1、洪涝灾害、泥石流灾害多发疾病中医药防治技术一、烂裆（汗淅疮、水渍疮、阴癣）二、湿疮三、腹泻四、感冒一、烂裆（汗淅疮、水渍疮、阴癣）一、烂裆（汗淅疮、水渍疮、阴癣）本病症是因皮肤皱褶处潮湿、摩擦或汗液浸渍而发生的皮炎。发生于腹股沟、外阴、会阴部和肛门周围部位，俗称“烂裆” ，包括汗淅疮、水渍疮、阴癣，相当于现代医学的间擦疹、湿疹、股癣等。一、临床表现好发于腹股沟，可蔓延到阴囊、臀部、大腿、下腹部等，基本损害为红斑、肿胀、丘疹、丘疱疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出、瘙痒。二、治疗1红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉（各等份） 、六一散、松花粉等，外涂炉甘石洗剂。2糜烂渗出者，用淡盐水（5g 盐 500ml
2、 水） 、芒硝水（5g 芒硝 500ml 水） 、枯矾水（10g 枯矾 500ml 温水）放凉外洗或湿敷；或用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮 20 分钟，放凉外洗或湿敷；或鲜马齿苋洗净捣烂外敷；或皮肤康洗液（稀释 1：50）外洗。湿敷后擦干皮肤，外扑青黛滑石粉（各等份） 、六一散、松花粉等。3可配合内服清热除湿解毒中药，如苦参丸、龙胆泻肝丸、二妙丸等。三、预防及注意事项1注意个人卫生，保持局部干燥，经常外扑干燥性粉剂。2经常更换内衣，避免不良理化因素（如潮湿、搔抓、烫洗等）的刺激。3注意避免皮肤癣菌的传染。二、湿疮二、湿疮湿疮是一种具有渗出倾向的瘙痒性皮肤病，其特点是皮疹多形、对称分布、
3、倾向渗出、剧烈瘙痒、反复发作，相当于现代医学的湿疹。一、 临床表现灾区常见急性、亚急性湿疮。1急性湿疮起病急，皮损广泛，呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。2亚急性湿疮皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色较暗红。亦可见轻度浸润。3慢性湿疮有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔藓样变，颜色褐红或褐色，周围散在少数丘疹、丘疱疹等。二、治疗1湿热浸淫证主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁。伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤。舌质红苔薄白或黄，脉弦滑或数。治法：清热除湿基本方药及参考剂量：龙胆草 6g、栀子 10g、黄芩 10g、赤
4、芍 12g、地肤子 15g、白鲜皮10g、马齿苋 30g、车前草 15g、生甘草 5g。常用中成药：龙胆泻肝丸、皮肤病血毒丸等。外用药：红斑丘疹无渗出者，外扑青黛滑石粉（各等份） 、六一散等，外涂炉甘石洗剂。糜烂渗出者，用苦参、马齿苋、黄柏加水煮沸后继续煎煮 20 分钟，放凉外洗或湿敷；或鲜马齿苋洗净捣烂外敷；或皮肤康洗液（稀释 1：50）外洗。擦干后外用植物油调黄柏面30g、青黛面 30g、寒水石面 15g 等外用。2脾虚湿蕴证：主症：发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌体胖、舌质淡苔白或腻，脉弦缓。治法：健脾除湿基本方药及参考剂量：苍术 15g、厚
5、朴 10g、陈皮 10g、泽泻 10g、茯苓 15g、炒薏米 30g、白术 10g、滑石 20g、防风 10g、黄柏 10g。常用中成药：二妙丸或四妙丸合参苓白术丸等。外用药同湿热浸淫证。三、 预防及注意事项1避免搔抓，忌用热水烫洗和用肥皂等刺激物洗涤。2忌烟酒、辛辣、海鲜等发物。3注意个人卫生，保持环境及皮肤的干燥。三、腹泻三、腹泻腹泻是灾后常见多发病。一、临床表现大便稀溏或稀水样，每日 3 次以上，或伴有腹痛、里急后重，或有脓血样便，或伴发热。二、治疗1寒湿中阻主症：泄泻清稀，甚至为水样便，腹痛肠鸣，脘闷食少，或伴有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛等，苔薄白或白腻，脉濡缓。治法：温化寒湿基本方
6、药及参考剂量：藿香 10g、厚朴 10g、姜半夏 10g、苍术 15g、茯苓 20g、草豆蔻10g、白芷 10g。常用中成药：藿香正气水（胶囊） 、十滴水、保济口服液、附子理中丸等。食疗方：大蒜、生姜适量。外治法：艾灸关元、神阙、中极；穴位按摩中脘、气海、关元、足三里、脾腧、胃腧；脐疗：以花椒、干姜、丁香、胡椒研面敷于肚脐上，用伤湿止痛膏贴于脐上。每次贴敷46 小时，每日 1 次，可治寒湿或脾虚腹痛、腹泻。2湿热内蕴主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，或有脓血便，肛门灼热，烦热口渴，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。治法：清热利湿基本方药及参考剂量：葛根 15g、黄芩 15g、黄连 10
7、g、白头翁 15g、马齿苋 30g、白芍10g、木香 6g、砂仁 3g（后下） 。常用中成药：枫廖肠胃康、葛根芩连微丸、香连片等。食疗方：大蒜、马齿苋适量。外治法：拔罐：天枢、大肠俞（第四腰椎下旁开 1.5 寸） 。三、预防及注意事项1注意个人卫生，饭前便后洗手。2不要饮用不洁的河水、井水等；不要食用馊腐变质的食物。3不要在过于寒凉湿冷的地方坐卧过久。4食疗：鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃；花椒，水煎服。四、感冒四、感冒感冒是灾后常见多发的一种急性上呼吸道疾病。一、 临床表现临床上以头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发热为主要表现。二、治疗1暑湿证主症：身热，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，鼻流浊
8、涕，心烦口渴，渴不多饮，胸闷恶心，小便短黄，舌苔白腻，脉濡滑。治法：化湿解表基本方药及参考剂量：藿香 10g、佩兰 10g、香薷 10g、厚朴 10g、姜半夏 10g、黄连 9g。中成药：选用藿香正气软胶囊（水） 、保济口服液。2风热证主症：身热，汗出不畅，头痛，咳嗽，痰粘或黄，咽喉干痛，鼻塞、流黄浊涕，口渴欲饮，舌边尖红，脉浮数。治法：疏风清热基本方药及参考剂量：金银花 15g、连翘 15g、荆芥 9g、桔梗 6g、板蓝根 15g、炒杏仁10g、薄荷 6g（后下） 、生甘草 6g。中成药：选用连花清瘟胶囊、银翘解毒颗粒、双黄连口服液、板蓝根冲剂、清热解毒口服液、发热者用瓜霜退热灵胶囊。3风寒证主症：恶寒，发热，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴，或渴喜热饮，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：发散风寒基本方药及参考剂量：炙麻黄 6g、荆芥 10g、白芷 10g、炒杏仁 10g、炙甘草 6g、生姜10g、大枣 15g。中成药：感冒清热颗粒、正柴胡饮、散寒解毒口服液。三、预防及注意事项1注意避风寒、劳逸结合；2食疗：生姜、葱白、大枣煎服或泡服；姜糖水；鲜鱼腥草煎服、凉拌；鲜马齿苋煎服、凉拌。 （2010 年版）
