1、职教学院 2011 届英护护理学基础毕业试题一、 名词解释（每题 3 分，共 15 分）1、 健康2、 灭菌法3、 护理程序4、 无菌技术5、 长期医嘱二、 填空题（每空 1 分，共 10 分）1、 护理的工作方法是_。2、 护理理论主要研究的是_、_、环境和护理等概念及其相互联系。3、 造成压疮发生的物理因素包括_、剪力、摩擦力、_等。4、 少尿是指 24h 尿量少于_ml 或每小时尿量少于 _ml。5、 肝昏迷病人禁用_灌肠，以免_。6、 空气栓塞症状出现时应立即让患者取_侧卧位。三、 选择题 （每题 2 分，共 40 分）1、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风
2、,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）A、角色行为冲突 B、角色行为强化 C、角色行为消退 D、角色行为缺如 E、角色行为异常2、下列有关资料记录描述不正确的是（）A、记录应及时 B、资料描述应清晰简洁 C、避免护士的主观判断和结论D、避免使用含糊不清的词语 E、主观和客观资料应尽量用病人原话3、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（）、病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力 E、其它4、病房最适宜的温度和相对湿度为（）A、14-15，15%-25%B、10-17 ，30%-40%C、20-22，40%-50%D、18-22，50%-
3、60%E、15-16，60%-70%5、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（）A、以免血压下降 B、以免呼吸不畅 C、以免头部充血不适D、以防坠车 E、有利与病人交谈6、压疮发生的最主要原因为（）A、局部组织长期受压 B、局部组织缺乏按摩 C、营养状况差D、局部组织感染 E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激7、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可（）A、头转向一侧 B、止血钳夹紧棉球 C、帮助病人漱口D、如有义齿取下,用牙刷清洁 E、使用开口器协助张口8、手术器械最可靠的灭菌法是（）A、高压蒸汽 B、煮沸 C、紫外线照射 D、熏蒸 E、浸泡法9、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）A
4、、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C、选择较细的胃管 D、增加胃管润滑的长度 E、选较硬的胃管10、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）A、咳嗽、呼吸困难 B、心慌、恶心、呕吐 C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E、胸闷、心悸伴呼吸困难11、预防输液反应的主要措施是（）A、认真查对 B、做好输液器去致热原工作 C、严格控制输液速度D、严格掌握输液量 E、严格控制液体温度12、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确D、注意用药的不
5、良反映 E、给药中要经常观察疗效13、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）A、备血做血型鉴定和交叉配血试验 B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C、输血前先输少量生理盐水 D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激14、洗胃时每次入胃的液体量为（）A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD 、500-700mlE、800-1000ml15、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）A、3 秒 B、5 秒 C、10 秒 D、15 秒 E、20 秒16、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期
6、 E、接受期17、.禁用冷疗的部位不包括( )A.枕后、耳廓、阴囊 B.胸前区 C.足底 D.后背 E、 、腹部18、护理程序是属于( )A 开放系统 B 闭合系统 C 自然系统 D 生态系统 E 生命系统19、热疗可减轻疼痛的机制,下列哪项除外( )A 促使炎性渗出物吸收 B 降低痛觉神经兴奋性 C 降低神经末梢的敏感性D 解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫 E 降低肌肉组织的紧张性20、有关测量体温的注意事项,下列正确的是( )A 昏迷病人不可测腋温 B 心肌梗塞病人宜测直肠温度C 坐浴后须待 30 分钟后方可测量直肠温度D 幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁 E 呼吸困难者取坐位测量口腔温
7、度四、简答题 （每题 5 分，共 25 分）1、简述压疮的分期2、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？3、为了确保给药的准确性与安全性，护士在工作中应遵循的给药原则是什么？4、简述预防青霉素过敏的护理措施5、证实胃管在胃内的方法有哪些 五、问答题（共 10 分）李飞，女，27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 36.8。 C，刀口无渗血渗液。当日上午 9时许，继续静脉点滴青霉素，青霉素皮试无阳性，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温 40，并伴有头痛、恶心、呕吐。（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？（2）上述反应产生的主要原因可能是什么？（3）应采取哪些相应的护理措施？
