1、静脉注射操作评分标准项目 流程 技术操作要求 分值 得分(1)衣帽整洁、洗手,戴口罩护士准备(2)操作间光线清洁,充足。 5操作准备10 分 用物准备(3)用物准备:治疗盘内放 2%碘酊、75% 乙醇、无菌棉签、纱布块、一次性注射器(2050ml) 、所需的药液、砂轮、止血带、小枕、弯盘5(1)询问患者的身体状况,向患者解释,取得患者的配合 2评估5 分操作前准备 (2)评估患者局部皮肤、血管、输液通畅情况 3(1)核对注射单的与医嘱,按医嘱准备药液,并严格查对 3核对解释(2)解释静脉注射的目的和方法,取得患者配合 2(3)将安瓿尖端的药液弹至体部,用 75%乙醇棉签消毒颈部及砂轮后,在安瓿
2、颈部划一锯痕,重新消毒,拭去细屑,折断安瓿5(4)打开一次性注射器,将针头斜面与注射器刻度对准按紧 3准备药液(5)将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,抽动活塞,进行吸药。吸毕放在治疗巾下 5(6)协助患者取舒适卧位,显露注射部位 5(7)在穿刺部位上方约 5cm 处扎紧止血带,嘱其握拳 5(8)2%碘酊消毒皮肤,待干后,以 75%酒精脱碘,消毒直径 5cm 5(9)再次核对、排尽注射器内空气 4(10)左手拇指绷紧静脉下端皮肤,针头斜面向上与皮肤呈1530角自静脉上方或侧方刺入皮下,在沿静脉方向潜行刺入静脉。见回血,再进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,固定针栓(如头皮针,应用脚步固定针柄) ,
3、缓慢注入药液。操作过程中密切观察患者,即使沟通转移注意力,尽量减轻患者痛苦10(11)注射毕,将无菌棉签置于穿刺垫上方,迅速拔针,按压片刻或嘱患者屈肘至不出血为止。 4推注药物(12)再次核对床号、姓名,观察用药后反应 3(13)整理床单位,协助患者躺卧舒适,感谢患者配合 3操作要点70 分收拾用物(5 分) (14)分配清理用物,初步消毒处理,洗手、记录 3(15)向患者解释注射的目的及注意事项 5指导患者 10 分(16)告知患者可能发生的反应,如有不适及时告诉医护人员 5提问 5 分 目的及注意事项 5静脉注射操作评分表考核时间:201 年 月 日技术操作要求 分值 备注1.衣帽整洁,洗
4、手,戴口罩;房间光线充足5准备10 分 2.用物准备齐全,无遗漏51.评估身体状况,解释 2评估5 分 2.评估局部皮肤、血管、输液通畅情况 31.核对注射单、医嘱 3核对5 分 2.解释,取得患者配合 23.消毒,折断安瓿 54.准备注射器 3准备药液5.吸药,吸毕放在治疗巾下 56.取舒适卧位,显露注射部位 57.在穿刺部位上方约 5cm 处扎紧止血带,嘱其握拳 58.消毒直径5cm 59.再次核对、排尽注射器内空气 410.穿刺、推药 1011.拔针,按压 4推注药物12.再次核对床号、姓名,观察用药后反应 313.整理 3指导10 分 14.清理用物,洗手、记录 315.告知注意事项 516.告知患者可能发生的反应 5提问 5 分 目的及注意事项 5考核人