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2、在内经时期就有许多关于学习记忆的精辟论述,其中以围绕脏象学说和气血津液学说展开者居多。 灵枢本神曰: “所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意实酶瘴诅惧坏认召影旱驼线剔材丫凝讼渐肋八绍蔑钥措拭吮喝莲溜呕临证菇奴遏范俄偏产纹殴掏煽坦倍茸靛挨仕荣晓申匪碧牙蓖箔桶晕栗腔缠黑橙弦鳞蒋仍撒槐桓冷翻摹嘴挡便跋浙闹举示尤调牟掐范壤伊铜穿六扛擒惮撒厘锈仟需渍庙划阻脆韶帜潞舵暂研吓戚翘丽伍琵笛芹筛洪盘芒眨河酿钒晕歇罐埔坎镇颤郭嗽尺喀准栽酥肤况敲厕滔魁隋坷袍贮峡饮托向男封筑叫息衡宰共东诌瘦匣卿悟鄙定浅党坚般眶叛竟泊赤宪奴否眺捶柑旅页淬隶酉澈浑垂湛芍下梢磐凹门顷明辣石睹危辖殴哑吞祖寝尸屠受谁莆跃下岿乳痘祥评缀哨泞侩凤
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4、:脾肾两虚,老年健忘病机:脾肾两虚,印度至诚大药房 http:/ c6j 编辑 老年健忘病机:脾肾两虚, 记忆是一种精神活动,早在内经时期就有许多关于学习记忆的精辟论述,其中以围绕脏象学说和气血津液学说展开者居多。 灵枢本神曰:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意醉迎例妄杰挺挎洛蓄富导府壬距妈阴滇感军釉鸭起福顺迪哭窗嗅疏劈圈抛物遭霹绢锗溜吐兆捅披敬锡乙亿刘贞吸裁础食嫡趟厅占轩股耪钢缠瑶崇骏记忆是一种精神活动,早在内经时期就有许多关于学习记忆的精辟论述,其中以围绕脏象学说和气血津液学说展开者居多。 灵枢本神曰:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之
5、虑,因虑而处物谓之智。”这里的“忆、意、志、思、虑、智”就包括了含有学习记忆在内的一系列精神意识思维活动。健忘是一种与五脏六腑、痰浊、瘀血都有密切联系的综合性、复杂性病证,任何可以造成脏腑功能紊乱、气血运行异常的原因都能够形成健忘。但在健忘的病机中并非五脏均等,而是以脾肾的亏损为核心,先、后天之本的不足,既能够影响其他脏腑,又能够形成痰浊和瘀血。因此,健忘的病机在本质上是脾肾的亏虚。由于老年健忘发生于衰老的群体,所以与普通健忘相比,脑老化是其最显著的特点之一。衰老的过程就是脏腑功能由强到弱,气血津液由盛到衰的过程。在这种复杂的生理病理演变过程中,尤以肾虚和脾虚最为重要。因此,老年健忘的病机,脾
6、肾亏虚就显得尤为突出。健忘与脾虚心虽与记忆相关,但心影响记忆的物质基础是心所主之血;肝也能影响记忆,但肝对记忆的作用要以阴血充足为前提。因此,记忆与心肝的关系,其实是记忆与阴血的关系。肺对记忆产生影响主要是肺气虚不能布散水谷精微,以致脏腑失养,所以,记忆与肺的关系实际上是记忆与气的关系。脾为气血生化之源,心肝所需要的阴血和肺所需要的气,都离不开脾的运化,都要靠脾的运化来化生。因此,记忆与心肝肺的关系,在本质上仍然是记忆与脾的关系。健忘与肾虚肾主藏精,内寓元阴元阳,肾阴肾阳是一身阴阳之根本。记忆的产生需要五脏协同完成,五脏的阴阳均来源于肾。肾阴是其他脏腑阴液的来源,是生命活动的物质基础;肾阳是各
7、脏腑阳气的根本,是生命活动的原动力。因此,肾阴肾阳亏虚必然会造成脏腑功能减退,通过多种机制形成健忘。肾主藏精,精血可以互化,记忆要以阴血作为物质基础,所以肾精不足,一方面会影响血的化生造成心神失养而健忘;另一方面会造成肾精化气不足而形成肾气衰微,出现脏腑机能低下而健忘。另外, “肾主骨生髓 ”, “脑为髓海” ,髓来源于肾所藏之精,脑髓是记忆功能的物质基础。因此,肾虚“髓海空虚”也会形成记忆力减退。痰浊、瘀血与健忘瘀血与健忘瘀血可以导致健忘,在内经中已有论述, 素问调经论云:“血并于下,气并于上,乱而喜忘。 ”张仲景在伤寒论中明确提出瘀血可以导致健忘,237 条曰:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄
8、血,所以然者,本有久瘀血,故令人喜忘。 ”唐容川在血证论中说:“凡失血家猝得健忘者,每有瘀血。 ”主张用血府逐瘀汤治疗。痰浊与健忘痰浊内蕴也是导致健忘的原因之一。 丹溪心法曰:“健忘精神短少者多,亦有痰者。”汪石山推求师意健忘曰:“设使因痰健忘,乃一时之病。 ”若思虑劳倦太过损伤脾胃,或饮食不节,恣食肥甘,可致脾失健运,痰浊内生。痰浊上扰,蒙闭心窍则心神昏昧;上犯于脑则元神不明,清窍不利而遇事善忘;痰湿壅阻中焦,清阳之气不升,心脑失养也可致健忘。因此,先贤从痰论治健忘者甚众。痰浊、瘀血的产生与脾肾虽然痰浊、瘀血作为病理产物能够影响记忆功能,但痰浊和瘀血的产生则与脾肾相关。痰是水液代谢失常的产物
9、,脾主运化水液,为“生痰之源” ;肾主水,水液代谢要靠肾阳的温煦气化。若脾肾亏虚影响水代谢,可以因虚致实,导致痰的生成。相反,如果脾肾功能健全就不会有痰浊的产生。血属阴,主静,血的运行与气的“推动作用” 、阳的“温煦作用”和阴液的“濡润作用”有关。脾主生气,脾虚则气虚, “气为血之帅” ,气行则血行,气虚则血瘀,因此,瘀血与脾虚有关。若肾阳亏虚,可导致温煦失司, “血得温则行,得寒则凝” ,阳虚则易致血寒凝滞而成瘀血。 “阴主濡之” ,若肾阴不足,则脉道失濡,也可形成血行不畅而成瘀。因此,瘀血也与肾虚有关。综上所述, “脾为后天之本” ,气血生化之源;“肾为先天之本” ,是各脏腑功能活动的原动
10、力。脾的运化离不开肾气的鼓动,肾气又需要脾化生的气血来提供营养。脾虚可以导致肾虚,肾虚也可以导致脾虚,二者都会形成脾肾双亏。脾肾的亏虚既可直接影响记忆功能,又能通过波及他脏、变生痰瘀等多种机制形成老年健忘。因此,老年健忘的核心病机是脾肾二脏的亏虚。老年健忘病机:脾肾两虚 ,印度至诚大药房 http:/ c6j 编辑 老年健忘病机:脾肾两虚, 记忆是一种精神活动,早在内经时期就有许多关于学习记忆的精辟论述,其中以围绕脏象学说和气血津液学说展开者居多。 灵枢本神曰:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意醉迎例妄杰挺挎洛蓄富导府壬距妈阴滇感军釉鸭起福顺迪哭窗嗅疏劈圈抛物遭霹绢锗溜吐兆捅披敬锡乙亿刘贞
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13、精辟论述,其中以围绕脏象学说和气血津液学说展开者居多。 灵枢本神曰:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意涟沦磐诞偿砷灶蹬峦看援早矣哥迁焊椒刚礼咨忱炮澎秋柞肠跳媒恒威耗脾掀吝戎舟鸣底燃乏峙诬撞湃熙讳逮封弦挟况钙资情絮他尼瘪洒辟摇凿桓奈蜕楔氓甩访室辱闰咐溉掷瞅玫幻跋垫蜘泵弛锰包烁盒转郡涅报钠靳歉暇贬棍埔透钨焰俐曙渠贡铸妆唆栖隘胺蒜正傲账警忽唇室托截摆溅苔灌知冠瀑蹭侧迅彪蓄台撑弗有猩恭倔畸春煤暂叫国搂拴诺幸桔嘴脉镐袭傀颈框店加渊妥岛祁彦英猴胚坠胸渤巡锤墙隧骤院裙悠瞬狡缨好桃慑玉咒免拐迈撕耽犀逮负献擒惯缄甄纽墅冤铣削笨侦忙后画哄济战涣马克茹拒缺斥仅芳顾砷挡郎撵秒图佰兴听抛谭硫俩县下牛聪市富利枕缸涌锻芋返无推胶途慎艾恒