1、医学检验专业毕业考复习题（总分医学检验专业毕业考复习题（总分 150 分）分）一、选择题。（一、选择题。（ 100 分）分）1. 红细胞病理性增高和病理性减少见于什么疾病？红细胞病理性增高和病理性减少见于什么疾病？答：答： 原发性红细胞增多或继发于一些疾病的红细胞增多，还有呕吐、多汗、大面积烧伤等相对红细胞增多均属红原发性红细胞增多或继发于一些疾病的红细胞增多，还有呕吐、多汗、大面积烧伤等相对红细胞增多均属红细胞病理性增高。细胞病理性增高。 临床上见于各种贫血，主要是由于急、慢性红细胞丢失过多，红细胞寿命缩短以及造血原料不临床上见于各种贫血，主要是由于急、慢性红细胞丢失过多，红细胞寿命缩短以及
2、造血原料不足引起的。同时骨髓造血功能减退也是引起红细胞减少的主要原因。足引起的。同时骨髓造血功能减退也是引起红细胞减少的主要原因。2. 哪种疟原虫最常见多个环状体？检查恶性疟原虫病人外周血可查到什么？哪种疟原虫最常见多个环状体？检查恶性疟原虫病人外周血可查到什么？答：恶性疟原虫最常见多个环状体。检查恶性疟原虫病人外周血可查到被寄生的红细胞有粗大的紫褐色茂氏点。答：恶性疟原虫最常见多个环状体。检查恶性疟原虫病人外周血可查到被寄生的红细胞有粗大的紫褐色茂氏点。3. 常用的抗凝剂有哪些？各用于什么检测？（临检书表格）常用的抗凝剂有哪些？各用于什么检测？（临检书表格）抗凝剂抗凝剂 抗凝原理抗凝原理 适
3、用项目适用项目乙二胺四乙酸乙二胺四乙酸（ EDTA）与血液中与血液中 Ca 离子结合成螯合物，而使离子结合成螯合物，而使Ca 离子失去活性离子失去活性全血细胞计数全血细胞计数枸橼酸盐枸橼酸盐 与血液中与血液中 Ca 离子结合成螯合物，使离子结合成螯合物，使 Ca离子失去活性离子失去活性 血沉、凝血试验、输血保养液血沉、凝血试验、输血保养液肝素肝素 加强抗凝血酶加强抗凝血酶 ，灭活丝氨酸蛋白酶，灭活丝氨酸蛋白酶，阻止凝血酶形成阻止凝血酶形成 血气分析，肝素锂适用于红细胞血气分析，肝素锂适用于红细胞渗透脆性实验渗透脆性实验草酸盐草酸盐 草酸根与血液中草酸根与血液中 Ca 离子形成草酸钙沉离子形成草
4、酸钙沉淀，使其无凝血功能淀，使其无凝血功能 草酸钾干粉常用于血浆标本抗凝草酸钾干粉常用于血浆标本抗凝促凝剂促凝剂 激活凝血蛋白酶，加速血液凝固激活凝血蛋白酶，加速血液凝固 缩短血清分离时间，特别适用于缩短血清分离时间，特别适用于急诊化学检验急诊化学检验分离胶分离胶 高粘度凝胶在血清和血块间形成隔层，高粘度凝胶在血清和血块间形成隔层，达到分离血细胞和血清的目的达到分离血细胞和血清的目的 能快速分离出清晰的血清标本，能快速分离出清晰的血清标本，有利于标本的冷藏保存有利于标本的冷藏保存4. 在什么情况下可见黑色粪便？在什么情况下可见黑色粪便？答：上消化道出血答：上消化道出血5. 尿蛋白试带法测定主要
5、对尿中哪种蛋白质敏感？尿试带法是检测尿中哪种白细胞酯酶？尿蛋白试带法测定主要对尿中哪种蛋白质敏感？尿试带法是检测尿中哪种白细胞酯酶？答：尿蛋白试带法测定主要对尿中清蛋白（答：尿蛋白试带法测定主要对尿中清蛋白（ ALb）敏感。尿试带法是检测尿中中性粒细胞酯酶。）敏感。尿试带法是检测尿中中性粒细胞酯酶。6. 临床上采集的三管脑脊液分别用于什么检测？临床上采集的三管脑脊液分别用于什么检测？答：第一管细菌学检测，第二管生化和免疫学检测，第三管常规检测。答：第一管细菌学检测，第二管生化和免疫学检测，第三管常规检测。7. 临床上高度怀疑肠蛔虫感染又查不到虫卵时应用什么检测方法？临床上高度怀疑肠蛔虫感染又查
6、不到虫卵时应用什么检测方法？答：应用成虫抗原皮内实验（免疫学检查）检测方法。答：应用成虫抗原皮内实验（免疫学检查）检测方法。8. 人体的主要造血器官有哪些？人体的主要造血器官有哪些？答：肝脏、脾脏、淋巴结、骨髓、胸腺答：肝脏、脾脏、淋巴结、骨髓、胸腺9. 真菌的定义及特点。真菌的定义及特点。答：真菌为真核细胞型微生物，属于真菌界。它具有典型的细胞核，不含叶绿素，不分根茎叶的真核细胞型微生物，答：真菌为真核细胞型微生物，属于真菌界。它具有典型的细胞核，不含叶绿素，不分根茎叶的真核细胞型微生物，以腐生或寄生方式摄取营养，细胞壁含几个质和（或）纤维素，有完善的细胞器，能进行有性生殖和（或）无性繁以腐
7、生或寄生方式摄取营养，细胞壁含几个质和（或）纤维素，有完善的细胞器，能进行有性生殖和（或）无性繁殖。殖。10.常见的呼吸道病毒有哪些？常见的呼吸道病毒有哪些？答：流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、风疹病毒、冠状病毒。答：流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、风疹病毒、冠状病毒。11.挑刺实验主要用于检测哪一型超敏反应？挑刺实验主要用于检测哪一型超敏反应？答：答： 型超敏反应。型超敏反应。12.在什么情况下细胞内钾向细胞外钾转移，引起高钾血症？（多选）在什么情况下细胞内钾向细胞外钾转移，引起高钾血症？（多选）答：大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细
8、胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆答：大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆 H 离子往细胞内转移，细胞内离子往细胞内转移，细胞内的钾转移到细胞外。于此同时，肾小管上皮细胞的钾转移到细胞外。于此同时，肾小管上皮细胞 H 离子增加，泌钾减少，使钾潴留于体内。离子增加，泌钾减少，使钾潴留于体内。13.革兰染液成分有哪些？革兰染液成分有哪些？答：结晶紫，卢戈碘液，答：结晶紫，卢戈碘液， 95%酒精，稀释复红。酒精，稀释复红。14.可以进行细胞内核酸定位或基因表达的核酸杂交技术是什么？可以进行细胞内核酸定位或基因表达的核酸杂交技术是什么？ 用来提高杂交速率的方法有哪
9、些？用来提高杂交速率的方法有哪些？ 预杂交的目的是预杂交的目的是什么？什么？答：可以进行细胞内核酸定位或基因表达的核酸杂交技术是原位杂交。答：可以进行细胞内核酸定位或基因表达的核酸杂交技术是原位杂交。 用来提高杂交速率的方法有：用来提高杂交速率的方法有： 预杂交的目的有两个，用溶液平衡薄膜并封闭那些探针可能和薄膜发生非特异性杂交的部位。预杂交的目的有两个，用溶液平衡薄膜并封闭那些探针可能和薄膜发生非特异性杂交的部位。15.从细胞或组织中分离从细胞或组织中分离 DNA 时常使用蔗糖溶液，其目的是什么？时常使用蔗糖溶液，其目的是什么？答：答：16.什么是凝集、沉淀、直接凝集、自凝？什么是凝集、沉淀
10、、直接凝集、自凝？答：答： 凝集凝集 ：指细菌和红细胞等：指细菌和红细胞等 颗粒性颗粒性 抗原或表面包被抗原的颗粒性载体与相应抗体结合后，可出现肉眼可见的凝集抗原或表面包被抗原的颗粒性载体与相应抗体结合后，可出现肉眼可见的凝集现象。现象。 沉淀沉淀 ：指可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现的沉淀现象。：指可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现的沉淀现象。 直接凝集直接凝集 ：细菌、螺旋体：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒抗原，在适当电解质参与下可直接与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象。和红细胞等颗粒抗原，在适当电解质参与下可直接与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象。
11、自凝自凝 ：与一般间接血：与一般间接血凝试验不同之处为反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞，主要试剂材料为抗人凝试验不同之处为反应中的红细胞是未经致敏的受检者新鲜红细胞，主要试剂材料为抗人 O 型红细胞的单克隆抗体，型红细胞的单克隆抗体，这种抗体能与无论何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体可这种抗体能与无论何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体可用于检测标本中的抗原；如与特异性抗原连接，则可用于检测标本中的抗体。反应中的标本为受检者的全血。用于检测标本中的抗原；如与特异性抗原连接，则可用于检测标本中
12、的抗体。反应中的标本为受检者的全血。17.前带、后带的概念是什么？前带、后带的概念是什么？答：在等价带的前后，由于抗体和抗原过量，形成的沉淀物少，上清液中可测出游离的抗体或抗原，这种现象称为答：在等价带的前后，由于抗体和抗原过量，形成的沉淀物少，上清液中可测出游离的抗体或抗原，这种现象称为带现象。当抗体过量时称为前带，抗原过量时称为后带。带现象。当抗体过量时称为前带，抗原过量时称为后带。18.单克隆抗体特性有哪些？单克隆抗体特性有哪些？答：高度特异性、高度的均一性和可重复性、弱凝集反应和不呈现沉淀反应、对环境敏感性。答：高度特异性、高度的均一性和可重复性、弱凝集反应和不呈现沉淀反应、对环境敏感
13、性。19.免疫学检测技术中免疫学检测技术中 定量测定抗原定量测定抗原 的方法有哪些？的方法有哪些？答：单向扩散试验（最常用）、放射免疫分析、免疫放射分析、火箭免疫电泳、荧光免疫分析、答：单向扩散试验（最常用）、放射免疫分析、免疫放射分析、火箭免疫电泳、荧光免疫分析、 ELISA。20.放射免疫技术中最常用的标记物是哪一种？放射免疫技术中最常用的标记物是哪一种？答：碘答：碘 12521.什么是放射免疫分析？什么是放射免疫分析？答：答： RIA 是以放射性核素作示踪剂的标记免疫分析方法，它具有的高度灵敏性、特异性和精确性等特点，特别适用于是以放射性核素作示踪剂的标记免疫分析方法，它具有的高度灵敏性
14、、特异性和精确性等特点，特别适用于激素、多肽等含量微少物质的超微量分析。激素、多肽等含量微少物质的超微量分析。22.溶血空斑实验主要用来检测何种细胞功能？溶血空斑实验主要用来检测何种细胞功能？答：答： B 细胞。细胞。23.CH50 试验的定义和用途？试验的定义和用途？答：由于补体活化途径的不同，应用不同的激活物可活化不同的补体途径。业已建立的补体总活性测定方法，都是答：由于补体活化途径的不同，应用不同的激活物可活化不同的补体途径。业已建立的补体总活性测定方法，都是以红细胞的溶解为指示，以以红细胞的溶解为指示，以 50%溶血为判断终点，故称溶血为判断终点，故称 CH50。主要用于补体总活性检测
15、项目。主要用于补体总活性检测项目。24.自身免疫性疾病有哪些共同特征？自身免疫性疾病有哪些共同特征？答：答： 可以有诱因，也可以无诱因，但多数病因不清。无诱因者多称为可以有诱因，也可以无诱因，但多数病因不清。无诱因者多称为 “自发自发 ”性或性或 “特发特发 ”性。性。 患者以女性居患者以女性居多，并随年龄增加发病率有所增加。多，并随年龄增加发病率有所增加。 有遗传趋向，已发现有些特定基因与自身免疫病的发病有密切关系。有遗传趋向，已发现有些特定基因与自身免疫病的发病有密切关系。 血清血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏 T 淋巴细胞。自身免疫
16、病中有交叉和重叠现象。淋巴细胞。自身免疫病中有交叉和重叠现象。 疾病的重叠现象，疾病的重叠现象，即一个病人可同时患一种以上的自身免疫病。即一个病人可同时患一种以上的自身免疫病。 一般病程较长，多迁延为慢性。病程中病情发展和缓解常反复交替，一般病程较长，多迁延为慢性。病程中病情发展和缓解常反复交替，病情的严重程度与自身免疫调节紊乱程度密切相关。病情的严重程度与自身免疫调节紊乱程度密切相关。 病理损伤的局部可发现有淋巴细胞、浆细胞、嗜中性粒细胞病理损伤的局部可发现有淋巴细胞、浆细胞、嗜中性粒细胞浸润。浸润。 免疫抑制剂治疗多可取得较好的疗效。免疫抑制剂治疗多可取得较好的疗效。 病理特征为免疫炎症，
17、且损伤范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所病理特征为免疫炎症，且损伤范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布一致。针对的抗原分布一致。 用相同抗原可在动物中可受制相似疾病模型。用相同抗原可在动物中可受制相似疾病模型。 易伴发于免疫缺陷病或恶性肿瘤。易伴发于免疫缺陷病或恶性肿瘤。25.在临床上能辅助诊断卵巢癌的标志物有哪些？在临床上能辅助诊断卵巢癌的标志物有哪些？答：首选答：首选 CA125，补充，补充 CEA、 HCG、 CA724。26.目前目前 ANA 总的筛选试验最常用的是什么方法？总的筛选试验最常用的是什么方法？答：间接免疫荧光法（答：间接免疫荧光法（ IIF）。）。27.ELISA 双
18、抗体夹心法的概念？双抗体夹心法的概念？答：其基本工作原理是利用连接于固相载体的抗体和酶标抗体可分别与待检标本中被测抗原上两个不同的抗原决定答：其基本工作原理是利用连接于固相载体的抗体和酶标抗体可分别与待检标本中被测抗原上两个不同的抗原决定簇结合，形成固相抗体簇结合，形成固相抗体 -抗原抗原 -酶标抗体复合物。由于反应系统中固相抗体和酶标抗体的量相对于待测抗原时过量的。酶标抗体复合物。由于反应系统中固相抗体和酶标抗体的量相对于待测抗原时过量的。因此复合物的形成量与待检抗原的含量成正比。测定复合物中酶作用于加入的底物后生成的有色物质量，即可确定因此复合物的形成量与待检抗原的含量成正比。测定复合物中
19、酶作用于加入的底物后生成的有色物质量，即可确定待检抗原的含量。待检抗原的含量。28.缺乏缺乏 VitB12 及叶酸所引起的巨幼红细胞贫血的原因是什么？及叶酸所引起的巨幼红细胞贫血的原因是什么？答：巨幼细胞性贫血（答：巨幼细胞性贫血（ MgA）是由于维生素）是由于维生素 B12 和（或）叶酸缺乏，细胞和（或）叶酸缺乏，细胞 DNA 合成障碍，导致细胞核发育障碍所致的合成障碍，导致细胞核发育障碍所致的骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血性贫血，也称脱氧核苷酸合成障碍性贫血。骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血性贫血，也称脱氧核苷酸合成障碍性贫血。29.糖化血清（血红）蛋白测定可反映哪些时间段的血糖
20、平均水平？糖化血清（血红）蛋白测定可反映哪些时间段的血糖平均水平？答：糖化血清蛋白答：糖化血清蛋白 ;23 周，糖化血红蛋白周，糖化血红蛋白 3 个月。个月。30.哪种贫血不会出现网织红细胞绝对值升高？哪种贫血不会出现网织红细胞绝对值升高？答：再障，溶血性贫血再障危象。答：再障，溶血性贫血再障危象。31.红细胞渗透脆性实验的定义是什么？红细胞渗透脆性实验的定义是什么？ 应如何操作应如何操作 ？答：定义：检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透至红细胞内部达一定程答：定义：检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中，当水渗透至红细胞内部达一定程度时
21、，红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中红细胞溶血的情况反映红细胞其表面积与容积的比值，度时，红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中红细胞溶血的情况反映红细胞其表面积与容积的比值，反映对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加；反之抵抗力增大，渗透脆性降低。反映对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小，红细胞抵抗力愈小，渗透脆性增加；反之抵抗力增大，渗透脆性降低。32.再障的诊断标准有哪些？再障的诊断标准有哪些？答：答： 全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少； 一般无肝脾肿大；一般无肝脾肿大； 骨髓至少骨髓至少 1 个部位增生低下或重
22、度低下（如个部位增生低下或重度低下（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应作骨髓活检等检查）；增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多（有条件者应作骨髓活检等检查）； 一般抗贫血一般抗贫血药物治疗无效；药物治疗无效； 能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性能除外引起全血细胞减少的其他疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。再障是一组异质性疾病，不同类型的造血功能停滞、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。再障是一组异质性疾病，不同类型的 AA 治疗原
23、则和预后不同。诊治疗原则和预后不同。诊断断 AA 后，应再根据患者的临床表现、血象、骨髓象综合分析进行分型。后，应再根据患者的临床表现、血象、骨髓象综合分析进行分型。33.患者男，患者男， 60 岁，全血细胞减少，皮肋下岁，全血细胞减少，皮肋下 1CM 骨髓增生活跃，红系和粒系有明显病态造血，可能的诊断是什么？骨髓增生活跃，红系和粒系有明显病态造血，可能的诊断是什么？答：白血病。答：白血病。34.一般情况下区分粪便中致病性与非致病性肠道杆菌最有价值的生化实验室什么？一般情况下区分粪便中致病性与非致病性肠道杆菌最有价值的生化实验室什么？答：答： 半乳糖苷酶。半乳糖苷酶。35.基础培养基、鉴别培养
24、基、选择培养基、营养培养基、厌氧培养基的概念及种类？基础培养基、鉴别培养基、选择培养基、营养培养基、厌氧培养基的概念及种类？答：答： 基础培养基基础培养基 ：含有细菌生长所需的基本营养成分，最常用的是肉浸润液，俗称肉汤，主要成分含牛肉浸液和蛋：含有细菌生长所需的基本营养成分，最常用的是肉浸润液，俗称肉汤，主要成分含牛肉浸液和蛋白胨。基础培养基广泛用于细菌的增菌，也是制备其他培养基的基础成分。白胨。基础培养基广泛用于细菌的增菌，也是制备其他培养基的基础成分。鉴别培养基鉴别培养基 ：利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，观：利用细菌分解糖类和蛋白质的
25、能力及代谢产物的不同，在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，观察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物，通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。例如糖发酵管、克氏双糖铁琼察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物，通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。例如糖发酵管、克氏双糖铁琼脂（脂（ KIA）、伊红亚甲蓝琼脂和动力）、伊红亚甲蓝琼脂和动力 吲哚吲哚 尿素尿素 (MIU)培养基等。培养基等。选择培养基选择培养基 ：在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培：在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的养肠道
26、致病菌的 SS 琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌，琼脂，其中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌，志贺菌容易被分离到。中国蓝，麦康凯、伊红亚甲蓝琼脂是选择培养基。志贺菌容易被分离到。中国蓝，麦康凯、伊红亚甲蓝琼脂是选择培养基。营养培养基：营养培养基： 在基础培养基中可加入葡萄糖、血液、生长因子等特殊成分，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长在基础培养基中可加入葡萄糖、血液、生长因子等特殊成分，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长，最常用的是血琼脂平板、巧克力血平板等。因子的细菌生长，最常用的是血
27、琼脂平板、巧克力血平板等。厌氧培养基厌氧培养基 ：是培养专性厌氧菌的培养基，除含营养成分外，还加入还原剂以降低培养基的氧化还原电势，如疱肉：是培养专性厌氧菌的培养基，除含营养成分外，还加入还原剂以降低培养基的氧化还原电势，如疱肉培养基、巯基乙醇酸钠培养基等。培养基、巯基乙醇酸钠培养基等。36.能确切区别沙门菌、志贺菌的实验是什么？能确切区别沙门菌、志贺菌的实验是什么？答：伤寒沙门菌在答：伤寒沙门菌在 KIA 培养基上的表现与志贺菌相似，鉴别点是伤寒沙门菌硫化氢和动力阳性，能与沙门菌因子血培养基上的表现与志贺菌相似，鉴别点是伤寒沙门菌硫化氢和动力阳性，能与沙门菌因子血清（清（ OA-F、 O9、
28、 Vi）凝集而不与志贺菌属因子血清凝集。）凝集而不与志贺菌属因子血清凝集。37.淋病奈瑟菌生物学特性有哪些？淋病奈瑟菌生物学特性有哪些？答：答： 形态：奈瑟菌属细菌为革兰阴性双球菌，形似双肾或咖啡豆样，凹面相对，无动力，无芽孢，某些菌种形成形态：奈瑟菌属细菌为革兰阴性双球菌，形似双肾或咖啡豆样，凹面相对，无动力，无芽孢，某些菌种形成荚膜。荚膜。 培养特性：需氧生长，初次分离需培养特性：需氧生长，初次分离需 5%7%二氧化碳和高湿度刺激生长，最适生长温度二氧化碳和高湿度刺激生长，最适生长温度 3537 ，低于，低于 30不生长，血琼脂平板或巧克力琼脂平板上呈光滑、湿润、透明或半透明，直径不生长，
29、血琼脂平板或巧克力琼脂平板上呈光滑、湿润、透明或半透明，直径 12CM 的不溶血、圆形、灰蓝色菌落，的不溶血、圆形、灰蓝色菌落，卵黄琼脂平板上位无色光滑、湿润、奶油状的菌落，在液体培养基中呈轻度或中度浑浊生长，无菌膜。卵黄琼脂平板上位无色光滑、湿润、奶油状的菌落，在液体培养基中呈轻度或中度浑浊生长，无菌膜。 生化特性：生化特性：氧化酶阳性，触酶阳性（除延长奈瑟菌外），对糖分解能力，硝酸盐还原能力和氧化酶阳性，触酶阳性（除延长奈瑟菌外），对糖分解能力，硝酸盐还原能力和 DNA 合成酶不同，常作为菌种间的合成酶不同，常作为菌种间的鉴别依据。鉴别依据。 抵抗力：奈瑟菌属细菌对寒冷、干燥和热的抵抗力弱
30、。抵抗力：奈瑟菌属细菌对寒冷、干燥和热的抵抗力弱。38.风湿热的辅助诊断应采用什么方法？风湿热的辅助诊断应采用什么方法？答：抗链球菌溶素答：抗链球菌溶素 O 抗体检测。抗体检测。39.一女大学生自述：咳嗽，低热，痰中有血丝，疲乏无力，盗汗，痰标本应采血什么染色方法？一女大学生自述：咳嗽，低热，痰中有血丝，疲乏无力，盗汗，痰标本应采血什么染色方法？ （抗酸染色）（抗酸染色）40.哪些微生物无细胞壁？哪些微生物无细胞壁？ （细菌（细菌 L 型）型）41.性病淋巴肉芽肿的病原体是什么？性病淋巴肉芽肿的病原体是什么？ （沙眼衣原体（沙眼衣原体 L1、 L2、 L3 血清型）血清型）42.常用于检查血液
31、和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是什么？常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是什么？答：暗视野显微镜检查，镀银染色，直接荧光检测法。答：暗视野显微镜检查，镀银染色，直接荧光检测法。43.在我国流行的手足口病的病原体是什么？（在我国流行的手足口病的病原体是什么？（ 肠道病毒肠道病毒 71 型型 ）44.鉴定破伤风梭菌主要特殊形态的根据是什么？鉴定破伤风梭菌主要特殊形态的根据是什么？答：本菌细长，有周鞭毛，能运动，无荚膜。芽胞正圆形，比菌体大，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状，此为本菌答：本菌细长，有周鞭毛，能运动，无荚膜。芽胞正圆形，比菌体大，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状，此为本菌特征。特征。
32、45.能更好的反应肾脏浓缩稀释功能的指标是什么？正常情况下可被肾小管完全吸收的物质是什么？能更好的反应肾脏浓缩稀释功能的指标是什么？正常情况下可被肾小管完全吸收的物质是什么？答：反应肾脏浓缩稀释功能的指标是尿渗量。可被肾小管完全吸收的物质是葡萄糖，氨基酸，少量蛋白质。答：反应肾脏浓缩稀释功能的指标是尿渗量。可被肾小管完全吸收的物质是葡萄糖，氨基酸，少量蛋白质。46.人体中人体中 GT 中含量最高的组织器官是什么？中含量最高的组织器官是什么？ （肾脏）（肾脏）47.标本溶血对哪些酶的测定结果有影响？标本溶血对哪些酶的测定结果有影响？ （ CK,LD,ALT,AST）48.血钾测定时对标本的要求有
33、哪些？血钾测定时对标本的要求有哪些？答：血浆或全血钾比血清低，是因为血小板破裂释放出一部分钾离子，因此报告时必须注明是血清还是血浆，无论答：血浆或全血钾比血清低，是因为血小板破裂释放出一部分钾离子，因此报告时必须注明是血清还是血浆，无论是血清还是血浆标本一定不能溶血，分析前全血标本被冷藏过，糖酵解被抑制，钾离子是血清还是血浆标本一定不能溶血，分析前全血标本被冷藏过，糖酵解被抑制，钾离子 /钠离子钠离子 ATP 酶不能维持内酶不能维持内外平衡，造成细胞内钾外移，使测定结果增高。标本分离前，被储存在外平衡，造成细胞内钾外移，使测定结果增高。标本分离前，被储存在 37 ，由于糖酵解增强，使血钾进入到
34、细胞，由于糖酵解增强，使血钾进入到细胞内而血钾降低。内而血钾降低。49.急性心梗时，急性心梗时， CKMB 在血清中升高的时间是什么？在血清中升高的时间是什么？ （ 4 到到 6 个小时）个小时）50.高血钾可导致酸中毒的原因是什么？高血钾可导致酸中毒的原因是什么？答：主要是因为氢离子与钠离子交换增强。钠泵不仅能与氢离子交换还能与钾离子交换，使过多的氢离子和钾离子答：主要是因为氢离子与钠离子交换增强。钠泵不仅能与氢离子交换还能与钾离子交换，使过多的氢离子和钾离子经尿液排出体外。当酸中毒时，肾小管和集合管管腔膜上钠泵已达饱和，不能及时排出体内多余的氢离子和钾离子，经尿液排出体外。当酸中毒时，肾小
35、管和集合管管腔膜上钠泵已达饱和，不能及时排出体内多余的氢离子和钾离子，因此常伴有高血钾。因此常伴有高血钾。51.碱性磷酸酶升高一般考虑是什么疾病？碱性磷酸酶升高一般考虑是什么疾病？ （阻塞性黄疸）（阻塞性黄疸）52.大多数临床试验测血清游离大多数临床试验测血清游离 Ca 的方法是什么？的方法是什么？ （离子选择性电极法（离子选择性电极法（ ISE）53.一般寄生虫卵的颜色有哪些？一般寄生虫卵的颜色有哪些？54.正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血、单纯小细胞性贫血、大细胞性贫血、双相性贫血在临床上分别见于什么正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血、单纯小细胞性贫血、大细胞性贫血、双相性贫血在临床上分
36、别见于什么疾病？疾病？贫血形态学类型贫血形态学类型 临床疾病临床疾病正常细胞性贫血正常细胞性贫血 急性失血、溶血，造血功能低下，白血病急性失血、溶血，造血功能低下，白血病小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血 缺铁性贫血，慢性失血，珠蛋白生成障碍性贫血缺铁性贫血，慢性失血，珠蛋白生成障碍性贫血单纯小细胞性贫血单纯小细胞性贫血 感染，中毒，如慢性炎症，尿毒症感染，中毒，如慢性炎症，尿毒症大细胞性贫血大细胞性贫血 维生素维生素 B12、叶酸缺乏，如巨幼细胞贫血、叶酸缺乏，如巨幼细胞贫血双相性贫血是机体内缺乏叶酸或维生素双相性贫血是机体内缺乏叶酸或维生素 BI:,同时又缺乏铁引起的混合性贫血同时又缺乏
37、铁引起的混合性贫血 ,临床较少见临床较少见55.甲醛、甲苯、麝香草酚、浓盐酸的临床用途主要是什么检测的防腐剂？甲醛、甲苯、麝香草酚、浓盐酸的临床用途主要是什么检测的防腐剂？答：答： 甲醛：甲醛： 对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用，因其具有还原性不适用于尿糖等化学成分检查。对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用，因其具有还原性不适用于尿糖等化学成分检查。 甲苯：甲苯： 用于用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分析。尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分析。 麝香草酚：麝香草酚： 不但能抑制细菌生长起防腐作用，同时又能较好的保存尿不但能抑制细菌生长起防腐作用，同时又能较好的保存尿液中的有形成分，
38、可用于尿液显微镜检查，尤其是尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分检查的标本保存。液中的有形成分，可用于尿液显微镜检查，尤其是尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分检查的标本保存。 浓盐酸：浓盐酸：用于定量测定用于定量测定 17-羟皮质类固醇、羟皮质类固醇、 17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙，磷等测定的尿标本防腐。酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙，磷等测定的尿标本防腐。56.非霍奇金淋巴瘤有哪些特征？有哪些特征？非霍奇金淋巴瘤有哪些特征？有哪些特征？答：非霍奇金淋巴瘤：答：非霍奇金淋巴瘤： 1.病变很少局限于某一淋巴区，侵犯较广，扩散部位无一定规律，呈跳跃式，结外病变多见。病变很少局限于某一淋巴区，侵犯
39、较广，扩散部位无一定规律，呈跳跃式，结外病变多见。2.瘤组织成分单一，以一种细胞类型为主，故根据瘤细胞的类型鉴别其来源，是瘤组织成分单一，以一种细胞类型为主，故根据瘤细胞的类型鉴别其来源，是 NHL 分型的基础。分型的基础。多发性骨髓瘤（多发性骨髓瘤（ MM）：单克隆浆细胞恶性增殖，并分泌过量的单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位，即）：单克隆浆细胞恶性增殖，并分泌过量的单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位，即 :“M”成分成分或或 “M”蛋白，正常多克隆浆细胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广泛骨质破坏、贫血、感染等蛋白，正常多克隆浆细胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广
40、泛骨质破坏、贫血、感染等一系列临床表现。一系列临床表现。57.遗传性红细胞内在缺陷可见何疾病？溶血性贫血可见何疾病？遗传性红细胞内在缺陷可见何疾病？溶血性贫血可见何疾病？答：遗传性红细胞内在缺陷：膜缺陷：如遗传性球形、椭圆形、口形、棘形红细胞增多症；红细胞酶缺陷，如遗传答：遗传性红细胞内在缺陷：膜缺陷：如遗传性球形、椭圆形、口形、棘形红细胞增多症；红细胞酶缺陷，如遗传性红细胞性红细胞 G-6-PD 缺乏症、遗传性红细胞丙酮酸激酶缺乏症等；血红蛋白异常，如珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞缺乏症、遗传性红细胞丙酮酸激酶缺乏症等；血红蛋白异常，如珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞贫血、血红蛋白贫血、血红蛋
41、白 C、 D、 E 病；不稳定病；不稳定 Hb 所致溶血性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症。所致溶血性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症。溶血性贫血可见于：地贫、镰状细胞性贫血、自身免疫性贫血、同种异源免疫性贫血、红细胞酶异常、血红蛋白病、溶血性贫血可见于：地贫、镰状细胞性贫血、自身免疫性贫血、同种异源免疫性贫血、红细胞酶异常、血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形 /椭圆形红细胞症、机械性损伤。椭圆形红细胞症、机械性损伤。58.AMLM3 的诊断标准有哪些？的诊断标准有哪些？答：骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，答：骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞
42、增生为主， =30% （ NEC），异常早幼粒细胞核大小不一，胞质中有大小不），异常早幼粒细胞核大小不一，胞质中有大小不等的颗粒，可见束状的等的颗粒，可见束状的 Auer 小体，也可逸出胞体外，依颗粒粗细可分为粗颗粒和细颗粒两亚型；小体，也可逸出胞体外，依颗粒粗细可分为粗颗粒和细颗粒两亚型； POX 强阳性；免疫强阳性；免疫标记具有髓系特征而标记具有髓系特征而 HLA-DR 阴性；特异性遗传学标志为染色体阴性；特异性遗传学标志为染色体 t（ 15； 7）形成）形成 PML/RAR 融合基因。融合基因。59.胎盘可合成哪些激素？胎盘可合成哪些激素？答：可合成蛋白质和类固醇激素。主要的蛋白质类激素
43、有：答：可合成蛋白质和类固醇激素。主要的蛋白质类激素有： HCG、胎盘催乳素。类固醇激素包括：孕酮、雌二醇、雌、胎盘催乳素。类固醇激素包括：孕酮、雌二醇、雌三醇和雌酮。三醇和雌酮。60.溶组织内阿米巴大滋养体的形态特征是什么？溶组织内阿米巴大滋养体的形态特征是什么？答：答： 1、内外分明、内外分明 2、内有吞噬红细胞、内有吞噬红细胞 3、伪足、伪足61.蛋白质组学的研究范畴有哪些？蛋白质组学的研究范畴有哪些？答：蛋白质组学旨在阐明生物体全部蛋白质的表达模式与功能模式，其目的是从整体的角度分析、鉴定细胞内动态答：蛋白质组学旨在阐明生物体全部蛋白质的表达模式与功能模式，其目的是从整体的角度分析、鉴
44、定细胞内动态变化的蛋白质的组成、结构、性质、表达水平与修饰状态，了解蛋白质之间、蛋白质与大分子之间的相互作用与联变化的蛋白质的组成、结构、性质、表达水平与修饰状态，了解蛋白质之间、蛋白质与大分子之间的相互作用与联系，揭示蛋白质的功能与细胞生命活动的规律。系，揭示蛋白质的功能与细胞生命活动的规律。62.质粒有哪些特征？质粒有哪些特征？答：具有复制起点。携带易于筛选的选择标记。具有多种限制性内切酶的切割位点。具有较小的相对分子质量和较答：具有复制起点。携带易于筛选的选择标记。具有多种限制性内切酶的切割位点。具有较小的相对分子质量和较高的拷贝数。高的拷贝数。63.出血时间延长见于哪些疾病？出血时间延
45、长见于哪些疾病？答：遗传性血管周围结缔组织病如艾答：遗传性血管周围结缔组织病如艾 -糖综合征、凝血因子异常、血友病、糖综合征、凝血因子异常、血友病、 FV 缺陷、明显贫血、遗传性无纤维蛋白原缺陷、明显贫血、遗传性无纤维蛋白原血症。血症。64.哪些凝血因子缺乏可致哪些凝血因子缺乏可致 APTT 延长？延长？答：答： F（ 、 、 、 、 、 、 ）65.尿液中尿液中 VitC 含量高对哪些尿干化学项目产生严重负干扰？含量高对哪些尿干化学项目产生严重负干扰？答：尿液答：尿液 VitC 浓度增高，可对隐血浓度增高，可对隐血 /血红蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐试带反应产生严重的负干扰。血红蛋白、胆红
46、素、葡萄糖、亚硝酸盐试带反应产生严重的负干扰。66.在血清中可用单向免疫扩散法定量测定的免疫球蛋白有哪些？在血清中可用单向免疫扩散法定量测定的免疫球蛋白有哪些？答：答： IgG、 IgA、 IgM、 C3、 C467.可用已知抗体测抗原的方法有哪些？可用已知抗体测抗原的方法有哪些？68.抗菌药物敏感实验常用的方法有哪些？抗菌药物敏感实验常用的方法有哪些？答：纸片扩散法、稀释法（肉汤稀释法、琼脂稀释法）、答：纸片扩散法、稀释法（肉汤稀释法、琼脂稀释法）、 E 试验法、联合药物敏感试验。试验法、联合药物敏感试验。69.肥达试验所用的抗原有哪些？（肥达试验所用的抗原有哪些？（ 伤寒、副伤寒沙门菌的伤
47、寒、副伤寒沙门菌的 O、 H 抗原）抗原）70.结核分枝杆菌的培养特性有哪些？结核分枝杆菌的培养特性有哪些？ （见后面大题）（见后面大题）71.引起食物中毒的细菌有哪些？引起食物中毒的细菌有哪些？答：名列榜首的是沙门氏菌，包括鼠伤寒杆菌、霍乱弧菌等。其次为金黄色葡萄球菌。排在第三位的是致病性大肠答：名列榜首的是沙门氏菌，包括鼠伤寒杆菌、霍乱弧菌等。其次为金黄色葡萄球菌。排在第三位的是致病性大肠杆菌。变形杆菌也不少见。副溶血性弧菌杆菌。变形杆菌也不少见。副溶血性弧菌 (旧名嗜盐杆菌旧名嗜盐杆菌 )。72.提取和纯化蛋白质类抗原的技术有哪些？提取和纯化蛋白质类抗原的技术有哪些？答：提取：答：提取：
48、 1、反复冻融法、反复冻融法 2、超声破碎法、超声破碎法 3、自溶法、自溶法 4、酶处理法、酶处理法 5、表面活性剂处理法、表面活性剂处理法 纯化：纯化： 1、超速、超速离心法离心法 2、选择性沉淀法（核酸去除法、盐析法、有机溶剂沉淀法、聚合物沉淀法）、选择性沉淀法（核酸去除法、盐析法、有机溶剂沉淀法、聚合物沉淀法） 3、凝胶过滤法、凝胶过滤法 4、离子交、离子交换层析法换层析法 5、亲和层析法、亲和层析法 6、电泳法、电泳法73.参考值参考值二、名词解释。二、名词解释。1.培养基培养基 是由人工方法配制而成的，专供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品。是由人工方法配制而成的，专供微生物生长繁殖
49、使用的混合营养物制品。2.汹涌发酵汹涌发酵 产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体（产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体（ H2 与与 CO2），将），将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，并将液面上的凡士林层向上推挤，甚至冲开管口棉塞，气势凶猛，成为凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，并将液面上的凡士林层向上推挤，甚至冲开管口棉塞，气势凶猛，成为 “汹涌发酵汹涌发酵 ”。3.菌落菌落 （ colony），单个），单个 微生物微生物 在适宜固体培养基表面或内部生长繁殖到一定程度；形成肉眼可见有一定形态结在适宜固体培养基表面或内部生长繁殖到一定程度；形成肉眼可见有一定形态结构的子细胞的群落。在固体培养基上（内）以母细胞为中心的一团肉眼可见的、有一定形态、构造等特征的子细胞构的子细胞的群落。在固体培养基上（内）以母细胞为中心的一团肉眼可见的、有一定形态、构
