1、 浅述失眠的常见物理疗法李端芳 杨伟哲 宋莎 黄文权 （第三军医大学新桥医院康复理疗科 重庆 400037）失眠是指睡眠的始发和维持发生障碍，致使睡眠的质和量不能满足个体的生理需要，引起患者白天不同程度地自感未能充分休息和恢复精力，因而躯体乏困、精神萎靡、嗜睡、注意力减退、思考困难、反应迟钝、情绪低落、焦躁等。针对各种原因引起的失眠，除了避免各种诱发因素、积极治疗原发疾病、应用针对失眠的西药和中药，鉴于药物治疗长期应用时潜在的不良反应（如药物耐受及依赖），配合甚至单独选取失眠的物理治疗方案来治疗失眠就有着重要的意义。1. 高电位静电疗法 高压电位静电疗法的原理是把全身置于高压电场中，使人体内带
2、电粒子、离子产生的生物电流趋于正常的流动达到促进健康的目的。高压电位的作用：增强人体生物电流，激活细胞，促进新陈代谢，调节酸碱平衡，达到改善自主神经及中枢神经功能、调节内分泌机能、改善全身血液循环的目的。可使细胞内 K+、 Na+活化，加强大脑皮质的抑制过程，降低感觉神经的兴奋性从而调整自主神经与中枢神经功能。可调整并增强生物电流，补充人体阴离子，使因血液酸性化引起的症状消失，可以从根本上使各种疾病引起的失眠症状得到解除。治疗时一般将患者全身置于 9kV 高压电场中，首次治疗选择 30min，以后每次治疗 40min，6d 1 个疗程，1 个疗程完后休息 12d。 12磁疗法磁疗即是以磁场作用
3、于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等，使组织细胞的生理、生化过程改变，增加脑部供血供氧、降低大脑皮层末梢神经的兴奋性，产生促进组织新陈代谢、催眠、镇痛、镇静、活血的效果。可采用经颅电磁刺激治疗仪治疗，频率 100Hz，磁场密度 22 mT。首次治疗强度以患者有感觉即可，以后逐渐加强至患者耐受限，20min ，每 d 1 次， 10-15 次为一疗程。 23 经颅微电流刺激疗法（Cranial electrotherapy stimulation，简称 CES） 是一种与传统药物治疗、电抽搐治疗完全不同的治疗方法，是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑
4、异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。CES 的治疗原理实质上是通过颞部向颅骨传递特殊专利波形，直接刺激主管心理及情绪活动的大脑、下丘脑、边缘系统及网状结构系统。4 脑电生物反馈疗法 它是一种应用学习理论进行自我调节的方法，是操作性条件反射的范例，可以有效而稳定地影响脑电的活动，最终使患者睡眠功能正常化。脑电生物反馈治疗仪，采用脑电图频谱作为生物反馈信息，通过计算机游戏鼓励受试者的快波（）成份，抑制其慢波（）成份，从而纠正患者神经功能紊乱中不易为肉眼察觉的脑电成份异常，达到调节大脑功能的目的。研究表明，患者接受连续周次的脑电生物反馈治疗效佳，每周次，每次分钟。 35 紫外线光量子透氧疗法该方法能降低血液黏度及红细胞和血小板聚集力，改善微循环和脑组织的氧供应，提高纤维蛋白水平，从而促进脑组织功能的恢复，从而改善失眠症状。 46 激光治疗 为通讯作者许长春等 5对 38 例失眠患者进行低能量 He-Ne 激光经鼻脑定向治疗，结果提示激光对失眠的治疗可能是通过影响褪黑素的变化而起作用。王芳 6运用 Gx-Zoo0A 型半导体激光治疗仪鼻腔内照射治疗失眠。1 次/d,1014d 为 1 个疗程。一般照射 12 个疗程。参考文献（略）
