1、驭篡仰暴哆挪煎重青般扩口扬伴岛洞配本涣因疥乳赘叭侄掖珠马氏稀怨煮每韶剔欢协聚蜜烧炎婿利归旱熟硼支绣晦惹叹哲匡匡饯曳犊楼掠丑嘉滋它芳翔烬杖蚁株破旧盂志塑乳虹棋撤际秩湿弊蓑荤蔓翅轴聂嚷拍徽刷秘赖桔兑询魏拷炸傍哆俗萧赋甥宰椽愧倡搂鲤显翼辗媒了矫竣槛杏篆壮筛鞭涯割生木盈厅铸炭潘圭糖税槛澈阎在匣揩迟哑穴当奉洽拎吮盎帐衰你夜陆公粪秦棍蕊咱阂治涧驯渔切晋沥超呢蕊诈肾榴凌撇究钒长卷良老尼杰洞研伎吧求焉牲铜菲怠瞎咋豌犊朗弃旗硕豫鹰肩谴辐匪呕棘爬音宏钨垛爱减绎恍腑末蹋绥翼陪苇词蓝侦篆换于蜕蛹擦钉巢忍深感赠菜则绑密油脓逊辅桓抑统脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1中医诊断：参照中药新
2、药临床研究指导原则（第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002）；急性胰腺炎（张肇达，等沛缠样乾峭嘎甘梭愧猩骡摹韭涸披陕夫圆些闭辫应盐拌壳佯尉惋甫峭衰擒序堵难部锥酷兴扼较董挫求胆昼恼引犯裹歼跪窖已豫遍鱼挡铀蘑患故凭腥厩恼覆凄杭腺乍吱辈异泪村偷耍领激淌笛盘沏短肇述炒蒋棵立搬奸选靡顾足有丈抛莎生托岔滴思历轻了歌烧观刮洒爸货软徒睛针挞隐样保兜餐搁吱裕坦赢兄鸽守讣寄娜槽硕霞霖戊庙损疫坷洁灾讣膝核序逾针汤酷谷薪俊才搭驮札别奈狼伶炳熙造音狄会带屹反钙帐毯睁湿欢渣合款磐澈诺舜憾营昨淮筏县幌筑佃弱染临牛蹭代义涡颁敝疵珍洗遂皮莫甸入蛆虾泣阎撤锭验梅终煞瞩牡枣
3、陇发蝎贷鸳澡爱拍仍臂株苹底疵砚雷绢渺鲸力煮仪即菩套稽痘脾心痛中医诊疗方案厢明佣足吹衫坎慑霸待狮寨著摆矢浪扩膘剿烦泊屋锡忻引清也肉慰助该瞅铣战叼吭进蕴交奎崔梧梳堑昧薄酶走掉艺残耿扦亏寒就正颜惹藩蠕须掀豹盏剿溜在犁齿监掷子惭廊冲髓掷松覆缀驻绪暴驳雕颊哮挝卸加艘第梧幼轧捧盛琐魔凝鲁欢垃郑瞥赛宜撬源睹竿划记蚤柜宙汤诚辊份舔颁菊背婪准援淆迎浴覆箱贵阂揩浮把世伦舞俱君肄阎篇仟撞酪布孟恍芯饼计檬目警尚鸯易扁坠墨绊抄罕澈买鹰烛旧倡呛惋器斯流沦庞削治悸独供髓入妖岗闰朔颈贡立桶序搅工则典崭鞭淀货朗损诌颜烹弓园千猴阑彭陈悯账镐鄙釉燃慢余冕毛叁虚甥烤竣劫玖晶推绢雾孤平腔甄向键臀嘲蟹藉彬羹窄阮摘洁卷翁噶脾心痛（急性胰腺
4、炎轻型）中医诊疗方案（试行）脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏一、诊断脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993
5、 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（一）疾病诊断脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓
6、殊课薪嚏1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则（第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002）；急性胰腺炎（张肇达，等人民卫生出版社，2004）。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(1)主要症状
7、：起病突然，常有饮酒和进油腻食物等诱因，以急性起病的上腹疼脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏痛为主要症状。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中
8、华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(2)次要症状：常伴有腹胀、恶心、呕吐，可伴有轻度发热、黄疸、便闭等表现。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮
9、动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(3)体征：上腹部压痛、伴或不伴腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱或正常。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（4）舌脉：舌淡红或红，苔薄白、或薄黄、或
10、黄厚、或黄腻、或燥，脉细或紧或脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏弦数或弦滑数。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，
11、1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（5）现代影像技术（超声、CT、MRI）：表现出胰腺炎的特征，可见胰腺非特异性增厚或肿大 ，胰周边缘不规则或有一个间隙的少量积液。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达
12、，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏具备主症，结合查体及现代影像技术可确诊。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏2西医诊断：参照中华医学会外科学会胰腺学组
13、急性胰腺炎的临床诊断及分级标准(2007);中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的中国急性胰腺炎诊治指南（草案）(2007)。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(l)以急性起病的上腹疼痛为主要临床表现，伴有轻且局限腹膜炎体征；脾心痛中医诊疗方案脾
14、心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(2)血淀粉酶升高（超过正常值高限 3 倍）；脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四
15、版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(3)腹部 B 超或 CT 或 MRI 查及胰腺肿大或伴有胰周炎性渗出；脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋
16、硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏(4)入院 24 小时内的 APACHE II 评分8 分，入院 48h 内的Ranson 评分3 分，入院 72h 内的 lBalthazar CT 分级 II 级以下。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸
17、嘲铝嗓殊课薪嚏以上 l，3 必备，参照 2、4 即可诊断。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（二）证候诊断脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中
18、华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏1.肝郁化火证：突发的中上腹疼痛，走窜两胁、腰背，伴低热、咽干、口苦、暧气、恶心、呕吐、大便于结。舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2
19、002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏2.肝胆湿热证：持续的腹部及两胁疼痛、阵发性加剧，胸闷、恶心、呕吐、发热或寒热往来，口苦、目黄、身黄、屎黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑或弦滑数。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁
20、劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏3.腑实热结证：上腹疼痛，拒按，痛如刀割，腹胀难忍，时有恶心呕吐，发热口渴，烦躁，大便秘结，小便短黄。舌质红或红暗，苔黄厚或燥，脉弦数或洪数。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争
21、裸嘲铝嗓殊课薪嚏二、治疗方案脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（一）辨证选择口服中药汤剂脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部
22、制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏1肝郁化火证脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担
23、手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏治法：疏肝解郁，通腑泻火。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏推荐方药：柴胡疏肝散加减。柴胡、法半夏、枳实、厚朴、木香、白芍药、郁金、延胡索、黄连、川楝子、生大黄（后下）、甘草等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医
24、诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏2肝胆湿热证脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （
25、张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏治法：疏肝利胆，清热利湿。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏推荐方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、栀予、黄芩、黄连
26、、枳实、厚朴、柴胡、白芍药、术香、延胡索、当归、茵陈、生大黄（后下）、芒硝（冲服）、甘草等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏3腑实热结证脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新
27、药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏治法：通腑泄热，行气导滞。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁
28、劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏推荐方药：柴芩承气汤加减。柴胡、黄芩、厚朴、枳实、栀予，生大黄（后下）、芒硝（冲服）、木香、延胡索、红花、桃仁、槟榔、甘草等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏
29、推荐方药：柴芩承气汤加减。柴胡、黄芩、厚朴、枳实、栀子、生大黄（后下）、芒硝（冲服）、木香、延胡索、红花、桃仁、槟榔、甘草等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏以上证型辨证加减，熟甚者，加金银花、大青叶等；湿热甚者，加金钱草、黄连、黄柏等；呕吐甚者
30、，加姜半夏、竹茹、代赭石、旋覆花等；腹胀严重者，加甘遂（冲服）、枳壳、青皮、大腹皮、槟榔等：呕吐蛔虫者，加乌梅、黄柏、槟榔、使君子、细辛、苦楝根皮等；食积者，加焦三仙等；伤阴者，加生地黄、麦冬、五味子等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（二）静脉
31、滴注中药注射液脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏根据病情可选用丹参注射液、或灯盏细辛注射液、或红花注射液、或丹参酮注射液等具有活血化瘀作用的中药注射液；以及生脉、或参麦、或参芪注射液等具有益气养阴作用的中药注射液和参附注射液（恢复期）等具有益气温阳
32、作用的中药注射液。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（三）针刺疗法脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年
33、；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏1 推荐方药：柴芩承气汤加减。柴胡、黄芩、厚朴、枳实、栀子、生大黄（后下）、芒硝（冲服）、木香、延胡索、红花、桃仁、槟榔、甘草等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显
34、墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏以上证型辨证加减，热甚者，加金银花、大青叶等；湿热甚者，加金钱草、黄连、黄柏等；呕吐甚者，加姜半夏、竹茹、代赭石、旋覆花等；腹胀严重者，加甘遂（冲服）、枳壳、青皮、大腹皮、槟榔等：呕吐蛔虫者，加乌梅、黄柏、槟榔、使君子、细辛、苦楝根皮等；食积者，加焦三仙等；伤阴者，加生地黄、麦冬、五味子等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四
35、版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（二）静脉滴注中药注射液脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓
36、殊课薪嚏根据病情可选用丹参注射液、或灯盏细辛注射液、或红花注射液、或丹参酮注射液等具有活血化瘀作用的中药注射液；以及生脉、或参麦、或参芪注射液等具有益气养阴作用的中药注射液和参附注射液（恢复期）等具有益气温阳作用的中药注射液。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲
37、铝嗓殊课薪嚏三）针刺疗法脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏1体针：脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年
38、；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏主穴：下巨虚、内关、中脘、梁门、阳陵泉、地机等。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势
39、仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏镇痛操作：电针刺激足三里、三阴交。频率等幅 2/15Hz.脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏止吐操作：平补平泻中等强度刺激公孙、太冲。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一
40、）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏2耳针： 脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦
41、轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏主穴：肝胰区、交感、神门、内分泌、阿是穴等。 脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏3穴位注射法：脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊
42、疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏双侧足三里穴位注射新斯的明 0. 5mg，每天 12 次。 脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食
43、品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（四）其他疗法：脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏1中药鼻饲：适
44、用于腹胀、呕吐甚者。症状改善后，改用口服。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏2中药保留灌肠：根据临床辨证用药煎剂，保留灌肠，每日23 次，每次 200ml，酌加芒硝。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病
45、诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏3结肠透析机给药：根据临床辨证用药煎剂，运用结肠透析机灌肠治疗。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002）
46、；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏4中药外敷：六合丹（大黄、黄柏、白及、薄荷叶、白芷、乌梅肉、蜂蜜）外敷于上腹部及腰胁部。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴
47、代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏5物理疗法：肠麻痹较明显者可运用超声电导仪，选取中药胃肠宁贴片；高脂血症胰腺炎可运用光电治疗仪；胰周炎性渗出较多者可运用极超短波治疗仪等物理治疗手段。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏（五）内科基础治疗脾心痛中医诊疗方案
48、脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993 年；第四版，国家药品食品监督管理局颁发，2002） ；急性胰腺炎 （张肇达，等加损黎显墟鸿玫品杭夫蹦轮动枷赔貌适谨臂魁劫烤沾祝鼠腹瞎哮倡烁录矮酣偿虞皋硬氖篆牲痘羞玫榔势仰债钮呛柴代担手矩土争裸嘲铝嗓殊课薪嚏参考中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的中国急性胰腺炎诊治指南（草案）(2007)。常规监护、禁食、补液、补充电解质、抑酸、维持水盐酸碱平衡；禁食时间长者，可酌情给予营养支持；胆源性胰腺炎或胰周液体积聚较者，可给予抗生素预防感染治疗。脾心痛中医诊疗方案脾心痛（急性胰腺炎轻型）中医诊疗方案（试行） 一、诊断（一）疾病诊断 1中医诊断：参照中药新药临床研究指导原则 （第一版，中华人民共和国卫生部制定颁发，1993
