1、红光治疗仪治疗妇产科炎症性疾患临床观察北京妇产医院 主任医师 黄宝英 护师 苏艳 王淑和我院激光室应用中国科学院电子学研究所（现由北京科电微波电子有限公司研发并生产）生产的 KDB150 型红光治疗仪，治疗妇产科炎症性疾患，主要病种有盆腔炎性包块、附件炎、因输卵管粘连不通合并不孕症患者以及术后盆腔感染、腹部伤口感染等 200 余例，有良好疗效，现将自 1993 年 2 月初至 5 月底治疗的 30 例有随访结果的患者作一小结如下：方法：治疗前患者排空膀胱，平卧位自然放松，暴露腹部，红光治疗仪垂直对准患病部位，距离 57cm，光斑 810cm，光斑随距离远近而扩散和聚中。一、临床资料：1、红光治
2、疗 20 例盆腔炎，其中 1 例为急性盆腔炎发作，并伴有子宫内膜异位症，19例慢性盆腔炎中，1 例合并严重痛经，3 例合并原发不孕，5 例继发不孕。主诉有腹痛、腰痛、下坠、腹胀、白带增多、痛经等症状。妇科检查：双侧附件有增厚和压痛。年龄：25 岁41 岁，均为已婚妇女。病程：半年至 8 年，急性盆腔炎 1 例，病史 3 年，发作 3 天。疗效：疗效评定标准：显效症状消失，附件增厚明显减轻，压痛消失。好转症状减轻，增厚变软，压痛减轻。无效症状与体征同治疗前。近期疗效：20 例中显效 18 例，均治疗二个疗程，(一疗程为 15 次，患侧照射 20 分钟次，若为双侧共照射 40 分钟) 好转 2 例
3、，治疗 1 个疗程，显效率 90.0，好转率100。症状、体征改善：20 例中均有不同程度的下腹痛、腰痛、下坠、腹胀、痛经、白带增多等症状，一般于治疗 58 次后就症状减轻，盆腔轻松感。(见表) 有一例盆腔炎患者伴原发痛经，为治疗盆腔炎作红光照射二疗程，结果原发痛经也随之而愈，连续四个月未复发。红光仪治疗前后症状比较症状 治疗前 治疗后 显效率%腹胀下坠下腹痛腰酸痛白带增多痛经附件压痛182016121020显效1818128718好转024432无效000000100907566.770902、红光仪治疗腹部伤口感染年龄：3364 岁，3 例为产科剖腹产术后，4 例为腹式子宫全切除术后，3
4、例为子宫及卵巢恶性肿瘤术后，10 例是中 8 例伤口周围红肿有分泌物，经照射 36 次后伤口红肿消退，无分泌物渗出。1 例伤口裂开，1 例腹部伤口有窦道形成，治疗 610 次后伤口愈合。典型病例介绍：1、张 32 岁 护士 已婚 不孕病史：经常下腹痛，伴继发痛经 3 年，月经量多，近 3 日腹痛加重，曾用卡那霉素肌注，口服妇炎康，康妇消炎栓直肠给药液治疗效果不明显。妇科检查：外阴阴道白带较多，宫颈中糜，子宫中位正常大小，活动差，触痛明显，双侧附件增厚，粘连压痛明显。化验室检查：血色素 12.8 克，白血球 12300 中性 92淋巴 18。诊断：急性盆腔炎，子宫内膜异位症。红光仪照射下腹部双侧
5、，每侧 20 分钟，两侧共 40 分钟，照射 10 次后，腹痛明显减轻，仅劳累后稍痛，15 次后，复查子宫及双附件压痛，白血球下降至 8800，中性 82，淋巴 18，于月经干净后又作一疗程，第三个月即正常妊娠。2、班 27 岁 干部病史：人流术后 2 年未育，右下腹痛、腰痛、腹胀、下坠、白带多、原发痛经，自初潮以来，每次经期需要服止痛药或注射止痛针。妇科检查：外阴两则小阴唇有绒毛状占起，阴道白带较多，宫颈轻糜，子宫前位正常大小活动可，两侧附件增厚，压痛+，给予红光治疗，照射双侧下腹部，二个疗程(共 30 次) 后，复查盆腔，双侧附件变软，压痛消失，令病人特别高兴的是十几年来一直折磨她的痛经也
6、治愈了。3、李 33 岁 工人 住院号 356909剖腹产术后伤口化脓，进行第二次清创缝合，术后三天作红光治疗。腹部检查：腹部伤口长约 17cm，张力缝线周围红肿，少量渗液，照射 6 次，伤口愈合好。4、李 40 岁 农民 住院号 357850因盆腔肿物作子宫及附件全切除术后 1 个月，腹部伤口感染，窦道形成，病人主诉伤口奇痒难忍要哭。检查：腹部伤口窦道约 2.5cm 深，1.5cm 长，有粉色分泌物，给予红光照射，三次后分泌物减少，不痒，照射 l0 次后伤口愈合。二、体会：用红光仪治疗妇科盆腔炎性病患，能使局部炎症充血减轻和消失，使增厚粘连之组织。变软恢复，因此对改善盆腔炎、腹痛、腰痛、下腹坠胀等症状有明显效果。用红光照射腹部伤口感染能促进伤口愈合，改善局部血液循环和新陈代谢。尤其是对腹部肥胖，用其他理疗方法会使伤口因热刺激发生脂肪液化者效果更好，因为红光仅有微热效应，不会使脂肪液化，有收敛和干燥伤口的作用。治疗仪的优点是操作简单方便，安全，治疗中病人无不良感觉，无副作用。
