1、密闭式静脉输液技术评分标准科室： 姓名： 工作年限： 职称： 考核时间： 得分：程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分1. 仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣 1 分2. 核对医嘱、治疗单或输液卡 5 未核对扣 5 分；一处不符合要求扣 1 分3. 评估：（1）询问、了解患者的身体状况（2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况（3）解释操作目的，取得患者配合，并做好输液前准备，如排空大小便等6未评估扣 4 分，评估不全一项扣 2 分；未解释扣 2 分4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣 1 分操作前准备20分5. 用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，一次性输液器，胶布或输液贴
2、，止血带，垫巾，棉签，皮肤消毒剂，药液，瓶套，启瓶器，笔，胶水，手表，治疗单（输液）单（卡） ，治疗碗，输液架，盛污物容器，如需加药按医嘱备药物，另备一次性注射器、砂轮、利器盒5少一件或一件不符合要求扣 1 分1. 核对：（1）输液单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间（2）液体：药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物5不核对扣 5 分；未检查一项各扣 2 分；检查不全一处扣 1 分；一处不符合要求扣 1分2. 粘贴输液卡，并在输液卡核对者处签名。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口 3未签名扣 3 分未；未消毒或消毒方法不
3、对扣 1 分3. 检查一次性输液器：名称、生产日期、有效期、包装完整性，取出，持输液管插入瓶塞至针头根部2未检查扣 2 分；漏检查一项扣 1 分4. 携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、药液，告知药名和作用 5不核对扣 8 分；未告知扣 3 分；解释不全扣 2 分；态度不认真、语言不亲切各扣1 分5. 告知患者配合方法，协助患者取舒适体位， 3 体位不舒适扣 3 分；一处不符合要求扣 1分6. 固定针栓和护针帽，关闭调节器，将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满溶液，茂非氏滴管内有液体，排气，将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上5未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成
4、功，浪费药液各扣 1 分；一处不符合要求扣 1 分7. 铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查对，确认无误 4体位不舒适扣 1 分；扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣 1 分；一处不符合要求扣 1 分操作流程60分8. 取下针帽排气，再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适10不复查排气，输液管下端有气体各扣 1 分；进针方法不正确扣 3 分；退针一次扣 2 分；拔出皮肤重新穿刺扣 5 分；二次不成功扣8 分；不松止血带、调节器各扣 1 分；固定不牢扣 1
5、 分；肢体放置不舒适扣 1 分；一处不符合要求扣 1 分9. 输液后查对，确认无误 3 未再次核对扣 3 分10. 调节输液速度，一般成人6滴分，儿童滴分，或按医嘱 8未调滴速扣 8 分；滴数误差每 5 滴扣 2分11. 询问患者对操作的感受，告知注意事项放置信号灯于患者可及处 5未告知注意事项扣 5 分；告知不全酌情扣 15 分；一处不符合要求扣 1 分12. 协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢 2体位不舒适扣 2 分；未整理床单位扣 1分13. 洗手 1 未洗手扣 1 分14. 在输液单（卡）上签名，并记录 4 未签名扣 2 分；未记录扣 4 分，一处记录不符合要求扣 2 分1. 按消毒
6、技术规范要求分类处理使用后物品 3 一处不符合要求扣 1 分2. 正确指导患者（1）告知患者所输药物（2）告知输液中的注意事项5 未指导扣 5 分，指导不全一处扣 1 分3. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣 1 分；沟通无效扣 2 分操作后评价15分4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣 12 分回答问题5分目的：1. 维持水和电解质、酸碱平衡，补充水量和水分2. 增加血容量，维持血压3. 利尿消肿，治疗疾病等注意事项：1. 严格执行无菌操作及查对制度，加入其他药液时在瓶签上注明药名、剂量。对长期输液的患者，选用静脉自远心端开始，注意保护、交替使用静脉2. 对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位静脉，并以夹板固定肢体3. 输入强刺激性特殊药物，应在确定针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流速，片刻后调回原流速4. 严防空气进入静脉，加药、更换液体及结束输液时，均需保持输液管内充满液体5. 大量输液时，根据医嘱安排输液计划，并注意配伍禁忌6. 连续输液应 24h 更换输液器 1 次7. 加强巡视，随时观察输液是否通畅、滴速及患者对药物的反应，如发现异常立即处理，必要时停止输液，通知医生5一项内容回答不全或回答错误扣 0.5 分
