1、三种灌肠法的比较项目 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 不保留灌肠目的 1. 软化和清除粪便，解除肠胀气2. 清洁肠道，为肠道手术、检查和分娩做准备3. 稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒4. 为高热病人降温1. 软化粪便，解除便秘2. 排除肠道内气体，减轻腹胀镇静、催眠及治疗肠道感染灌肠溶液0.1%0.2%肥皂液0.9%氯化钠溶液“1、 2、 3”溶液（50% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml）甘油 50ml 加等量温开水各种植物油 120180ml镇静、催眠用 10%水合氯醛，剂量按医嘱抗肠道感染用 2%小檗碱，0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液溶液用量成人：500100
2、0ml/次小儿：200500ml/次小于 200ml溶液温度一般：3941降温用：2832中暑用：4（氯化钠）38 38插入深度710cm 710cm 1520cm保留时间510min 1020min 60min 以上操作步骤评估、准备解释摆体位铺巾配灌肠液润滑、排气、插管灌液、调速、观察拔管整理嘱咐洗手、记录注意事项1. ：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。2. 伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过 30cm）3. 为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心衰和水钠潴留病人禁用 0.9%氯化钠溶液4. 掌握灌肠的温度、浓度、流
3、速、压力和液量5. 灌肠时病人如有腹胀或便意，应嘱咐病人作深呼吸，以减轻不适6. 灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。1. 灌肠时插管深度为710cm，压力宜低，灌肠液注入速度不得过快2. 每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹胀1. 操作前嘱病人排便，使肠道排空有利于药液吸收。对灌肠目的和病变部位应了解清楚，以确定病人的卧位和插管深度2. 选择较细的肛管且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以减少刺激，使灌入药液能保留较长时间，有利于肠粘膜吸收3. 肛门、直肠、结肠手术及大便失禁病人，不宜进行保留灌肠
