1、附件 1: 密闭式静脉输液技术操作评分标准姓名: 用时: 得分: 评委签名:项目 评分标准与细则分值 扣分原因得分1.衣帽整齐、规范洗手、带口罩(不符合要求扣1分) 32.用物准备:清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、一次性注射器、吉尔碘、手消毒液、输液胶贴、止血带、输液卡、输液巡视卡、不干胶瓶签、弯盘、手表、笔、垫巾、利器盒。按医嘱备药和液体(少一项扣0.5分)53.核对医嘱和输液卡,查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期;检查液体有无沉淀、浑浊、变质、有无絮状物,瓶口有无松动、裂缝等(少一项扣1分)24.填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心部分,常规消毒瓶塞,待干后加药,
2、插入输液器(一项不符合要求扣1分)3准备质量15分5.将用物按使用顺序至于治疗车上(不符合要求扣 1 分) 21.将用物推至患者床旁,核对床号、姓名(少一项扣1分) 32.告知患者输液的目的、用药、方法及配合要点;询问患者有无需求并协助解决,协助患者取舒适卧位(少一项扣2分)73.选择血管,评估穿刺部位皮肤及血管,放垫巾和止血带 44.洗手或手消毒,准备输液贴(一项未作扣1分) 25.再次核对输液卡,挂输液瓶于输液架上(未核对不得分) 26.一次性排净输液管内空气,调节器阻断液体(一次排气不成功扣4分,管内有少量气泡酌情扣分)87.常规消毒注射部位皮肤,待干(一项不符合要求扣2分) 48.扎止
3、血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤(一项不符合要求扣1分) 29、嘱病人握拳,使静脉充盈(未作扣2分) 410.再次检查输液管下端有无气泡,确定无气泡后排出少许液体(排液入弯盘);取下护针帽(未作不得分)411.再次查对,左手绷紧皮肤,按静脉注射法进行穿刺,见血后再进针少许;(穿刺时退一针扣2分,重新穿刺扣5分,穿刺失败扣10分)1012.嘱患者松拳,松止血带和调节器(少一项扣1分) 313.点滴通畅后,输液贴固定针头(少做一项扣2分) 414.调节滴速(一般成人4060滴/min、儿童2040滴/min),填写输液卡各项内容,并再次查对(少一项扣1分)515.整理用物及患者床单位,协助患
4、者取舒适卧位,向患者交代注意事项(少一项扣1分)3操作流程质量70分16.规范洗手。(未作不得分) 51.无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则(不符合要求不得分) 52.动作敏捷,操作细心准确(做不到不得分) 33.滴速符合要求,输入通畅,局部无肿胀、渗透;(做不到不得分) 4全程质量15分 4.操作过程中能做到关心患者,以病人为中心,确保安全。(做不到不得分) 3补充说明:全程 8 分钟,超时 1 分钟扣 2 分。护患沟通语言:见背面您好,请问您是 X 床对吗?我是护士,今天由我来为您负责输液治疗,请配合!今天给您输 5%葡萄糖注射液 250ml硝酸甘油 5mg,它可以扩张您心脏的血管,改善心肌供血,缓解您胸闷的症状。请您不要紧张,请您配合我!您去卫生间吗?需要帮助吗?您这样躺着舒服吗?我帮您调整一下您的体位。请您握拳。X 床,现在要给您穿刺了,可能稍微有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。穿刺成功了,请您松拳。请您抬一下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子,您觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。现在我已经把您输液的滴数调好了,每分钟 10 滴,请您不要随意调节滴速,以免引起血压下降;输液的手请不要剧烈活动,以免针头脱出。我会随时过来看您的,谢谢您的合作。