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干燥性角膜炎的并发症.doc

上传人:wspkg9802 文档编号:6083978 上传时间:2019-03-26 格式:DOC 页数:3 大小:29.50KB
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1、 干燥性角膜炎的并发症干燥性角结膜炎有哪些并发疾病?其实当大家在患病后没有得到及时的治疗后,是非常有可能滋生出其它的疾病的,因此大家在患病后一定要立刻到医院去治疗。下面就为大家具体介绍一下干燥性角结膜炎的并发疾病。干燥性角结膜炎有哪些并发疾病:1.淋巴结:局部或全身淋巴结可肿大。2.关节:约 10%病例累及关节,呈现肿痛,常为非侵犯性关节为。3.皮肤粘膜:干燥如鱼鳞病样,有结节性红斑、紫癜,雷诺现象和皮肤溃疡;阴道粘膜亦可干燥和萎缩。4.肌肉:累及占 2%左右,表现为肌痛,肌无力,由间质性肌炎造成,间质小血管周围有淋巴细胞和单核细胞浸润,也可出现绿发于肾小管酸中毒、低血力争上游造成的周期性麻痹

2、。5.泌尿道:肾病变占 1/3,常见为间质性肾炎,有肾小管功能缺陷,呈肾小管性酸中毒、肾性糖尿、氨基酸尿,和尿酸再吸收减少等,亦有并发肾小球肾炎,系 IgM 和补体在肾小球沉积。6.眼:呈干燥性角结膜炎,眼觉干燥、痒痛,可有异物或烧灼感,视力模糊,似有幕状物,畏光,角膜可混浊,有糜烂或溃疡,小血管增生,严重时可穿孔。可合并虹膜脉络膜炎;结膜发炎,球结膜血管扩张;泪液少,少数泪腺肿大,易并发细菌、真菌和病毒感染。偶见有突眼为首发症状的。7.呼吸道:鼻粘膜腺体受侵引起鼻腔干燥,鼻痂形成常有鼻衄和鼻中膈炎,欧氏管堵塞可发生浆液性中耳炎,传导性耳聋;咽喉干燥,有声音嘶哑,痰液稠粘,并发气管炎、支气管炎

3、、胸膜炎、间质性肺炎和肺不张,临床无明显肺部病变的的患者可有限制性换气障碍和气体弥漫功能下降。8.消化道:咽部和食管干燥可使吞咽困难,偶见环状软骨后食管狭窄,胃粘膜因腺淋巴细胞浸润增大,胃粘膜皱臂粗大胃酸分泌减少可形成鹅卵石样假癌;伴萎缩性胃炎的发病率可高达 70.5%,小肠吸收功能可受损对胃泌素和促胰酶素的反应有障碍,提示亚临床型胰腺炎较常见。肝脾肿大占 1/5 病例。9.口腔:轻度病变常被病人忽视,较重时唾液少食物刺激和咀嚼不能相应增加唾液分泌,舌红、干裂或溃疡,活动不便,舌系带底部无唾液积聚,咀嚼和吞咽困难。龋齿和齿龈炎常见,牙齿呈粉末状或小块破碎掉落,唇和口角干燥皲裂,有口臭。约半数病

4、人反复发生腮肿大,重度时形成松鼠样脸,颔下腺亦可肿大。10.神经系统:各水平的神经组织可受损中枢神经累及为 25%、周围神经为10%43%。前者从脑膜到脑实质和各个部位的脊髓都可受累,周围神经的部位广泛,包括神经根、轴索、髓鞘、感觉和运动支均可累及;临床表现多样,包括精神障碍、抽搐、偏盲、失语、偏瘫、截瘫,共济失调等。机理为神经组织的炎症性血管病变导致缺血或失血改变或由于单核细胞浸润所致。干燥性角结膜炎有哪些并发疾病?想必各位患者已经通过上述的介绍对干燥性角结膜炎的并发疾病有了相应的了解,希望对您能有所帮助。如果您还想了解更多关于干燥性角结膜炎的相关常识,欢迎您在线咨询 天津 254 医院专家

5、。干燥性角结膜炎有哪些表现干燥性角结膜炎有哪些表现?干燥性角结膜炎是一种在临床上比较常见的眼部疾病,因此它的出现给患者的眼睛造成了极大的伤害。那么为了使患者能够尽早发现干燥性角结膜炎病症,下面就为大家具体介绍一下干燥性角结膜炎的临床表现。干燥性角结膜炎有哪些表现:1、主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无流泪,感情受刺激时泪液也不增加。患者片于一种欲哭无泪的痛苦状态。2、Schirmer 氏试验:滤纸浸润湿小于 10 毫米,泪河宽度小于 0.1 毫米,提示泪液分泌不足。3、泪膜破裂时间(简称 BUT):小于 10 秒,表明泪膜不稳定,是泪液中粘蛋白缺乏所致的 KCS 的突出标志,提示结膜的

6、杯状细胞严重损害或丧失。4、结膜囊(特别是下穹窿部)富于粘条状分泌物,角膜表面有卷丝状或点状浸润。5、1%二碘曙红试验:着色点呈三角形,基底向角膜缘,顶部指向内外眦,主要集中在睑裂区结膜上皮,有时角膜下 1/3 范围的上皮也有着色。甲基纤维素影响此试验阳性率。6、结膜活检(穹窿部),结膜上皮增生,表层有角化,基底层细胞间有淋巴细胞浸润,杯状细胞减少或消失。上皮下结缔组织增生和血管新生,伴淋巴细胞浸润。7、涎腺管造影:在肋腺或颌下腺管内注入造影苭,在充盈期摄片,取出导管给予促唾液分泌苭(如柠檬汁)刺激唾液分泌,5 分钟后摄第二张片。正常人因唾液分泌造影苭在 2 分钟内排空,而 SJS 与 KCS

7、 患者则可显示涎腺管的周围导管点状扩张,严重者呈桑椹状,或形成空腔。8、涎腺同位素扫描:正常腺体摄了 99m 锝后产生一个鲜明的烁扫描图,静脉注射经 99 锝标记的过锝酸钠后 3、8、15 分钟闪烁扫描记录涎腺 99m 锝的摄入量。扫描的结果与涎腺管造影相仿。9、唇腺活检:可见小叶导管周围弥漫性淋巴细胞浸润而无导管股上皮增生。如唇腺活检可疑,则作泪腺或唾液腺活检进一步确诊。10、泪腺的病理学改变:分类 4 期。0 期腺体正常;期有轻度慢性炎症细胞浸润,导管排列不规则,小叶内纤维化;期正常小叶结构破坏,广泛淋巴细胞浸润和腺泡萎缩;期只有很少腺泡细胞残留。腺体基本纤维化。11、血液学检查常显示轻度贫血、嗜伊红细胞增多、血沉加快。12、免疫学检查:血清白蛋白降低,球蛋白增高,IgA、IgM、IgG 增主同,淋巴母细胞转化率表明细胞免疫水平低下。干燥性角结膜炎有哪些表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对干燥性角结膜炎的临床表现有了相应的了解,希望对您在治疗干燥性角结膜炎时能有所帮助。

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