1、1,多元施养 道法自然 -做一个健康美丽的女人,广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院林 毅,2011.12.24,2,做一个健康美丽的女人,女性承载着人类繁衍的重任，妊娠、生育、哺乳是女性神圣的使命。,女性的健康关系到孩子的健康成长。女性在建立和谐家庭，稳固幸福生活上扮演着重要角色。家庭健康的核心是女性的健康。,但女性在履行神圣职责的同时，如果不注重养生，也会给女性带来很多伤害。,女性朋友应该正确认识、调理与呵护自己的身体，是爱惜自己的需要，也是对家庭和社会负责。,因此，女性的健康是其一生美丽与年轻的基石。,3,“上工不治已病治未病”“未病先防，既病防变，已变防渐”,黄帝内经,中医学是养生
2、的宝典,中医养生理念：,1.天人相应 2.形神合一 3.动静互涵 4.正气为本 5.辨证施养,4,5,“人法地，地法天，天法道，道法自然”人生天地之间，宇宙之中，一切生命活动与大自然息息相关，气候、昼夜晨昏、地理环境等对人体都有影响。,中医养生理念- 1.天人相应,6,形 人之形体， 人体脏腑经络、精血、津液神 人之心理活动，意识、思维、神志、道德、修养,中医养生理念：2.形神合一,7,五禽戏，模仿虎、鹿、熊、猿、鹤,中医养生理念：3.动静互涵,动 运动，新陈代谢 增强体质 静 静养，心静神逸 修身养性 “恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”内经上古天真论,8,1. 正气是生命之根，是健康
3、之本。“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”2. 保养正气，重在脾肾脾为后天之本，肾为先天之本,中医养生理念：4.正气为本,9,三因治宜因时：春夏秋冬四季、不同时辰因人：体质不同、年龄长幼等因地：地域、平原、山区、海滨等“个体化”养生方案,中医养生理念：5.辨证施养,10,中医养生总则,【黄帝内经】“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”素问上古天真论,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,11,女性养生,12,女性养生 情志养生（心药并举）,好心情来自四个快乐宽容享乐 知足常乐自得其乐 助人为乐,第一要素
4、,13,女性养生 情志养生（心药并举）,好人生来自三份真情温暖亲情 浪漫爱情 浓郁友情,14,女性养生 情志养生（心药并举）,幸福感 珍惜自己拥有的一切 把握今天 设置明天 憧憬未来幸福永远与你相伴！,15,女性养生 情志养生 七情,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,16,女性养生 情志养生 音乐,快速愉快的音乐：力度增加，激发热情 徐缓幽远的乐曲：呼吸、脉搏平稳促进情绪稳定 优美流畅的乐曲：有助大脑休息，疲劳得以恢复,音乐作用,咬文嚼字：“樂”“藥”,五音疗法助养生,17,18,中医的音乐疗法是根据宫、商、角、徵、羽(分别对应1、2、3、5、6)5种民族调式音乐的特性与五脏五行的关系来选择曲目，进
5、行治疗。,女性养生 情志养生 音乐,19,女性养生 饮食养生,中医学理念:“ 五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充、气味合而服之，以补精益气。”药食同源，颐养健康五脏,第二要素,20,女性养生 饮食养生,合理的饮食结构： 一二三四五，红绿黄白黑。1个鸡蛋（水煮）+1杯牛奶或豆浆 200g鱼或瘦肉 300g谷杂粮 400g水果 500g蔬菜（绿色，带叶）,饮食科学搭配 平衡膳食、合理营养 促进健康，合理选择,21,女性养生 饮食养生,红绿黄白黑五色 “红”色入心: 红枣、红洋葱、西红柿、红辣椒、红心火龙果等; “黄”色入脾：生姜、胡萝卜、南瓜、马铃薯、玉米、小米等; “绿”色入肝：绿茶、绿叶菜
6、、莴笋、西兰花、青椒、青瓜、西芹等; “白”色入肺：燕麦、荞麦、莲子、薏米、鸡鱼肉、百合 、大蒜等; “黑”色入肾：海参、黑木耳、海带、黑芝麻、核桃、香菇等。,第二要素,22,五味入口 各有所归,女性养生 饮食养生,苦味养心通小肠 酸味养肝通胆腑 甘味养脾通胃腑 辛味养肺通大肠 咸味养肾通膀胱,五味 五脏 六腑,23,女性养生 饮食养生,三餐饮食(按时有度、宜温忌寒凉)早餐：7am9am（吃好） 午餐：11am1pm（吃饱） 晚餐：5pm7pm（吃少）,24,女性养生 运动养生,适宜运动 持之以恒每天时间： 30分钟 至 1 小时适宜运动：养生功，瑜伽，健步走，游泳等意义：有助于降低乳腺癌发病
7、风险20%,要 点,以意领气，以气动形 强调适度，不宜过度,第三要素,25,流水不腐，户枢不蠹,女性养生 运动养生,【女性养生导引功】 林毅教授 编创,调补脾胃功 风池扣鸣功 叩齿功 双目健运功 摩耳健肾功 沐面功 十指梳头功 益肾拍打功 舒颈功 宽胸健膝功 舒筋踢腿功 摩腹功 逍遥健乳功 十二经脉拍打功 大雁功 腰椎保健功 劳宫打涌泉 健肾功,26,春夏养阳 秋冬养阴,女性养生 四季养生,第四要素,晨午养阳夜暮养阴,27,春（生） 属木肝,女性养生 四季养生,夏 （长） 属火心,秋 （收） 属金肺,冬 （藏） 属水肾,长夏（化） 属土脾,28,女性养生的重点顾护肝脾肾,内经女子五七 脏腑衰退
8、，气血亏虚，元气退减,乳腺病预防：顾护肝、脾、肾,29,女性养生的重点顾护肝脾肾,养肝=养容颜养脾=保健康养肾=增寿命,30,女性养生的重点养肝季节,春 季 属 木养肝最佳季节,31,女性养生的重点养肝方法,1情志疏肝：肝主疏泄、具有排毒功能力 戒暴躁、抑郁 2补脾养肝：健脾养肝3补肾养肝：“滋水涵木”、“肝肾同源”,32,女性养生的重点养肝饮食,“绿”色入肝：绿茶、绿叶菜、西兰花、青椒、青瓜、西芹等。 宜黑色食品，补肾养肝黄色食品 ，补脾养肝 酸味入肝通胆腑春季宜减酸增甘养脾 秋季宜减辛增酸养肝,【冬吃萝卜夏吃姜】 【上床萝卜下床姜】 【不用医生开处方】,4.饮食养肝,33,女性养生的重点养
9、肝,太 冲 行 间,5.穴位按摩,6.拍打肝经,34,女性养生的重点养肝,睡眠的最佳时间：11pm5am熟睡养肝：夜间1-3点（丑时） “卧则血归肝”改善睡眠质素： 睡前尽量放松心情；睡前用暖水泡脚；改善卧室环境，保持室内空气流通，温度适中。,7.睡眠养肝,35,女性养生的重点养肝,一 忌仰臥 二 忌憂慮 三 忌睡前惱怒四 忌睡前進食五 忌睡臥言語,睡眠十忌,六 忌睡臥對光 七 忌睡時張口 八 忌夜臥覆首 九 忌臥處當風 十 忌睡臥對爐火,忌,36,女性养生的重点养肝,8.音乐养肝 肝属音乐【音 阶】角音，简谱中的“3”【角调乐曲】角式音乐，如大地回春，生机盎然旋律，亲切爽朗，有“木”之特性，
10、入肝经【最佳曲目】平沙落雁胡笳十八拍【乐 解】 肝顺需要木气练达，此曲中属金的商音重，可克制人体过剩木气 配属水的羽音，水可滋木，使木柔畅,37,女性养生的重点养脾季节,长夏最宜养脾胃 ：立秋秋分每年7-8月脾胃为后天之本，后天是元气之本，元气是健康之本。,暑湿最易伤脾胃，脾土喜燥恶湿 脾虚湿困,38,女性养生的重点养脾,女人：35岁前养好脾胃（阳明脉衰：容颜开始变老）理论来源：“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕，肾经循行面部” -素问上古天真论养脾的方法1.调节情志 避免防忧思伤脾胃，保持乐观豁达心境。,39,女性养生的重点养脾,2.饮食养脾 “五谷为养” 以谷物为主饮食宜黄色 “黄”色入脾 甘
11、味养脾通胃腑（多食黄色食品，以五谷为养）春季饮食宜减酸增甘，长夏饮食宜减辛增苦 首选甘温的食物，省酸增甘 “省酸增甘养脾气” 谷类: 小米、黑米、高粱、玉米、燕麦、红薯、马铃薯、荞麦等蔬果菜类： 生姜、红枣、南瓜、龙眼肉、核桃、栗子等肉类： 鱼、 鸡，等,40,女性养生的重点养脾,【音 阶】宫音，简谱中的“1”【宫调乐曲】宫调式乐曲，悠扬沉静，淳厚庄重，如“土”般宽厚结实，可入脾【最佳曲目】春江花月夜十面埋伏【乐 解】 脾喜温和，此曲运用频促宫音、徵音 助脾胃进行食物消化、吸收,脾属音乐,3.音乐养脾,41,女性养生的重点养脾,常灸足三里 胃经主穴 人体强壮之穴。配以内关、神阙（早上中午灸）拍
12、打脾胃经找回健康穴位按摩足三里 神阙内关 关元 气海,【足三里】小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指,4.经络养脾,42,女性养生的重点养肾季节,冬 季 属 水养肾,43,女性养生的重点养肾方法,培补脾土 养肾的灵丹妙药 补后天养先天玉液还丹助消化 “唾液为金津玉液”（晨起舌尖轻顶上腭十分钟吞咽）夜间养肾 每晚热姜水泡脚 劳宫拍打涌泉 冬季养肾 早睡晚起，以待阳光（尤其老人） 注意暖肾 下午5时 肾经当令服桂附八味丸、二仙汤加味、多食黑色食品,冬季沐足方：,血瘀体质：红花10克、当归10克、川芎10克、泽兰10克、鸡血藤30克【有温经活血散瘀通络之功】阳虚体质：艾叶30克、杜仲叶15克、
13、桂枝15克、狗脊15克、干姜30克【有益阳温经、驱寒暖足之功】,44,45,女性养生的重点养肾饮食,“黑”色入肾：海参、黑木耳、海带、黑芝麻、香菇等。 “黄”色入脾：可补后天脾以养先天肾咸味养肾通膀胱冬季减咸增苦，心肾相交，水火相济,46,女性养生的重点养肾经络,拍打肾经：肾经、肾腧温灸肾穴：太溪、涌泉（长寿穴）、关元温灸关元：搓热双掌心相叠扣于关元（肚脐下-趾骨联合上 3/5 处三阴脉与任脉之会合处）“补养阴血 水火既济”穴位按摩：三阴交 涌泉关 元 太 溪肾 腧,47,女性养生的重点养肾音乐,肾属音乐【音 阶】羽音，简谱中的“6” 【羽调乐曲】凄切哀怨，苍凉柔润，惊如天垂晶幕行云流水，具有
14、“水”之特性，可入肾【最佳曲目】梁祝梅花三弄【乐 解】 肾喜蕴藏，此曲舒缓合宜的五音搭配，运用五行互生，将精气输送至肾,48,女性养生的重点肝脾肾经络,肝、脾、肾经循行都经过胸部（与乳房密切相关）拍打按摩脾、肝、肾经有助疏通经络、运行气血、调节脏腑、平衡阴阳每天拍打30分钟 降低癌症20%发病风险,49,一贯知足 二目远眺 三餐有度 四季如春,五谷皆珍 六欲有节 七分打扮 八方交友,酒薄烟断 十分坦荡 时宜有律 十二分开心,50,关爱女性，关爱乳房-做健康美丽女人！,51,因乳腺癌去世的名人,2007年 林黛玉扮演者 陈晓旭 乳腺癌 去世 享年 42岁,2007年 青年歌手叶凡 乳腺癌 北京逝
15、世 享年37岁,2002年 著名影视演员 李媛媛 乳腺癌 北京逝世 享年41岁,2009年 台湾 歌手 阿桑 乳腺癌 台北逝世 仅34岁,1992年 罗马假日女主角 奥黛丽赫本 乳腺癌 享年64岁,52,正和乳腺癌斗争的一些名人,蔡 琴,汪 明 荃,南希 里根,凯莉 米洛,53,54,中国 乳腺癌的发病率同样呈增长趋势,55,生命的光彩被遮蔽,56,关爱女性、远离乳癌,57,粉红丝带运动 乳腺癌防治活动,拯救乳房毕淑敏,58,给予女性更多的知识,59,如何评估乳腺癌的高危因素,绝对高危因素： 年龄因素 家族史 月经史 乳腺良性疾病史 生产和哺乳史,60,乳腺癌绝对高危因素,年龄：35岁以后,4
16、0-50岁高峰 有乳腺癌及恶性肿瘤家族史 月经初潮年龄早：12岁之前 绝经年龄晚：绝经在55岁之后 未生育或高龄产妇：初产 35岁 未哺乳 更年期长期服用激素:雌激素类药物 乳腺良性疾病史：乳腺囊性上皮增生病，尤其是非典型增生,61,如何评估乳腺癌的高危因素,相对高危因素 抑郁情绪 社会阶层高，职位竞争，工作压力 长期慢性心理不健康 环境因素 环境污染 长期主动吸烟和被动吸烟 过度暴露于放射线下和致癌源环境下,62,相对高危因素,饮食因素 长期高脂肪、高糖膳食 长期饮 外源性雌激素 体质指数高者：BMI=体重(千克）/身高（米2）其它 长期缺乏锻炼 妊娠剧呕者 常穿紧身内衣,63,积极评估高危
17、因素 主动控制，主动预防 未病先防,64,乳腺癌有哪些信号呢？,肿块 疼痛： 一般无疼痛，个别有局限性固定疼痛 溢液： 乳头溢液，尤其是单孔血性溢液。,65,乳腺癌其它症状,乳头： 瘙痒、糜烂、湿疹样变，乳头内陷或指向改变。 皮肤： 局限性增厚、波纹、潮红 、“酒窝”征 、 “橘皮”征、皮肤癌性溃烂。 腋下淋巴结： 腋下淋巴结肿大（警惕隐匿乳腺癌存在）,66,无肿块的乳腺癌,炎性乳腺癌 湿疹样乳腺癌 隐匿癌 乳房小癌（可能超过或接近影像学检查的极限，触诊更难以触及）,67,乳腺自检 医师物理检查 乳腺辅助检查,如何早期发现乳腺癌？ 一看、二摸、三卧、四揪捏、五专科检查,68,定期自检，及早排查
18、,体检时间:月经来潮的第710天最适宜。 体检手法：用指腹而不是指尖触诊。 体检部位：全乳房乳房腋尾部 腋窝。 体检体位：立位、坐位或仰卧位均可。,69,推荐的检查方法,专科医生临床检查 乳腺B超检查 乳腺钼靶X线摄片 乳管纤维内窥镜 必要时：磁共振（MRI） 可疑病例：活组织病理检查（粗针穿刺或手术）,70,普查方案,定期自我检查乳房： 20岁以上妇女应每月一次定期临床检查： 20-35岁的妇女每年进行一次临床检查；必要时还应进行乳腺B超等检查。,71,普查方案,乳腺钼靶X线摄片： 35-40岁开始应行乳腺钼靶基础摄片，以后每12年一次。 40岁每年一次。 具有高危因素者应由医师结合X线摄片的利弊而决定，或行其它辅助检查，或缩短检查时间。,72,不要畏惧乳腺癌。 不要忽视做乳房自检。 不要逃避拍乳房X片。 并请不断地去告知更多的人 重视乳腺癌发病高危因素的评估早检查、早防治、远离乳癌!,73,健康为金！幸福一生!,谢 谢！ THANK YOU!,
