金沙江溪洛渡水电站预埋件工序质量评定表施工单位：葛洲坝溪洛渡施工局 监理单位：三峡发展溪洛渡监理部 合同编号：XLD/0448 编号： 单位工程名称 左岸地下电站（C） 分部工程名称单元工程名称、部位 桩 号 m 至 m单元工程量 高 程 m 至 m 检 查 项 目 质 量 评 定1 止水片(带)2 伸缩缝材料3 排水设施4 冷却及接缝灌浆管路5 铁件6 接地系统敷设7 内部观测仪器检查结果 共检查评定 个单项，所有单项全部合格，其中优良单项 个，优良率为 %。施工单位自评等级： 核定等级：施 工 班 组 初 检 ：年 月 日施 工 部 门 复 检 ：年 月 日质 检 部 门 终 检 ：年 月 日监 理 工 程 师 ：年 月 日
