1、过敏性鼻炎中医过敏性鼻炎中药过敏性鼻炎治疗关键增强自身抗病能力过敏性鼻炎治疗很少复发。正气中药方对过敏性鼻炎治疗根本作用是中医过敏性鼻炎治疗重大突破正气中药方治疗过敏性鼻炎（此论文发表在中华临床中西医药杂志2003 年 6 月第 4 卷 第 6 期 75.）关键词：过敏性鼻炎 过敏性鼻炎治疗 中药方 正气中药方免疫功能 调整过敏体质 过敏性鼻炎的治疗增强抵抗力增强抗过敏能力。摘要：目的：观察增强整体抗病抗过敏功能的正气中药方剂治疗过敏性鼻炎的近期和远期临床疗效。方法：随机治疗过敏性鼻炎 250 例、用法：20 天一疗程根据病情轻重治疗 25 疗程。每疗程加服知柏地黄丸和六味地黄丸各 2 瓶。结
2、果：治愈率 94、4%（236/250）、总有效率 98、8%（247/250）。随访 12 年治愈率 90、8%（227/250）复发率低，能巩固治疗效果和增强体质，感冒比过去时少患，未发现不良反应。结论：依据中医“正气内存邪不可干”原理组方的正气中药方剂，有补气血、补肺补肾补脾胃、扶正固本、固表祛邪等功效、全面增强机体整体抗病抗过敏能力、增强和调节免疫功能、调整过敏体质；机体防卫功能增强了，过敏原、致病因素等不能引起机体发病。对过敏性鼻炎治愈率高，疗效巩固，很少复发。增强体质很少感冒。临床资料：自 1995 年 2 月至 2002 年 3 月，门诊随机选择经诊断明确的过敏性鼻炎患者，年龄
3、475岁，男 130 人女 120 人，病程 1-42 年；部分患者并发鼻息肉、咽喉炎、哮喘、皮肤过敏、荨麻疹等。患者来自全国各地，广东地区为主。治疗方法： 20 天一疗程，依病情轻重治疗 2-5 疗程。每疗程加服知柏地黄丸和六味地黄丸各2 瓶（60 克/瓶）疗效判断标准：以过敏性鼻炎症状和体征为准，随访 12 年。治愈：症状体征消失。显效：症状体征 2/3 消失。有效：症状体征有一项好转或消失。无效：症状体征无改变。治疗结果：正气中药方对过敏性鼻炎治愈率 94、4%（236/250），总有效率 98、8%（247/250），12 年治愈率 90、8%（227/250）。症状体征治疗前后变化见
4、 表 1。大多数患者治疗后自觉 7-25 天打喷嚏、流水样鼻涕、鼻痒、头痛等开始好转；鼻塞 20-40 天开始好转；鼻粘膜苍白 30-50 天开始恢复。30-45 天普遍患者获得显著效果，加服 1-2 疗程，治愈；自觉体质增强，感冒明显比过去少患；未发现不良反应。随访 12 年治愈率 90、8%，复发少，最长时间 8 年没有复发。伴有鼻息肉患者过敏性鼻炎治愈后鼻息肉不长大或萎缩了，咽喉炎普遍同时治愈。讨论：目前治疗过敏性鼻炎即变态反应性鼻炎采用抗过敏、扑尔敏、息斯敏、脱敏疗法、激光、冷冻、封闭疗法、手术、射濒、微波或激素等方法。此类方法多数治标不治本，疗效不巩固。应用增强免疫功能和调节免疫功能
5、、调整过敏体质是治疗过敏性疾病指导思想根本转变，加强自身抗病抗过敏能力和防卫功能，把过敏性疾病的致病因素和诱发因素拒之体外，机体不怕外界任何过敏源，因此应用中医“正气内存邪不可干”原理治疗过敏性疾病是治本方法，为过敏性疾病、过敏性鼻炎（变态反应性鼻炎）开辟了新的治疗方向。正气中药方通过补气血、补肺补肾、补脾胃、扶正固体、固表祛邪，增强机体整体抗病抗过敏功能，调整过敏体质是治病之根本。相当于现代医学调节和增强免疫功能。治疗过敏性鼻炎中有阴虚火旺者加服知柏地黄丸和六味地黄丸，每疗程各两瓶（规格 60 克/瓶）平衡阴阳，加强补肾作用。正气中药方对过敏性鼻炎（变态反应性鼻炎）近期治愈率高，远期疗效巩固
6、，很少复发、未发现不良反应。增强体质和防止感冒效果显著。典型病例：例 1：王 XX 女 38 岁江西万安，患过敏性鼻炎 10 年，1997 年就诊，常年打喷嚏流水样鼻涕鼻塞、间歇性前额头痛，鼻痒不适、嗅觉减退；鼻粘膜苍白肿胀左鼻腔 1x1、5 Cm 鼻息肉，咽痒咽部充血。服用正气中药方；加服知柏地黄丸和六味地黄丸各 4 瓶（60 克/瓶）。18-25 天打喷嚏减少，40 天病情显著缓解，自觉体质增强。加服两疗程症状体征消失，治愈、鼻息肉缩小到0、5 X 0、5 Cm、平时感冒很少。例 2：李 XX 女 50 岁 广州市人 1998 年就医患过敏性鼻炎 20 年，常年打喷嚏、流水样鼻涕，鼻塞、鼻
7、粘膜苍白间暗红，经常咸冒。服正气中药方三疗程，加服知柏地黄丸和六味地黄丸各6 瓶，1520 天打喷嚏流水样鼻涕开始减少，三疗程症状体征消失；加服两疗程巩固治疗，治愈至今未复发；增强了体质，平时很少感冒。表 1： 治疗前后症状体征变化 n： 250症状体征 治疗前 治疗后例数变化 例数 12W aaa4W 6W 8W 12W 16W 12 年项目 鼻痒 250+ 233+ 135+ 52+ 11+ 5+打喷嚏 250+ 250+ 198+ 186+ 111+ 19+ 12+ 23+清水样鼻涕 250+ 250+ 210+ 196+ 158+ 8+ 5+ 22+鼻塞 230+ 223+ 186+
8、89+ 5+ 5+鼻衄 25+ 10+ 2+ 2+头痛头昏 89+ 66+ 22+ 8+ 5+鼻粘膜苍白 192+ 192+ 192+ 192+ 156+ 25+ 11+ 12+鼻粘膜暗红 48+ 48+ 48+ 35+ 33+ 12+ 5+ 9+嗅觉减退 183+ 183+ 123+ 86+ 45+ 25+ 11+ 11+失眠心烦 125+ 115+ 85+ 63+ 45+ 32+ 13+ 15+精神不良 76+ 58+ 46+ 35+ 12+ 6+症状体征： 无、轻、中、重分别 + + + 表示 W 表示 1 周例 3：新病例家族性过敏性鼻炎例子一： 林先生：2004 年 5 月来就诊；男
9、 36 岁广州市江南西路青风大街 4 号。打喷嚏、流鼻涕 3年，咳嗽一月。早上阵发性打喷嚏、水样鼻涕，有鼻干燥，鼻痒，间歇性鼻塞，口干咽干，咽异物感，咳嗽，咳黄脓痰，五心烦热，检查：鼻粘膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生。有洒精过敏史。诊断：过敏性鼻炎，哮喘前期症状？伴慢性咽炎。治疗：服用正气中药方一疗程，加服清热化痰中药方 3 剂煮水服用，清热滋阴中药方 3 剂和知柏地黄丸等。服用 7 天咳嗽治好；12 天打喷嚏、流鼻涕基本控制。建议加服 1 疗程巩固疗效。（林先生第 12 天带来小孩和夫人就诊）二：林先生小孩 5 岁，反复感冒，咳嗽，咳的痰有时黄痰，打喷嚏、流鼻涕一年半。鼻粘膜苍白，咽充血，扁桃
10、体肿大一度，充血。诊断：体质差、过敏性鼻炎，咽炎，扁桃体炎。治疗：用增强体质的正气中药方 30 天，结合清热排毒化痰中药方 6 剂，服一剂停 23 天；15天身体好转，感冒少了，咳嗽治好，30 天上述病治好。三：林夫人，女，31 岁，广州市人，打喷嚏、流鼻涕 10 年，咽痛，咽干燥 2 年，间歇性鼻塞，经常阵发性打喷嚏，鼻痒鼻干燥，时常感冒，咽痛咽干，心烦失眠，易醒，经常咽喉上火，全身疲劳，腰酸，精神不振。检查：鼻粘膜红白相间肿胀。诊断：过敏性鼻炎，慢性咽炎，肾阴虚。治疗：服用正气中药方一疗程，清热滋阴降火中药方 5 剂，滋阴补肺阴中药方 3 剂，加服知柏地黄丸，六味地黄丸各 2 瓶。10 天
11、口干咽干缓解，打喷嚏减少，建议服 4 疗程。例 4：过敏性鼻炎，体质差易感冒李 男 45 岁海南海口市人。1999 年来就诊，过敏性鼻炎 20 多年，近 6 年来加重。晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼睛痒，夜间打喷嚏流水样鼻涕，冷空气或热空气吹来打喷嚏、流鼻涕伴咳嗽。一般每天几十个喷嚏，有时打 200 多个喷嚏。1997 年一次过敏性鼻炎严重发作，打喷嚏咳嗽引起椎间盘脱出，去住院治疗。自觉体质差，易出汗、易感冒，口干咽干、失眠，易疲劳，饮食正常，大便正常、夜尿多。检查：鼻粘膜苍白水肿，咽充血，心、肺、肝、肾未见异常。诊断：过敏性鼻炎，体质差易感冒。治疗：服用正气中药三疗程，加滋阴补肺中
12、药方 8 剂，清热通窍中药方 6 剂和知柏地黄丸、六味地黄丸，天王补心丸各 6 瓶，两个月治疗体质显著好转，睡眠好，精力充沛，感冒很少，口干咽干消失，过敏性鼻炎显著好转，打喷嚏平均一天有 4-8个，流少许鼻涕，不咳嗽、鼻痒，眼睛痒消失。再服两疗程正气中药，配合滋阴补肺，补中益气，清热排毒等中药方 12 剂和知柏地黄丸、六味地黄丸等治疗，彻底好，至今 8 年未复发。例 5：慢性咽炎，扁桃体炎、过敏性鼻炎，过敏性咳嗽陈小姐，女，27 岁，广东韶关人。2005 年 2 月来就诊，患慢性咽炎 8 年，咽异物感，淋巴滤泡增生，咳嗽严重，口干咽干、失眠、咽痛，反复发作。近两年出现打喷嚏几十个，流鼻涕，水样
13、鼻涕，咽痒咳嗽咳白痰，咽部干燥，咳嗽严重有气促。检查：双鼻粘膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生成片状，扁桃体肿大三度、充血、有脓点。诊断为：慢性咽炎，扁桃体炎、过敏性鼻炎，过敏性咳嗽。治疗：用正气中药和辅助清热止咳排毒中药方 3 剂，滋阴止咳中药方 4 剂，加知柏地黄丸，六味地黄丸，治疗 3 天后咳嗽缓解，睡眠好转，5 天后咽痛、咽干缓解，8 天后打喷嚏，流水样鼻涕缓解，扁桃体肿大变小。一疗程21 天，疗效显著。再服 3 疗程，正气中药方和辅助清热，排毒中药方，养阴润肺止咳清热中药方，间断服用知柏地黄丸、六味地黄丸，三个月后彻底治好。例 6：过敏性鼻炎，反复感冒，慢性咽炎，扁桃体炎 6 年李，女，1
14、0 岁，广州人。1998 年患过敏性鼻炎，反复感冒，慢性咽炎，扁桃体炎 6 年。表现为反复感冒，8-15 天左感冒一次，感冒一发作，扁桃体炎发作，咽痛、咳嗽、咳痰、有时咳嗽严重，伴发热、头痛、打喷嚏洗鼻涕常年发作，有白天和夜间出汗，口干咽干、咽痛、鼻腔痒、眼睛痒、鼻塞、呼吸困难感觉，低热感觉，精神不振，食欲一般，小便大便正常。检查：双鼻粘膜苍白肿胀，咽部弥漫性充血，咽侧索充血，悬雍垂充血，咽后壁淋巴滤泡呈片状增生，扁桃体肿大三度，充血、有白色脓点，下颌淋巴结肿大。诊断：1、体质虚弱，反复感冒，2、过敏性鼻炎慢性咽炎，急慢性扁桃体炎反复发作。治疗第一次 1998 年，先用清热排毒中药方和滋阴清热
15、中方各两剂，治疗缓解病情。接着用正气中药方（30 天）配合清热排毒，滋阴化痰止咳中药方和滋阴降火，补阴中成药，间断服用。第二次来就诊：1999 年 3 月初，感冒减少，发作时轻了，打喷嚏、流水样鼻涕减少，白天和夜间出汗好转，咳嗽减轻，精神正常，食饮正常。检查双鼻粘膜苍白，咽充血，咽后壁淋巴滤现增生，扁桃体肿大三度充血，脓点消失，病情初步得到控制。治疗：按第一疗程方案再服 3 疗程正气中药方，配合清热排毒，滋阴降火，补阴中药治疗，3 个月后，患者体质好，很少感冒，慢性咽炎，扁桃体炎治好，至今几年没有复发。例 7：反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎，过敏性鼻炎伴哮喘。王，男，8 岁，深圳人。1997 年来
16、就诊，反复感冒咳嗽，弱不经风，打喷嚏，流水样鼻涕6 年。冬春加重，近 3 年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛，10 天半月又上医院打抗生素和吃药，口干咽干，白天和夜间出汗。检查：面色苍白，气血不好，双鼻粘膜苍白，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体肿大三度充血。诊断：1、反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎，2、过敏性鼻炎，伴哮喘。治疗：1997 年 6 月，用正气中药方和清热排毒中药，滋阴润燥，补阴中药治疗 30 天。感冒少了，白天和夜间出汗好转，身体好转，打喷嚏流鼻涕减轻，病情总体见效果。再服用三疗程正气中药，清热排毒中药，补肾健脾中药，患者过敏性鼻炎，哮喘，慢性咽炎扁桃体炎治好，身体很好，很少感冒，至今未
17、复发。例 8：过敏性咳嗽 1 年，过敏性鼻炎 5 年伴鼻息肉、咽炎，气管炎。周男 33 岁，湖北人。打喷嚏鼻塞 5 年，咳嗽白痰 1 年。患者表现为严重咳嗽，有时咳嗽几百次，造成胸痛，影响工作，睡眠，有时轻度头痛，鼻痛、口干，咽干，胸闷，胸中痒，咽痒严重，食欲一般，大便干燥。检查：双鼻粘膜暗红，左侧鼻息肉，10.5cm，鼻粘膜充血肥厚，淋巴滤泡增生，咽充血。诊断为：过敏性咳嗽，过敏性鼻炎，过敏性咽炎，鼻息肉，气管炎(咳嗽严重)。（评注:患者严重咳嗽，过敏性咳嗽，又有过敏性鼻炎，其实这种咳嗽是哮喘一种，叫异型哮喘）。2006 年 2 月治疗：用正气中药两疗程和清热化痰止咳中药方，清热排毒中药方，
18、滋阴润燥中药方 8 剂，间断交替服用,配合补肾阴滋阴降火中成药各 4 瓶（8-10 天各服 1 瓶）。治疗 10 天打喷嚏咳嗽缓解。3 月底由于天气变冷又一次感冒，出现严重咳嗽,痰粘到咽喉部咳不出来,表明患者自身免疫力差，所以天气变冷就感冒。建议连服 3 剂清热止咳中药方和滋阴补肺中药 2 剂，咳嗽缓解。治疗 50 天下来,患者病情好转,咳嗽缓解，打喷嚏减少鼻塞缓解,口干咽干缓解,自觉体质好。再服用三疗程正气中药和辅助清热滋阴化痰止咳中药方,加强补肾,补中益气中成药，患者病情基本治好，身体好了，很少感冒，述症状消失，鼻息肉缩小了。建议再服两疗程巩固治疗，进一步治疗鼻息肉，加服活血化瘀中药方 8
19、 剂，治好上述所有病症。例 9：慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）胡，男，18 岁，广西南宁人。2006 年 1 月就诊，患慢性咽炎，咳嗽严重，体质差，易感冒14 年。3 岁起易反复感冒咳嗽，经常打吊针，服用抗生素，6 岁去医院看病，咽后壁淋巴滤泡增生，常年咳嗽，咽干、干呕、咽痒、眼睛痒、反复口腔溃疡。从 1998 年起经常咳嗽，干咳少痰，几乎没有停止过，咽喉干咯声不断，现在抵抗力也差，易感冒、精神不振，食欲正常，有失眠，大小便正常，诊断为慢性咽炎，过敏性咳嗽（异型哮喘）。治疗：用正气中药 30 天，配合清热排毒中药方 3 剂，滋阴止咳化痰中药方 4 剂，清肺利咽中药方 2 剂和滋阴降火补肾中成药。2006 年 2 月，病情好转，咳嗽减轻，咽干咽痒缓解，干咯声减少，虽然吃一点热气食物咳嗽加重，几天又很快好转，咽后壁淋巴滤泡减少。精神状态身体自觉好转，病情总体显著好转，要求再服用四疗程，正气中药和清热滋阴止咳中药方及养阴润肺补肾中成药治好。
