1、地震救援技术简明手册一、地震救援安全要求 1全体队员必须树立“安全第一”的意识，救援队长是第一安全责任人。 2树立安全员权威，队员必须听从安全员指挥。 3救援队员需配备头盔、口罩、手套、靴子等个人防护装备。 4必须对救援现场进行安全评估，明确救援行动方案后才能进入。 5遇到危险及时撤离，重新评估后才能进入。 二、救援基地的选择 应尽量选择平坦开阔、地基稳固的区域设立基地，并注意： 1避开山脚、陡崖、滑坡危险区，防止滚石和滑坡； 2避开河滩、低洼处，防止洪水和泥石流侵袭； 3避开危楼，防止余震引起的二次垮蹋； 4避开高压线，防止电击。 三、营救程序 1现场封控 疏散围观群众，劝阻盲目救助，遇亲属
2、情绪过于激动情况，可从中选出较有号召力的人担任志愿者，协助维护现场秩序。2安全评估 由结构工程师或安全员对废墟倒塌情况进行评估，明确可能引起二次倒塌的危险地段，并根据情况进行必要的支撑加固。 3设置安全哨 安全员应设在能够通视全局，离队长位置较近的高处，随时向队长报告险情，紧急情况下可直接发出警报指令。主要任务是： （1）监视破拆过程中建筑物的稳定性，一旦有坍塌危险，及时发出中止和撤离指令； （2）监视周边环境，发现建筑物倒塌、滑坡、滚石，及时发出中止和撤离指令； （3）接到余震警报，及时发出中止和撤离指令。 4搜索幸存者 通过人工搜索（主要采取喊、敲、听方法）、犬搜索和仪器搜索确认是否存在幸
3、存人员及其准确位置。 5制定营救方案 根据幸存人员所在方位和被压埋情况，研究制定营救方案。营救方案不能破坏原有的支撑关系。同时须制定撤离方案，遇到险情及时撤出。 6建立营救通道 （1）尽量利用废墟内现有空间建立通道。 （2）遇到障碍时，利用设备采取破拆、顶升、凿破方式开辟通道。 （3）在清理通道过程中要进行支撑和加固。 7营救伤员 从通道中营救运出伤员，尽量采用竖井担架，保护伤者脊椎，禁止生拉硬拽造成二次伤害。 8心理安抚 在营救过程中，要与被困人员进行沟通，了解伤情和被埋压情况，针对性开展心理安抚。 9医疗救护 注意对伤员眼睛的保护，戴上眼罩，防止强光伤害。除开展常规护理外，应及时送专业治疗
4、点。 10队伍撤离 在完成救援任务撤离时，应在救援现场标志营救情况，为其他救援队伍提供提示。 四、其它注意事项 1听从抗震救灾指挥部的统一指挥。 2加强与周边救援队伍协调，互相支持。 3队伍要配备药品，防止脱水、日晒、感染。 4注意队员的体力，轮流作业。5队伍要配备后勤保障人员。附件：常用地震救援装备操作说明及注意事项 基本救援技术简介本指南由加拿大公共安全与急救准备组织（Public Safety and Emergency Preparedness Canada ）提供。以下组织和机构为本指南的写作提供了咨询和指导：圣约翰急救组织、多伦多消防学院、SCR急救措施咨询组织、加拿大 Sauve
5、tage 急救志愿者组织、加拿大消防协会和洛杉矶急救管理训练组织。基本救援技术Basic Rescue Skills加拿大圣约翰急救组织 编写译言网 翻译本指南（即基本救援技术）旨在为关心救援工作的个人，提供在损毁的建筑中实施救援的基础知识。本指南不能代替培训，它不是一本十分完备的技术手册，但是它可以帮助你熟悉救援所需的一些技巧。从事本指南中所描述的任何救援活动前，你仍需要接受进一步的训练。很多社区都提供相关的材料和辅导，你可以借助它们来练习并掌握书中所介绍的技巧。如果希望更加深入地学习相关内容，你可以通过（加拿大各）省、市/地区的紧急救援机构以及火灾救援机构，获取更多的指导。此外，一些经常协
6、助官方处理紧急事件的非政府及志愿者组织也会提供相关的培训。这些机构的相关人员拥有丰富的经验，可以为灾难救援工作者提供指导和培训。本指南目录：说明安全建筑物结构救援技巧救援的 5 个阶段注意事项其他第一节 说明在发生自然灾害或人为灾害时，人们可能会被困在住宅或工作场所的废墟中。如果不快速救援，很多人将失去生命。尽管专业的救援犬与尖端的声音探测设备有助于搜寻被困的人，但大部分救援工作是由本地的应急队伍来完成的：消防队、急救人员，以及具有专业技能的警察。普通民众通常也会协助救援。但是，仅仅拥有拯救生命的愿望是不够的，如果没有专业的培训与组织，普通民众可能在救援过程中对自身和救援对象造成伤害（1985
7、 年，墨西哥城遭遇地震袭击，130 多名没有专业救援技能和设备的救援者在拯救他人时丧生）。尽管对于灾难受害者，尽快实施救援是生死攸关的，但未受培训和认证的个人，仍然不能进入危楼中进行救援。本质上，灾难救援是一项高度危险的行动。请大家不要误用或误解本指南，以免导致事故与伤亡。不能认为仅阅读本指南即表示接受了救援者所需的训练。知识必须与训练、实践经验以及严格的安全原则相结合，才能发挥作用。第二节 安全时刻牢记：安全第一。同样至关重要的是，及时向当地主管部门报告倒塌建筑或破损管道的位置，以使他们能够有效地协调救援行动。救援现场往往是危险而不稳固的：碎玻璃、暴露的尖钉、不牢固的地板和楼梯、断落的电线、
8、泄漏的燃气、破损的下水道和水管。很多建筑物并不像外表那样稳固。坍塌产生的灰尘可能有危险，并可能掩盖受伤的幸存者或尸体。所以，务必穿戴下面介绍的防护服，并避免跪倒在碎石中。首先，向急救队伍求救（如有可能），然后等待救援到达，其间请停留在安全地点，以避免伤亡。急救队伍具有专业的技能和装备实施紧急救援。他们具有管理突发事故现场的管理经验，且互相了解，配合默契，因此，急救队伍能够快速及时地找到被困受难者。如果想要协助急救队伍，务必严格地听从他们的指示。一、穿戴防护服在救援工作中，使用的防护服分为以下 3 个等级。（一）一般防护服这种防护服用于没有燃气或瓦斯、化学品、易燃液体或任何放射性物质的场合，包括
9、护目镜或面罩、连体防护服、手套、护膝、靴子以及相应的面具。（二）全副防护服(full protective clothing)这种防护服用于防止燃气、蒸汽、液体和固体与皮肤的直接接触。其中包括头盔、面具、外罩与裤子（通常，消防员须穿戴）、手套、胶靴、腰带（反光材料制成）缠绕在腰部、手臂和腿部，以及保护头部未受到面具或头盔保护的部分。（三）专用防护服针对特定危险物（如强酸、放射性物质、液压气体或有毒物质）而设计的防护服。二、狭窄空间进入狭窄空间是救援人员需要面对的最危险的任务之一。因为在狭小空间中：*只有有限的通路。*由于结构、位置或者内部结构的原因，容易聚集危险的气体、蒸汽、粉尘和烟，或者容易
10、缺氧。进入狭窄空间需要特殊装备，例如自携式供氧器等。很多社区组织都提供关于狭窄空间及相关设备的知识培训。无论情形多么紧急，在听取救援专家意见之前，绝不要进入坍塌的建筑物。应先采取措施控制住危险，并保护施救者。在你即将进入时，尽可能查明场所的结构。运用你的观察力和获取信息的能力，保证自身的安全，并提高成功率。例如，从不太可能有受困者的建筑另一端开始清除碎石是对宝贵时间的浪费。侦查搜寻是任何救援的第一步。良好的开端将为救援的成效奠定坚实的基础。在搜寻时，可用呼叫方式来定位伤者：“这里是救援队！你可以听到吗？如果你不能呼喊，请三下三下地敲击身边的物品。”记住，如果你自己负伤，你将无法再帮助任何人。若
11、你获准进入一栋建筑，请一定要和同伴一起行动。移动要慢，每一步都要试探。靠墙行走，下楼梯时沿着墙壁倒着走。注意不安全的墙壁。堵住或者卡死的门背后可能堆积着残骸。小心不牢固的楼梯、突出的玻璃碎片、裂成碎片的木头、突出的钉子、泄漏的燃气、灌了水的地下室，以及暴露的电线。三、如何学习其他“辅助技能”为确保在救援工作中不发生人身危险，你必须了解将要遇到的危险，并学会如何进行预防，即“辅助技能”。在任何街道，都有新房不断建起，旧房被拆掉。要注意观察和学习房子是怎样建成的。为了体验如何在缝隙中工作，你可以用旧的木料搭一些木排来模拟坍塌的房子。将它们斜靠在墙上，搭建所需的缝隙。还可以在上面摞一些板条箱之类的东
12、西来增加真实性。用两个这样的木排，你可以模拟任何形式的空隙。只要有一点儿想象力，并不需花很多钱。在你练习前，要确认它不会滑落而造成伤害。救援者必须掌握如何利用任何伸手可及的东西。要学习临场发挥。列个清单，包括邻居家的工具，特别是梯子、汽车千斤顶、斧子、木工工具、毯子、绳子、急救用品、园艺工具、手电、头盔和手套。在突发时刻，要知道在何处可以取得这些工具。四、技能救援工作绝不是一个人所能完成的。团队协作能够极大地增强救援效果。团队中的每个人的经验或技能是非常有用的。灾难会将素不相识的人聚在一起，目标一致地拯救生命。花一点时间来了解团队中每个成员的经验与技能是重要的第一步。有力的团队有赖于其成员的多
13、样性，及其运用成员知识与经验的能力。救援工作者应具备关于绳索、打结和捆扎的知识。他们应该知道如何运用千斤顶和杠杆，链式升降机和梯子。他们要学习如何用现场发现的材料支撑建筑物，学习如何处理人员伤亡。急救课程是必须掌握的。同时，还需要学习如何在救援他人时避免自身受到伤害。因此，需要学习房屋是如何建造和坍塌的；需要学习如何在坍塌的建筑物、碎石与残骸中尽可能安全地工作。第三节 建筑物结构大多数建筑物都无法抵抗自然灾难或者技术灾难（technological disasters），比如龙卷风、地震、洪水或爆炸。但是，毁坏的程度取决于灾害类型和建筑物结构。比如，相对于街道中的商铺或民宅，钢结构的现代工厂或
14、写字楼能够更好地抵御突发的剧烈撼动。要特别留意刚经历过火灾的钢结构建筑物，因为它们更容易倒塌。但是，在大地震这样的灾难中，几乎每种类型的建筑物都会受到影响有的会彻底坍塌；有的建筑的地板和墙壁会岌岌可危。无论毁坏的程度如何，救援技巧相同。为了自己和他人的安全，救援人员应掌握建筑物坍塌的各种特定模式。同时，他们必须禁止未经训练的人靠近坍塌的残骸和碎石。否则，可能造成更多的坍塌，并伤害到被困幸存者。坍塌类型和空隙形成：多数未经加固的建筑物的坍塌，可分为几种可预测的模式。塌陷的建筑通常会形成空隙，为受害者提供了暂时的存活空间。救援人员应掌握如何定位和搜寻这些空隙。如果天花板、地板或其他较大建筑部件的支
15、撑结构一侧完好，一侧坍塌，会形成所谓的“单斜面”坍塌（a lean-to collapse）。另外，房屋的地板无力负担成吨的残骸。因此，当重物的重量（比如家具、设备，或坍塌碎块）积聚在地板中央，可能会造成“V 型”坍塌（ V-type collapse）。如果承重外墙受损，毁坏或向外坍塌，大量残骸会落至地面或街道上。建筑物的地板、天花板、内墙由于失去支撑，将成堆塌陷在一起；塌陷物中间仅由家具和一些残余的墙壁分开。这种塌陷称为“直落式”塌陷（a pancake collapse）。家具和塌陷的地板之间可能形成空隙。如果支撑物没有移位，人们可以相对安全地在这些空隙中爬行。第四节 救援技巧一、打结技
16、巧救援时可使用多种打结方法，但此处的几种最常用的绳结对每位优秀的急救人员都是非常必需的。无论何时或何种天气，施救时正确地制作合适的绳结对营救受害者是至关重要的。人命关天，救人时不要使用天然纤维制成的绳索，虽然天然纤维制的绳索应对其他状况绰绰有余，但长期的风吹日晒会使绳索牢度降低，要慎用。另：切勿在练习绳结制作时缠绕身体的任何部分！*绳头：用来打结的一头。*绳身：绳体平滑无结的部分。（一）简式八字型结（左方文字：绳头，右方文字：绳身）此结为八字型结的一种，主要用于防止绳子末端从滑轮滑出。（二）方结此结用途广泛，主要用于固定绷带。（三）卷结（上方文字：绳身下方文字：绳头）此结可快速打成，是许多安全
17、绳结的基础，多用于将绳索系牢物体。（四）8 字型绳结（图片左方文字：绳头 右方文字：绳身）此结用途广泛，用于把安全索或人固定到绳子、船锚绳、救援设施和其他设备上。（五）双接绳结（左上文字：双接绳结；右上文字：绳头中间文字：绳身；左下文字：绳头； 右下文字：绳身）双接绳结比单接绳结更为安全，用于联结粗细差异较大的两条绳索（如图所示）。在救援工作中，双结绳节用来把所有绳索系到一起，也可用于联结绳索和金属链条。这两种绳结具有同一个优点，在绳遇水变湿后不会打滑。（六）帆脚索（上方文字：绳身；下方文字：绳头）此结用途广泛，可把绳做成套索，而不会收紧套环。（七）圆套与两个半绳结（图片右上方文字为：绳身；左
18、下文文字为：绳头）本结用来把绳索固定在圆材、支柱或锚身上。尤其当需要在支柱上系可调节的结时。（八）圆材结（图片上方说明为：绳头；下方说明文字为：绳身）这是一个可迅速打成的结，用于临时捆绑于圆木、木板或木杆等圆材。当需要提起这类圆材时，此结可用于联结被提物上端的半结。二、杠杆和千斤顶的使用建筑物倒塌时，人们通常被挤压在垮落的建筑残骸中。建筑残骸一般很重，无法徒手搬动。因此，救援者必须掌握杠杆和千斤顶的使用要领。任何一根结实的木头或金属都可以用作杠杆。任何坚实的物体，如一截砌墙，都可以充做良好的支点。要学会就地取材。确保支点放置妥当，以免其在重压下下陷。如有必要，可在支点下放置一块垫板，以增加受力
19、面积，将负载分散到地面。如果负载滑落或杠杆折断，被救援者可能会受到更大伤害。操作杠杆时务必保持双脚蹬地，占据安全位置。最安全的使用杠杆的方法就是每次撬起一点，随时用支架加固。千斤顶是用于顶举重负的机械装置。可在狭窄空间内使用，使用时仍须小心、熟练。使用杠杆和千斤顶时，切勿用金属物体撬动金属物体。应使用旧布或木头垫衬以防止产生火花或滑落。三、叠木支架主插图：井框支架 4X4(10cmX10cm)、6X6(15cmX15cm)平放。以 500PSI（磅/平方英尺）为限度的斜纹木支架（3,447.5kPa）。4X4 枕木承重量=24,000 磅（10,886kg）。6X6枕木承重量=60,000 磅
20、（27,215.5 kg）。注：在 3X3（7.5cmX7.5cm）枕木支架中每层使用3 根可使承重量加倍支架在许多解救被困人员的任务中必不可少。其最常见的用途是固定物体。选做支架的木材必须坚固笔直，没有节疤或开裂等明显缺陷。支架表面须未经油漆或打磨，因为这会使木材打滑，特别是潮湿的时候。可以把废墟中发现的横梁等木条经过加工制成支架。2 X 2（5 cm X 5 cm）或 4 X 4（10 cm X 10 cm）的木料以及相同尺寸的楔形枕木都是非常有用的。支架是由多块交错放置的木条组成。它可分散负重，并将荷载传递至表面。它也有横向稳定性，视宽度和高度比例而定。高度不应超过宽度的 3 倍（注：每
21、根木条应不短于 2 英尺60 厘米）。四、链条起重机大多数的汽车修理厂（和农场）都有电动绞车、链条起重机、钢索绷紧装置（手动绞车）。如果救援队有一个机械修理工，对救援极为有利。链条起重机很有用，但是难以在夜间开展工作。它们并不适合水平拖动物体。可以从侧面打开一个扣绳滑轮，以方便绳索/钢缆的穿线。五、卧式千斤顶卧式液压千斤顶的优点在于没有松垮链条的牵绊。它占地小，且易于安装。务必在起重时使用垫木，以避免金属间的直接接触。六、梯子在营救设备中，金属梯子是一种很有用的工具。金属梯子可以用作桥梁。当将梯子作为桥梁使用时，请确保梯子的两头搭稳（两头至少要留三个梯蹬）。梯子放好之后，再放些木板在上面，方便
22、行走（要注意的是，金属梯子会导电，所以在放置梯子的时候要选好位置以确保安全）。在竖立梯子时，要有一个人在下面扶着防止梯子滑动。另外一种做法是把梯子下部捆扎在牢固的物体上。（一）攀爬梯子除非你手中拿有东西，请务必抓紧梯子的梯蹬，而不要去抓梯子两边，并且站在梯蹬的中间，向上看，而不要往下看。当你需要在梯子上静立的时候，你可以用一条腿穿过梯蹬，用膝盖的力量绞住梯蹬，保持身体稳定。（二）安全放置梯子梯子底部距离墙面的距离约为实际高度的四分之一。为了提高安全性，高空（如屋顶）作业时，需保证作业高度至少在三个梯蹬之下。七、加固及支撑如果掉落残骸已经清除或者建筑物可能进一步倒塌，应用木材将其支撑起来。对于门
23、窗，应实施类似的加固工作。主要有三种类型的支撑，斜撑、横撑和顶撑。进行支撑时，应防止“过犹不及”，因为支撑的主要目的是加固，而非重建。（一）斜撑斜撑是用来支撑凸出的墙体，以防止其进一步崩塌。斜撑的作用取决于是否坚固、可靠，因此，应根据判断将斜撑放在稳固的地方。（请查看相关图片）（二）横撑这种支撑使稳固的墙体支持倾斜的墙体。它可用于支持高达 7.62 米（25 英尺）的墙。如图所示，它实际上由四个斜撑组成，每个斜撑都支在一个顶着墙面的水平横梁上。斜撑能够完成大多数横撑所具有的功能，但更简便。（请查看相关图片） （三）顶撑这种类型的支撑会承受很大重量。因此，支撑的头部和底部应该放置得非常牢固。顶撑
24、或直立支撑的柱子，通过支撑不稳定的顶棚、横梁和有裂口的砖石墙，为援救人员提供了相对安全的工作环境。八、伤员的紧急处理救援工作的主要目标是尽快使伤员脱离身处的危险，并对他们进行医疗救护。当伤员的数目超出了紧急救助能力时，目标则应该是：争取最有效地利用时间，来帮助尽可能多的人。这个决策的过程被称作“伤员鉴别分类”。在分类过程中，救援人员须快速检查所有伤员，并根据他们所需的现场急救程度和医疗救护运输需求的程度进行分级。（在任何救援中或者多种事故并发的情况下，现场都可能相当混乱。在这种情况下，承担救助伤员职责的人必须能够保持镇静，迅速并小心地行动，始终注意周围可能对他们自己或其他人带来伤害的潜在危险）
25、重要：在你怀疑伤员可能头部或脊柱受伤的情况下，除非伤员生命受到紧急威胁，否则请先寻求专家帮助。如果必须移动伤员，并且你的生命没有处于危险之中，需将伤员保持在正常的解剖位置（鼻子、肚脐和脚踝内侧对齐）进行移动。如果伤员未处于这个姿势，那么，请寻求专业人士的帮助。解剖位置：图中黑线显示保持水平的脊柱争取快速确定事故中有多少伤员。如果情况安全，那么检查距离你最近的伤员的反应。如果伤员没有回答你，或者对你唤醒他的尝试没有反应，检查他是否还有呼吸。你的目标是让伤员能存活到医疗救护到达。在还没有找到所有伤员并安顿好他们之前，不要把时间浪费在处理轻伤上。如果伤员没有呼吸，试着在附近寻找会做人工呼吸的人，一直
26、到救护到达。如果伤员流血严重，在帮助下一个伤员前，给他扎上止血绷带。记住，时间很宝贵。在对生命有危险的伤员快速实施现场急救后就要转向下一个伤员。九、单人搬运法如果不是必须，千万不要移动伤员。扫视逃生路线以决定搬运伤员的最好方法和路线。如果只有你一个人，并且必须快速转移伤员，应尝试下列急救搬运法。（一）扶持法这种方法只适用于可以自己行走的伤员。这是一种简单的转移轻伤伤员的方法。（二）拖行法这种搬运方法适合拖行仰卧的伤员，或者是处于坐姿的伤员。轻轻地把你的双手插到伤员的腋下，分别抓住两边的衣服，将伤员的头支撑在你的前臂间。将伤员向后拖行到最近的安全地方。要注意，在拖拖拽他们的衣服时，千万不要使他们窒息。（三）拖毯法对于可以采用拖拉法移动的伤员，如果有毯子，救助者也可以将伤员移动到毯子上进行拖拉。（四）背负法将一个站着或者坐着的伤员背到你的背上。如果伤员已无知觉或者手臂有伤，不要用这种方法。（五）搬运下楼如果你怀疑伤员头部或者脊柱受伤，或者断肢，不要用这种方法。可能的话，用床垫或者地毯垫在伤员身下。（六）爬行法使用三角巾或撕开的衬衫等，把伤员的手扎在一起，把扎着的手套在你的脖子上。用这种方法你可以挪动比你重很多的人。十、双人营救法（一）座椅搬运法
