1、循证医学实例讲解一篇大牛制定的检索策略 来自丁香园 usamy 2009 robot assistant lap cholecystectomy.pdf(319.44k) 1. 第一次看这 种检索策略头晕是很正常的，下面请听我细细分解。 PICOS 原则 搞循证医学的都知道。 制定检索策略时也要用到它。 但是一般只用到其中的 PIS 。 下面我首先讲 P 。 P 就是 Participants 或者 Patients 。 大牛这篇写的是机器手辅助用于腹腔镜胆囊切除术。 那么 P 就是做腹腔镜胆囊切除术的病人。 请看下面划横线的地方，就是 P 。 2.I 就是 Intervention 。本 例
2、的干预措施是机器手辅助。请看下面划横线的地方，就是 I 。 3. S 就是 Study Design 。 Cochrane 规定 一般只能纳入 RCTs 进行 分析， 所以要 用到筛查 RCTs 的过滤器 （search filter ）请看下面划横线部分就是 S 。是不是头晕嘛，不急，待会教你它 是怎么来的，不难的。 4. 不经要问， 大牛能做出这个来， 但是假如我是初学者， 我怎么做得出这么复杂的检索策略。 其实不难， 我们再细细分解。 首先分解 P 。(laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR peritoneoscop*) AND (cho
3、lecystectom*) OR cholecystectomy, laparoscopicMeSH) 。上述是怎么来的呢？ 首先我要讲讲自由词、 关键词tiab title 和 abstract 的缩写 、 主题词MeSH 。laparoscop* 这种就是自由词，后面没有加限制，至于* 就是后面跟随意字母的意思。 cholecystectomytiab 这种就是关键词，表示 cholecystectomy 要在标题和摘要里有。 cholecystectomy, laparoscopicMeSH 就是主题词，主题词是 PubMed 的专 家给每篇文章标 志的。有人 给我说这么 麻烦，我就 用
4、关键词检 索就行了， 何必主题词 呢？ 我反问 了一句， 那这些专家是不是吃饱了撑的， 给每篇标主题词？主题词最大的好处是更容易查全查准， 系 统评价就是要集合目前世界上所有相关证据， 查得越全越好。 查的全就是敏感性要高， 但是 要牺牲特异性， 查得太多结果出来， 以后筛查工作量大死你。 主题词就是协调这个的， 查 得 既全又准，何乐而不为呢！ 5. 又有人要问 了，主题词这么好，那大牛为什么还要用自由词呢？ 以前我也不知道，最近才明白。 1 、PubMed 专家也可能犯错误，主题词标记错误。 2 、新的 文章 专家来 不及 标主题 词。 比如下 面两 篇文章 ，一 篇有主 题词 （2009
5、 ） ，另一篇很 新就无主题词（2011 ） 。 6. 所以 Cochrane 制定的 系统评价一般都是主题词+ 自由词， 或者主题词+ 关键词。 后者弥补 前者的两个弱点。 本例的 cholecystectomy, laparoscopicMeSH 是主题词，(laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR peritoneoscop*) AND (cholecystectom*) 是自由 词组合。你可能又要问了 ， 大牛能想得到是因为他经验丰富， 我初学者怎么想的到这么复杂的检索式， 比如我怎么知道 cholecystectomy, laparosc
6、opicMeSH 是主题词，怎么来的？(laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR peritoneoscop*) 这 一串这么复杂，打死我也想不出来。 万事开头难，过了以后你就知道其实也不过如此。下面我首先讲 cholecystectomy, laparoscopicMeSH 是主 题词是怎么来的。 7. 在 PubMed 里面以 laparoscopic cholecystectomy 检索进入，你就会发现，前面的 2011 发的都没有 MeSH ， 原因就是圣诞节来了， 老外要过节， 呵呵， 开个玩笑。 那我们就点 2010 前的文章来看，我们
7、来研究一下，专家标的 MeSH 。 8. 下面是我随 意找的两篇文章的 MeSH, 我们一起来 研究共同点。发现 MeSH Terms 里面 都 有 cholecystectomy, laparoscopic ，我们在后面加一个MeSH 特指一下就行了。 cholecystectomy, laparoscopicMeSH 怎么来的就 OK 了撒 9.(laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR peritoneoscop*) AND (cholecystectom*) 这一串怎么来的，我只能套用一下我兄弟一句话，这是玩文字游戏，同义词替换而已。 la
8、paroscopy OR coelioscopy OR celioscopy OR peritoneoscopy ，你翻翻字典就知道它们是 近义词。为什么要加星号* ，laparoscop*=laparoscopy+laparoscopies 。 。 。 。 。 。 假如你是新手， 找不到全这些近义词， 那你可以下载 Cochrane 文章下 来看撒。 比如我想 些 腹腔镜胆囊切除术的文章， 那我就直接用大牛制定好的来用就是了。 假如你要写其他方面的 文章，比如 HIV ，那再 Cochrane library 上收相应文章来看，看别个是怎么玩文字游戏的。 经常有人问楼主，Cochrane l
9、ibrary 上的文章下不到怎么办，我只能说丁香园是万能的，自 己上文献求助板块求！ 10. 接着 分解 Intervention 下面这一串 “Robotics”MeSH OR “remote operations” OR telerobotics OR “robot-assisted” OR “robot assisted” OR robotics 怎么来的？ “Robotics”MeSH 就是主 题词， 用刚才的方法可以找得到， 见下图。 “remote operations” OR telerobotics OR “robot-assisted” OR “robot assisted”
10、 OR robotics 这串自由 词组合怎么来 的，还是文字游戏，你玩不来可以看别人怎么玩的，拿过来直接用就 OK 。 11. 最后分解 Study Design ：(randomized controlled trial pt OR controlled clinical trial pt OR randomized controlled trials mh OR random allocation mh OR double-blind method mh OR single-blind method mh OR clinical trial pt OR clinical trials m
11、h OR (“clinical trial” tw) OR (singl* tw OR doubl* tw OR trebl* tw OR tripl* tw) AND(mask* tw OR blind* tw) OR (placebos mh OR placebo* tw OR random* tw OR research design mh:noexp)NOT (animals mh NOT human mh) 。是 不是很头痛啊，其实这个最简单。大牛这个已经过时了， 我截张 Cochrane 最新 PubMed 的 RCTs 过滤器给你看： 12. 看不懂也 没关系，我已经把他简略成一
12、句话了，直接 COPY 到你的检索策略最后加 AND 就行了 (randomized controlled trial pt OR controlled clinical trial pt OR randomized tiab OR placebo tiab OR clinical trials as topic mesh: noexp OR randomly tiab OR trial ti) NOT (animals mh NOT humans mh) 。 13. 最后总 结如下：PIS P ： (laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR pe
13、ritoneoscop*) AND (cholecystectom*) OR cholecystectomy, laparoscopicMeSH) I ：(“Robotics”MeSH OR “remote operations” OR telerobotics OR “robot-assisted” OR “robot assisted”OR robotics) S ： (randomized controlled trial pt OR controlled clinical trial pt OR randomized tiab OR placebo tiab OR clinical t
14、rials as topic mesh: noexp OR randomly tiab OR trial ti) NOT (animals mh NOT humans mh) 最后 P AND I AND S ： (laparoscop* OR coelioscop* OR celioscop* OR peritoneoscop*) AND (cholecystectom*) OR cholecystectomy, laparoscopicMeSH) AND (“Robotics”MeSH OR “remote operations” OR telerobotics OR “robot-ass
15、isted” OR “robot assisted”OR robotics) AND (randomized controlled trial pt OR controlled clinical trial pt OR randomized tiab OR placebo tiab OR clinical trials as topic mesh: noexp OR randomly tiab OR trial ti) NOT (animals mh NOT humans mh) 14. 最后丢 到 PubMed 里面检验如下图：我看了一下，把这篇 Cochrane 的四篇 RCTs 都包 含在内的。 大功告成， 希望你有所收获， 不要忘了给我投票哈， 谢谢了。 下个月我们在分 解 EMBASE.com
