1、ear hole planted seeds,简介,耳针法是通过对耳廓特定区域（即耳穴）的观察和刺激达到诊治疾病的一种方法。在针灸医学的各种刺灸方法中，耳针是较为独特的疗法。耳针法有自己的刺激区，尽管集中在小小的耳郭上，但耳穴数量之多，仅次于体穴。特别是它还具有诊断、预防、治疗、保健四位一体的优点。,概述,耳针法应用耳部某些区域进行诊断和治疗疾病，起源于古代中国，但是，真正获得巨大进展，并形成一门较为完善的疗法，则是在现代。其中，法国的P.Nogier博士，在20世纪50年代中期发表了他的耳穴图，对耳针法的发展起了重要的促进作用。,主要耳穴,到目前为止，已经发现的耳穴有数百个之多，经过反复的筛
2、选验证，得到世界各国公认的为91个。这里仅介绍临床中用得最多的40个耳穴。耳穴的分布，特别是在耳郭前面，有一定的规律性，就像一个头部朝下臀部朝上的胎儿。也就是说：与头面部相应的耳穴，分布在耳屏和耳垂；与上肢相应的分布在耳舟；与躯干相应的分布在对耳轮；与下肢及臀部相应的分布在对耳轮上、下脚；与盆腔相应的，分布在三角窝；与消化道相应的分布在耳轮脚周围；与腹腔相应的分布在耳甲艇；与胸腔相应的分布在耳甲腔；与鼻咽部相应的分布在耳屏等。现将临床上最为常用穴的具体分布部位说明如下。,主要耳穴,（1）耳中：耳轮脚。主治：呃逆、荨麻疹，小儿遗尿。 （2）外生殖器：耳轮上，与对耳轮下脚上缘相平处。主治：睾丸炎、
3、外阴瘙痒症等。 （3）耳尖：耳轮顶端，与对耳轮上脚后缘相对的耳轮处。取穴时，将耳郭向前对折，在上部尖端处取之。主治；发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿。 （4）结节：耳轮结节处。主治：头晕、头痛、高血压等。 （5）风溪：耳舟上，在耳舟上五分之二与下五分之三的交界处。即耳轮结节前方。主治：荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘。,主要耳穴,（6）肩：耳舟上，耳舟分五等分，自上而下在第四等分处。主治：肩关节周围炎、胆石病等。（7）膝：对耳轮上脚的中1/3处。主治：膝关节肿痛。 （8）坐骨神经：对耳轮下脚的前 2/3处。主治：坐骨神经痛。 （9）交感：对耳轮下脚的末端与耳轮内缘交界处。主治：胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛
4、、输尿管结石、植物神经功能紊乱。 （l0）颈椎：在对耳轮体部将轮屏切迹至对耳轮上、下脚分叉处分为五等分，下1/5为本穴。主治：颈椎综合征、落枕等。,主要耳穴,（11）胸椎：按上述分法，中及乃为本穴。主治：胸胁痛、乳腺炎、产后泌尿不足等。 （12）神门：在三角窝后 1/3的上部，即对耳轮上、下脚分叉处稍上方。主治：失眠、多梦、痛症、戒断综合征等。 （13）内生殖器：三角窝前1/3的下部。主治：痛经、月经不调、白带过多、功能性子宫出血、遗精、早泄。 （l4）外耳：屏上切迹前方近耳轮部。主治：外耳道炎、中耳炎、耳鸣。 （15）外鼻：耳屏外侧面中部。主治：鼻炎、减肥等。,主要耳穴,（16）屏尖：耳屏上
5、部隆起的尖端。主治：发热、牙痛。 （l7）肾上腺：耳屏下部隆起的尖端。主治：低血压、感冒、风湿性关节炎。 （18）咽喉：耳屏内侧面上1/2处。主治：咽喉炎、扁桃体炎等。 （19）内鼻：耳屏内侧面下 1/2处。主治：鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等。 （20）对屏尖：对耳屏尖端。主治：哮喘、腮腺炎，皮肤瘙痒症。 （21）缘中：在对耳屏游离缘上，对屏尖与轮屏切迹的中点。主治：遗尿、内耳眩晕病。,主要耳穴,（22）颞：对耳屏外侧面的中部。主治：偏头痛。 （23）皮质下：对耳屏内侧面。主治：神经衰弱、假性近视、高血压病、腹泻、痛症。 （24）心：耳甲腔正中凹陷处。主治：心律不齐、心绞痛、神经衰弱。 （25）肺：
6、耳甲腔中央周围处。主治：咳喘、皮肤病、便秘、戒烟。 （26）脾：耳甲腔的后上方。主治：腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、功能性子宫出血。 （27）内分泌：耳甲腔的前下，在耳屏屏间切迹内。主治：痛经、月经不调、更年期综合征。,主要耳穴,（28）口：耳轮脚下方前1/3处。主治：口腔炎、戒烟、胆石病。 （29）胃：耳轮脚消失处。主治：胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、失眠、胆石病。 （30）十二指肠：耳轮脚上方后1/3处。主治：消化性溃疡、胆石病。 （31）大肠：耳轮脚上方前1/3处。主治：腹泻、便秘。 （32）肝：耳甲艇的后下部。主治：胁痛、眩晕、月经不调、高血压。 （33）胰胆：在耳甲艇的后上部，肝肾二穴之间
7、。主治：胆囊炎、胆石病、急性胰腺炎。,主要耳穴,（34）肾：在对耳轮下脚下方后部，即对耳轮上、下脚分叉处下方。主治：遗尿、腰痛、肾炎、月经不凋、遗精、早泄。 （35）牙：耳垂正面，从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再在第二水平线上引两条垂直等分线，由前向后，由上向下地把耳垂分为九个区，一区为本穴。亦即耳垂正面前上部。主治：牙痛、牙周炎、低血压。（36）眼：按上述分区之五区为本穴，即耳垂正面中央部。主治：急性结膜炎、麦粒肿、假性近视及其他眼病。,主要耳穴,（37）面颊：按上述分区之五、六区交界线周围，亦即眼区与内耳区之间为本穴。主治：周围性面瘫、三叉神经痛。 （38）内耳：按上述分
8、区之六区，即耳垂正面后中部。主治：耳鸣、耳聋、内耳眩晕病。（39）扁桃体：按上述分区之八区，即耳垂正面下部。主治：扁桃体炎、咽炎。 （40）耳迷根：耳背与乳突交界的根部，耳轮脚对应处，即耳轮脚后沟的耳根处。主治：胆石病、心律失常。 （41）耳背沟：又称降压沟。在对耳轮上、下脚及对耳轮主于在耳背面呈“Y”形凹沟部。主治：高血压、皮肤瘙痒。,耳针法操作流程,1 评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过
9、其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。,耳针法操作流程,3 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。,耳针法操作流程,6 操作程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留
10、行籽、磁珠等物,附在耳穴部 位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。,耳针法操作流程,6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物，做好记录并签名。 7 护理及注意事项 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。,耳针法操作流程图,Thank,You,
