1、静脉注射法操作评分标准项目 总分 技术操作要求 评分 得分 备注仪表 5 仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。 一项不符合要求扣 1 分评估 15一、用物：注射盘（2%碘酊、70%乙醇、无菌干棉签、弯盘）、小垫枕、止血带、无菌手套、注射卡、一次性注射器、经查对正确的药液、一次性治疗巾等。二、病人：1.病人病情、治疗情况、用药史、药物过敏史，所用药物的药理作用。2.病人的意识状态、肢体活动能力，对给药计划的了解、认识程度及合作程度。3.病人穿刺部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性。1、用物缺一件扣 2 分，放置顺序错误各扣 1 分，一项不符合要求扣 1 分 2、评估内容缺一项扣 2 分1.操作前准
2、备：核对医嘱，检查药名、药质及有效期及注射器，无菌操作抽吸药液，放入无菌治疗巾内。未核对医嘱扣 2 分，检查内容缺一项扣 1 分 掰安瓿不正规、安瓿破损扣 2 分 使用无菌钳不正规扣 2 分 未检查注射器包装扣 2 分 取注射器及针头不注意无菌扣 2分。 抽取药液方法不正规扣 2 分 药液不准，药液浪费扣 2 分 排气时未固定针头（一次）扣 1分 注射器内空气未排尽扣 2 分 未放入无菌区或放入不当扣 2 分2.核对解释：携用物至床旁，核对并向病人及家属解释静脉注射的目的和配合方法。未称呼病人或未看床号扣 2 分未向病人解释扣 2 分操作流程703. 定位消毒：选择直、弹性好的血管，避开静脉瓣
3、，在被穿刺肢体下垫枕，用部位选择不当扣 2 分 消毒方法不当扣 2 分 2%碘酊消毒皮肤待干，以 70%乙醇脱碘，穿刺点上方约 6cm 处扎止血带。扎止血带时间过长扣 2 分4.戴手套，再次用乙醇脱碘消毒皮肤。戴手套不合要求扣 2 分 未再次脱碘扣 1 分5.核对排气：再次核对药物并排尽空气。轻稳进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈约 20角，自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。未再次排气扣 2 分 绷紧皮肤方法不对扣 2 分 进针角度不对扣 2 分 持针方法不对扣 3 分6. 查回血注药：见回血后，视情况再顺静脉进针少许，松开止血带
4、，固定针头（如为头皮针，用胶布固定），缓慢推药。并注意观察病人的反应和局部未及时松解止血带扣 3 分 注药速度不均匀扣 2 分 穿刺失败扣 10 分 未观察扣 3 分7. 拔针按压：注射毕，以干棉签轻压针刺处，迅速拔针，并按压穿刺点片刻拔针后未按压扣 5 分8. 再次核对：核对七对的内容。 未再次核对扣 3 分9. 整理记录：脱下手套，整理病人衣物，整理床单位，感谢病人合作，协助病人取舒适体位。脱手套不合要求扣 2 分 未整理床单位扣 2 分10. 清理用物，用物按消毒、隔离原则处理，洗手，记录。空针未妥善处理或用物未归原处扣 2 分提问 101、静脉注射的注意事项？2、如何保护病人的血管？每题 5 分，按回答情况给分。1、注射前应检查注射器、针头及核对患者姓名及药液。2、注射前应先排尽空气3、穿刺时务必沉着掌握进针角度与方向、以免穿破静脉而致血肿5、避免将药液注射于血管外。6、注射药液速度应按药性分别处理。7、需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉8、注射完毕，随拉开注射器活塞，浸泡于消毒液中。
