1、2.“密闭式静脉输液”操作程序与考核标准 考核时间:10分钟考核资源:治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘) 、乙醇、持物钳、纱布、无菌干棉签(一次性) 、0.9%氯化钠(250ml 塑料瓶)、5ml 注射器、药液、输液器(单头) 、输液瓶贴、锯刀(砂轮)。输液执行单、输液执行记录卡、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴(至少3条)、弯盘、血管钳。治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。输液泵、输液架。剪刀、笔、表。选手:报告参赛号,遵医嘱给予病人静脉输液项目名称 操作流程 技术要求 分值评估解释(1分)评估病人循环情况向病人解释并取得合作;洗手(口述)0.50.5静脉输液31分核对检查(2分)核对
2、医嘱、输液卡和瓶贴核对药液标签,即药名、浓度、剂量、有效期(口述)对光倒置检查药液质量在药液标签旁倒贴瓶贴0.50.50.50.5准备药液(3分)拉环启瓶盖,棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈加药液,再次检查药液检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头0.510.5将输液器针头插入瓶塞至根部,输液器袋套在药瓶上检查输液泵0.50.5核对解释(1分)备齐用物携至病人床旁,核对病人床号、姓名输液泵固定输液架上,接通电源,打开输液泵电源开关0.50.5排气安装(3分)关闭调节夹,旋紧头皮针连接处将输液瓶挂于输液架上,排气(首次排气原则不滴出药液)打开“泵门” ,安装输液器,打开调节夹,关
3、闭输液泵开关按照医嘱设定输液速度和输液量及其它需要设置的参数0.510.51皮肤消毒(3分)协助病人取舒适体位,在穿刺静脉肢体下垫小垫枕与治疗巾选择静脉,扎止血带消毒皮肤(二次消毒)111静脉穿刺(6分)再次核对,再次排气至有少量药液滴出检查有无气泡,取下护针帽固定血管,进针见回血后再将针头沿血管方向潜行少许1131固定针头(2.5分)穿刺成功后, “三松” (松拳、松止血带、松调节器)固定针柄,按输液泵启动键,观察通畅情况待液体滴入通畅后用三片输液贴分别固定操作后核对病人,告知注意事项10.50.50.5整理记录(1.5分)安置病人于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理用物洗手(口述) ,记录输液执行记录卡1530分钟巡视病房一次,若出现报警,针对原因处理后,再0.50.5按启动键(口述) 0.5拔针按压(2分)报告:根据医嘱,输液完毕核对解释,关闭输液泵揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针嘱病人按压片刻至无出血,并告知注意事项0.510.5安置整理(1分)协助病人取舒适体位,询问需要拔出电源,按规定处理医疗垃圾0.50.5洗手记录(1分)按六步洗手法洗手,取下口罩记录报告操作完毕(计时结束)0.50.5综合评分4分一次穿刺成功一次排气成功无菌观念强查对到位1111