1、12013 年度医疗工作总结2013 年度的医疗工作，在厦门市和集美区卫生、劳动、药品监督、物价、环保、税务等部 门的支持、 监督及指导 下，比较好的完成了年度工作计划。 现总结如下：一、具体工作情况门诊 98184 人次，急诊 3564 人次；观察室门诊留观病人 1628 人次；健康检查 5083 人次。门诊病历书写合格率90% ，门诊处方合格率98% ，入院病人 6535 人次，出院病人 6464 人次，出院病人住院总天数28913，出院者平均住院 4.5 天。床位使用率 93.9%，床位周转次数76.4。入院诊 断符合率85% 。住院病历甲级病案率85%，无丙级病历。住院病人手术人次 7
2、19 例，麻醉 719 例，无菌手术（I 级切口）愈合 719 例。危重病人抢救成功率 100%。无医 疗事故和严重医疗差错发生；放射科胸透 3294 人次，胃肠造影 393 人次，摄片 4339 张，甲级片率达到40%；DR、500mAX 线检查阳性率70%；昏迷瘫痪病人褥疮发生次数 0；25 种护理表格书写合格率85%；基础护理合格率80% ；护理技术操作85%；常规器械消毒合格率 100%；一人一针一管执行率 100%；药房调剂处方 107170 张；检验科检验 81155 项次，临床用血 32 单位；B 超室 B 超 检查 5665 项次；全院业务学习培训 16 次；科室学习培训 14
3、9 次（其中内科医生组 12 次，内科 护理组 12 次、外科医生组 12 次、外科护理组 18 次、妇产科医生组 12 次、妇产科护理组 15 次、门诊医生组 12 次、门诊护理组 12 次、药剂 科 12 次，医技科室 12 次，中医科医生组 12 次，中医科护理组 12 次）；业务考核测试 9 次，平均考核成绩全部达到良好以上。参加厦门市继续教育 10 人次。参加各种培训班 11 人次。 进一步建立和健全了医院各项规章制度。 调整充实了医院各种业务管理组织和领导小组。二 、做法和体会（一）质量为本，树立质量第一观念；坚持“以病人 为中心、以质量为核心”的原则，树立质量第一的主导思想，提高
4、医疗服务质量。医院调整充实了 医疗质量考评组。质量考评组每月定期检查医疗护理质量。门、急症病历，病历质量逐步提高，规范率达到 95%以上；每月抽查门诊处方， 评价处方，发现问题，及时改正；加强业务培训，每季组织一次医生、护士“三基 ”考试，医护人员3的素质逐步提高； 加强 了临床医生依法执业的意识、自我保护意识和医疗安全教育，建立了医患谈话制度，手术、住院和特殊诊疗全部与患者或者其亲属签订知情同意书、特殊诊疗知情同意书等医疗文书，规范了医务人员的执业行为。护理质量得到了进一步的加强，并对护理文书的书写作了重点检查；注重护士礼仪知识培训和规范护士工作行为，并完成了新上岗护士的培训与考核。 （二）
5、医德为重，建立新型医患关系；加强员工的职业道德建设，树立全心全意为患者服务的宗旨。通过对门诊患者和住院病人的调查，他们对我院员工的服务态度、就医程序等都十分满意，患者满意度在 95%以上； 门诊收费项目明码标价，用电子显示屏滚动播出，自觉接受社会和患者的监督；门诊、住院部坚持“ 一日清 单” 制；多次收到患者的表 扬来信。（三）预防为主，加强疾病控制管理；1、为加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，我院成立了医院感染管理委员会，多次组织全院职工学习医院感染管理规范、 消毒管理办法、 消毒技术规范等法律法规，进行了 3 次培训与测试。对消毒、灭菌效果定期监测，灭菌合格率达 100%，紫外
6、线消毒、灭菌率达 100%，未发生院内感染病例。2、做好传染病的防治工作调整充实了传染病管理领导小组，进行了 3 次传染病防治知识4和疫情报告知识培训与测试。对“发热”病人进行了登 记报告和预检分诊。应急医疗抢救小组进行了人员调整，随时做好应急突发事件的医疗救护准备。三、问题与不足1.全年发生较大医疗纠纷 4 起，赔偿各种费用达*万元，且对医院的声誉造成了一定的不良影响。2.医保住院病人的管理方面存在一些问题，与患者之间的沟通解释不够；管理上存在抓细节不够；服务质量还要再提高；医疗设备还要再补充，医疗 技术力量还要再调整等等。厦门集美东南医院2014-01-17主题词： 医疗 工作 总结主送：卫生局、卫生监督所抄送：董事长、院长、各科室（共印 16 份）
