1、一 单选题（共 80 题，每题 1 分） 1患者，女，38 岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第 2 天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A平卧休息 B使用镇痛药 C积极输入 10%葡萄糖 D针刺治疗 E必要时硬膜外腔注入生理盐水等 2关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的A能抑制甲状腺激素生物合成 B不能使 TSAb 下降 C能抑制 T4 在周围组织中转化为 T3 D症状缓解时，甲状腺肿大反而加重 E应密切随访周围血白细胞总数及分类 3硬膜外血肿出血的来源多见于A脑表层血管 B颞浅动脉 C脑膜前动脉 D脑膜中动脉 E脑膜后动脉 4心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而
2、产生扩布性兴奋的原因是A刺激强度不够 B膜电位绝对值太高 C阈电位绝对值太高 D兴奋性正处于有效不应期 E兴奋性正处于相对不应期 5确定肺结核的主要依据是A痰中找到结核菌 B结核菌素试验 C血常规 D红细胞沉降率 E纤维支气管镜 6下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因A缺碘 B硫氰酸盐 C保泰松 D先天性甲状腺素合成障碍 EGraves 病 7局麻药产生局麻作用的原理是A阻滞钠离子内流 B阻滞钠离子外流 C阻滞钾离子内流 D阻滞钾离子外流 E阻滞钙离子内流 8治疗内脏绞痛最好选用A哌替啶+阿托品 B罗通定+阿托品 C氯丙嗪+阿托品 D氯丙嗪+哌替啶 E吗啡+阿托品 9胆绞痛患者禁用A阿托品 B东莨菪
3、碱 C山莨菪碱 D吗啡 E曲马多 10糖尿病患者的特殊微血管病变是指A毛细血管内微血栓形成 B微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚 C微血管内皮细胞受损 D微血管周围炎性细胞浸润 E微血管壁钙化 11结核菌镜检为A粗大杆菌 B多形性排列不规则 C细长，略弯的杆菌 D短小杆菌 E卵圆形，两端钝圆 12急性化脓性腹膜炎最主要的症状是A压痛 B腹胀 C腹痛 D发热 E黄疸 13舌咽神经支配哪些腺体A舌下腺 B下颌下腺 C腮腺 D泪腺 E舌咽神经 14先天性心脏病右向左分流的是A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联征 E肺动脉狭窄 15使用强心苷期间禁忌A钙盐静注 B镁盐静注 C钾盐静
4、滴 D钠盐静滴 E葡萄糖静滴 16剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A反常呼吸 B纵隔移位 C纵隔摆动 D通气/血流比值增加，致肺内分流 E心排血量降低 17腰麻期间最常出现并发症为A头痛 B呼吸抑制 C血压下降 D脊神经损伤 E尿潴留 18口对口人工呼吸，下列哪项错误A最适合于现场复苏 B首先必须保证呼吸道通畅 C操作者深吸一口气，对准病人口部呼出 D吹气时捏紧病人鼻孔 E若操作正确，病人 PaO2 可达 75mmHgSaO2 高于 90% 19下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证A小儿麻痹症后遗症下肢跛行者 B高血压性心脏病 C血红蛋白 80%/L 以下 D有普鲁卡因过敏史
5、E严重休克 20急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是A胆囊造影 B肝叶切除术 C紧急手术置管减压，引流腹腔 D胆总管、空肠吻合术 E紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道 21为预防腰麻的血压下降，最好先肌内注射A肾上腺素 B麻黄碱 C去甲肾上腺素 D异丙肾上腺素 E以上均不适宜 22巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A抑制血管运动中枢，使周围血管扩张 B直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭 C肝、胃功能不全 D饮酒后 E抑制神经细胞的兴奋性 23女，43 岁，腹痛、发热、黄疸 1 天，体温 40，脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为A立即手术 B非手术治疗
6、C休克纠正后再手术 D积极抗休克的同时及早手术 E大剂量抗生素控制感染后，择期手术 24肺的闭合容量是指A两侧肺呼出的气量 B一侧肺呼出的气量 C闭合气量 D余气量 E闭合气量与余气量之和 25心脏的自律性来源于A心房肌细胞 B心室肌细胞 C心血管中枢 D交感神经 E心脏特殊传导系统 26甲状腺摄 131I 率升高除了见于甲亢外，还可见于A甲状腺癌 B甲状腺囊肿 C甲状腺炎 D单纯性甲状腺肿 E以上均不是 27预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误A麻醉越深越好 B置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D充分表面麻醉 E置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 28糖尿病
7、的治疗原则是A以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 B以口服降糖药为主，辅以饮食治疗 C联合应用胰岛素及口服降糖药 D在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动 E休息 29关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑A二氧化碳蓄积 B严重缺氧 C血容量不足 D麻醉过浅 E神经反射 30硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A判断是否有过敏 B判断病人对局麻药的耐受情况 C判断药物是否在硬膜外腔 D判断是否误入血管 E判断硬膜外腔用药量 31下列属于特异性感染的是A痈 B丹毒 C脓性指头炎 D气性坏疸 E新生儿皮下坏疸 32成人蛛网膜下腔终止于A第一、二腰椎 B第三、四腰椎 C第
8、五腰椎至第一骶椎水平 D第二交感神经节 E以上均不是 33妊娠合并糖尿病终止妊娠的时问最好在A妊娠 36 周前 B妊娠 36-38 周 C妊娠 38 周后 D妊娠 40 周 E妊娠 41 周 34拔除气管导管时处理错误的是A过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱 0.5mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸 B麻醉过浅时，可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg/kg C当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 D颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管) ，在明视下将导管缓慢退出声门 E饱胃的病人应等到病人完
9、全清醒后，采取侧卧头低位拔管 35下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A肺活量低于预计值的 60% B通气储量百分比普鲁卡因 丁卡因 B普鲁卡因利多卡因 丁卡因 C利多卡因丁卡因 普鲁卡因 D丁卡因普鲁卡因 利多卡因 E丁卡因利多卡因 普鲁卡因 40妊娠合并病毒性肝炎，正确的处理A孕早期保胎 B孕中期终止妊娠 C孕晚期应及早结束妊娠 D妊娠中晚期注意防治妊高征 E为减轻肝脏负担，应做剖宫产 41男，25 岁，阑尾切除术。取 T12-L1 间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管 3cm 后，一次性注入 2%利多卡因 15ml，5 分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是A局麻药中毒
10、 B全脊椎麻醉 C广泛硬膜外麻醉 D急性脑卒中 E硬膜下阻滞 42麻醉后出现复视可能为A滑车神经麻痹 B面神经麻痹 C三叉神经麻痹 D外展神经麻痹 E动眼神经麻痹 43腰丛由哪些神经前支组成AT11 、L1 L3 、L4 前支 BT11、L1L4、L5 前支 CT12、L1L3 前支、L4 前支的一部分 DT12 、L1 L4 、L5 前支 E以上均不是 44外周递质是A传入神经释放的递质 B传出神经释放的递质 C周围神经释放的递质 D脊神经元释放的递质 E边缘系统释放的递质 45腰痛最常见的原因是A腰椎间盘突出症 B腰肌劳损 C腰椎骨折 D第三腰椎横突过长 E肾、输尿管结石 46充血性心力衰
11、竭时不宜应用的药物A甘露醇 B氨苯喋啶 C氢氯噻嗪 D乙酰唑胺 E呋塞米 47轴针安全指示系统(PISS)的作用是A防止麻醉机共同气体出口输出错误气体 B防止贮气筒出口管道漏气 C防止贮气筒减压阀失灵时漏气 D防止麻醉回路连接错误 E防止麻醉机蒸发器安装错误 48肺内压的变化是A吸气时大于呼气时 B吸气末大于呼气末 C吸气时等于呼气时 D吸气末等于呼气末 E吸气时等于呼气末 49激素作用的特异性，下述错误的是A可作用于全身所有组织细胞 B有的作用于靶腺 C有选择性地作用于某些器官、腺体细胞 D有的广泛影响细胞代谢 E有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用 50孕 36 周，曾反复阴道出血 3 次，
12、出血量较月经量少，B 超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A积极引产，尽快结束分娩 B人工破膜引产 C剖宫产术 D卧床休息，维持妊娠 E肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟 51胎儿血循环中血氧含量最高的部位A肺动脉 B肺静脉 C右心房 D右心室 E主动脉 52初产妇枕前位分娩，宫口开全近 2 小时，胎头颅骨最低点在棘下 3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩每 58 分钟宫缩 1 次，每次宫缩持续 30 秒，胎心 130 次/分，首选下列哪种处理A产钳术 B胎头吸引术 C剖宫产术 D等待自然分娩 E增加腹压 53排菌的肺结核患者的痰液是A传染的方式 B主要的传染源 C传播的途径 D感染的途径 E以上
13、都不是 54下列哪项描述是错误的A枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤 B耳大神经分布于耳垂及附近皮肤 C锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支 D颈横神经分布于颈前部皮肤 E颈丛由第 1-5 颈神经前支组成 55初产妇，孕 39 周，血压 150/110mmHg，尿蛋白(+) ，阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162 次/分，临床首先考虑为A先兆子宫破裂 B临产开始 C胎盘早剥 D前置胎盘 E先兆子痫 56高血压危象应首选A硝苯地平 B硝普钠 C尼群地平 D依那普利 E利血平 57麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人，下列哪种插管方法最安全A清醒插管 B喉罩通气 C气管切开 D全麻下纤维光
14、导镜插管 E以上都不是 58上消化道出血最常见的病因是A门脉高压症 B胃癌 C出血性胃炎 D胃十二指肠溃疡 E胆道出血 59妊娠 8 周，出现急性心力衰竭：最好的处理方法A先终止妊娠，再控制心力衰竭 B控制心力衰竭后，继续妊娠 C控制心力衰竭后，吸宫 D控制心力衰竭的同时终止娃娠 E以上都不妥当 60需大量输血病人，输多少单元的库血后加输 1 单元血小板A2 B3 C4 D5 E6 61关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误A氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药 B羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高 C依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人 D异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥
15、钠稍重 E异丙酚最适合于门诊手术 62小儿肺炎最常见的病理形态是A间质性肺炎 B支气管肺炎 C大叶性肺炎 D毛细支气管炎 E支气管间质性肺炎 63临床上中度脱水，其缺水量约为体重的A9% 64第一产程观察进展，主要是A胎心音 B宫口扩张 C胎先露下降 D子宫收缩持续的时间 EB+C 65哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转A叶酸 B羟氨苄霉素 C洛赛克 D维生素 B1 E西沙必利 66关于颈总动脉的描述，错误的是A右颈总动脉起自头臂干 B甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉 C分叉处有主动脉窦 D左颈总动脉直接起自主动脉弓 E颈内动脉分布于脑和视器 67急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原
16、因为A机体抵抗力差 B细菌毒力过大 C局部血运不良 D肢体活动过早 E治疗不及时和不恰当 68正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的A1%4% B5%10% C10%15% D20%25% E30% 35% 69原发性肝癌最主要的转移途径是A血液系统 B淋巴系统 C肝内门静脉系统 D直接扩散 E种植转移 70气管导管的编号表示A导气管的周长(mm) B导气管的内径(mm) C导气管的外径(mm) D导气管的长度(cm) E导气管的外径3.14 71腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A腰椎侧突 B腰部活动受限 C压痛和骶棘肌挛缩 D直腿抬高试验阳性 E直腿抬高试验及加强试验阳性 72下列
17、哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A可使萎陷的肺泡重新扩张 B可增加功能余气量 C可降低肺顺应性 D可减少肺内分流 E可增加胸内压，使心排血量减少 73普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为A0.5g B1.0g C0.1g D0.25g E2.0g 74关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A用 25%溶液 0.1ml 皮内注射 B20 分钟后观察结果 C红晕直径超过 1cm 者为阳性 D用药前询问过敏史 E皮试阴性者仍有过敏者 75有关颈内静脉的描述，错误的是A颈部最大的静脉干 B上端续于乙状窦 C与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 D属支有颅内支、颅外支两种 E以上均错误 76关于芬太尼，下列哪项错
18、误A镇痛强度约为吗啡的 75-125 倍 B作用持续时间约 30 分钟 C不抑制心肌收缩力，使心率减慢 D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 E抑制呼吸，主要表现为潮气量降低 77急性胎儿窘迫早期胎心音为A160 次/分 B150160 次/分 C120160 次/分 D120 次/分 E100 次/分 78可以提高气体在液体中的物理溶解量的是A减少气体压强 B增大气体压强 C降低温度 D提高温度 E扩大液体表面积 79经过霍夫曼(Hoffmann)消除的药物是A琥珀胆碱 B筒箭毒碱 C维库溴铵 D阿曲库铵 E泮库溴铵 80脊神经丛包括A颈丛 B臂丛 C腰丛 D骶丛 E以上均是 二 多选题（共 20
19、题，每题 1 分） 1小儿肠套叠的诊断依据A阵发性哭闹 B腹胀 C呕吐 D右上腹腊肠样肿块 E果酱样便 2孕妇，30 岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为 180/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后，在硬膜外导管内注射 1.6%利多卡因 5ml，5 分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在 T12 以下改变明显，就又注射 8ml 局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10 分钟后测麻醉平面达 T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外A局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应 B局麻药过敏反应 C局麻药误入血管内 D局麻平面过高 E孕妇对局麻药耐量减少，
20、未用术前用药所致 3关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A按压部位为剑突上 45cm 处，即胸骨中下 1/3 交接处 B正确操作时，动脉压可达 60 70mmHg C按压频率成人为 6080 次/分， 婴幼儿为 100120 次/分 D按压幅度为使胸骨下陷 56cm E操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 4钠石灰的主要成分包括ACa(OH)2 BNaOH 或 KOH C少量的硅酸盐 DCaCO3 E少量的指示剂 5患者乏力，食欲减退，查体：血压低，化验检查：血糖低。应考虑下列哪些疾病A垂体前叶功能减退症 B肾上腺皮质机能减退症 C甲状腺功能减退症 D单纯性甲状腺肿 E垂体后叶功能减退症 6
21、眼科手术麻醉特点A琥珀胆碱使眼压升高 B含氟类吸入全麻药均有降低眼压的作用 C浅麻醉、缺氧或二氧化碳蓄积以及迷走神经张力增加时眼心反射加重 D内眼手术应防止眼压升高和维持眼压稳定 E外眼手术在于完善止痛和预防眼心反应 7先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项A术前肌注吗啡 0.2mg/kg 及东莨菪碱 0.01mg/kg B监测心电图、脉搏血氧饱和度 C输液速度以动、静脉压及尿量为参考 D向人工肺内吹入麻药维持麻醉 E术毕护送患者入 ICU 8围术期潜在的危险因素包括A手术创伤和失血 B合并症 C外科疾病本身 D麻醉方法及药物对病人生理功能的影响 E应激反应 9引起苏醒期血流动力学紊乱的原因
22、A高热 B低氧血症 C心律失常 D心肌缺血 E补液过多 10曲马多的药理作用机制是A主要激动 受体发挥作用 B主要激动 受体发挥作用 C有较弱的 受体激动作用 D可以增加神经元外 5-羟色胺浓度 E具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用 11属鼻咽部的结构有A咽鼓管咽口 B腭扁桃体 C咽隐窝 D梨状隐窝 E咽扁桃体 12关于骶骨的描述正确的是A有 5 块骶椎构成 B岬向前 C有 5 对骶孔 D内有骶管 E骶角是骶管麻醉的进针标志 13烧伤创面处理最基本的原则是A保护创面，避免污染 B清洁创面，随时清除坏孔组织及分泌物 C避免长期受压，改变局部血运 D创面早期用药 E任其自然脱痂 14关于安力农正确的是
23、A有正性肌力作用 B属儿茶酚胺类 C属磷酸二酯酶抑制剂 D属洋地黄类强心药 E有降低外周血管阻力作用 15对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是A温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素 B麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系 C麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系 D蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高 E蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低 16关于手术后镇痛下列哪些正确A可减轻病人术后疼痛 B可减少心肌作功和耗氧量 C有利于病人深呼吸和咳嗽 D无不良反应发生 E可减轻手术创伤所致的应激反应 17男，36 岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血 2 小时，查体脉搏 110 次/分，血压 85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的A继续压迫，输注血管收缩剂 B输血补充血容量 C静脉注射多巴胺 D静脉滴注碳酸氢钠 E争取尽快修补股动脉 18脊柱后面观的特点是A胸椎棘突间隙较宽 B隆椎棘突长而突出 C胸椎棘突呈叠瓦状排列 D棘上韧带纵贯脊柱全长 E腰椎椎体较大 19属于苯二氮类的药物是A硝西泮 B地西泮 C阿普唑仑 D水合氯醛 E艾司唑仑 20下列哪些情况不宜在局麻药中加肾上腺素A同时吸入氟烷 B趾指神经阻滞 C阴茎神经阻滞 D气管黏膜表面麻醉 E甲状腺功能低下者
