂肾炎 E流行性出血热 35.心力衰竭的定义正确的是： A.心输出量抵于正常 B.每博心输出量低于正常 C.心脏指数低与于正常 D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E.心输出量绝对或相对减少, 不足以满足全身组织代
9、谢需要 36.不会导致心脏容量负荷增加的因素是 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉关闭不全 C.室间隔缺损 D.肺动脉高压 E.动 -静脉瘘 37.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是： A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快 B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动 C.心率越快其代偿效果越好 D.心率加快可能与交感神经兴奋有关 E.代偿作用有限，不太经济 38.肥大心肌细胞 Ca2+转运失常的表现不包括 A.肌浆网摄取 Ca2+增加，释放减少 B.线粒体摄取增多，释放减少 C.肌浆网 Ca2+-ATP 酶活性降低 D.细胞表面积相对减少，钙通道减少 E.酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减
10、少 39.肺水肿的表现不包括 A.发绀 B.端坐呼吸 C.咳嗽 D.呼吸微弱 E.咯粉红色泡沫痰 40.心功能降低时最早出现的变化是 A.心输出量降低 B.心力贮备降低 C.心脏指数降低 D.射血分数降低 E.动脉血压降低 41.右心衰竭的表现不包括 A.下肢水肿 B.肝肿大 C.少尿 D.食欲不振，恶心呕吐 E.心性哮喘 42.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 选择题参考答案 1.A 2.B 3.E 4.C 5.B 6.A 7.A 8.A 9.C 10.A 11.B 12.A 13.E 14.A 15.A 16.C 17.A 18.A 19.D 20.D 21.E 22.A 23.C 24A 25.C 26.A 27.A 28.A 29.D 30.B 31.B 32.E 33.E 34.C 35.E 36.D 37.C 38.A 39.D 40.B 41.E 42.A
