1、双黄连粉针剂治疗小儿上呼吸道感染 125 例观察.txt 如果真诚是一种伤害，请选择谎言；如果谎言是一种伤害，请选择沉默；如果沉默是一种伤害，请选择离开。双黄连粉针剂治疗小儿上呼吸道感染 125 例观察更新日期：2010-11-17 点击： 王素如 双黄连为一种中药制剂，其主要成分为金银花、黄芩、连翘等，具有清热解毒、抗感染作用 ，对流感病毒也有抑制作用。我院自 1997-0512，采用中西医结合，以双黄连粉针剂佐治小儿上感 125 例，取得满意效果。 1 临床资料 全部患儿均为儿科门诊病人，发热在 2d 以内的上呼吸道感染，无并发症。均表现不同程度 的发热、咳嗽、呼吸困难等症状。体温均在 3
2、8.540.5以上。年龄在 5 个月13 岁，平均年龄 4.33.0 岁。分为双黄连组 60 例，对照组 65 例。两组各项指标均无明 显差异，具有可比性。 2 用药剂量与方法 治疗组以双黄连粉针剂(采用哈尔滨中药二厂生产)按 60mg/(kg.次)，加入 10%葡萄糖注射 液中，浓度1%，1 次/d，疗程 35d。同时两组均采用抗生素(羟氨苄青霉素100200mg/ 次或利君沙 100200mg/次等均口服)抗病毒、镇咳、祛痰等综合治疗。 3 疗效判断标准 至少用药 72h 以上才能评定疗效。完全治愈：临床症状消失或显著改善，发生降温时间：自 用药至体温将到 37.5以下；临床治愈：临床症状
3、消失或显著改善，但致病菌未被清除，体温降至 37.5以下，时有复升；无效：临床及细菌学均无改善。完全降温时间：自用药至体 温降至正常且不复升。病程：从开始发热至降到正常体温以后。 4 结果 两组的完全治愈率，治疗组为 92%，对照组为 78%；临床治愈率分别为 3 例、1 例；无效分别为 3 例、14 例。两组的发生降温时间和完全降温时间(均以 h 计)及肺部口罗音吸收情况以统计学处理其结果见表 1。 表 1 两组治疗后疗效对比情况( s) 项目 双黄连组 对照组 Ridit 值 P 发生降温时间(h) 11.23.4 17.64.1 0.7843 0.01 完全降温时间(h) 35.89.3
4、 46.713.5 0.6745 0.01 病程(h) 49.611.3 62.319.8 0.7358 0.01 肺部口罗音吸收情况(d) 6.70.3 9.40.8 0.6329 0.05 组间比较 P0.01 5 不良反应 治疗组中有 1 例于治疗的第 2 d 出现荨麻疹，停药后皮疹自行消退；有 2 例出现腹部不适，治 疗过程中自行缓解。 6 讨论 双黄连粉针剂是由具有清热解毒作用的金银花、黄芩、连翘 3 种中药组成，现代药理研究证 实1其具有广谱抗菌和抗病毒作用，作用迅速而持久，具有清热解毒、抑制病毒 生长、促进白细胞吞噬的作用，增强了机体的免疫功能。小儿上呼吸道感染是婴幼儿时期多 由各种病毒引起的常见病，发病率高。目前尚无特效药物治疗。单从临床表现很难分清是病 毒还是细菌感染，难以明确致病原及药物敏感性，加之病原学尚未普及，这给我们有效地应 用抗生素治疗带来了困难，因此临床上滥用抗生素现象比较严重，并由此产生菌群失调，增 加了耐药性和抗生素的毒副作用。双黄连粉针剂为小儿科临床抗病毒治疗提高了疗效，也避 免了滥用抗生素而带来的危害。 作者单位：中国人民解放军第一军医大学南方医院，广州 510515 参考文献 1 杨振寰.医用药理学(第 3 版).北京：人民卫生出版社，1994977
