1、一静脉套管针留置时间在我国尚无统一标准,BD 公司推荐为 35 天。据研究,血粘稠度正常的病人一般可留置 25 天, 最有效的期限为 3 天,所以我科患者建议使用 3 天。二常见并发症的预防 使用静脉套管针常见的并发症主要是静脉炎、液体外渗和套管堵塞。 1. 静脉炎的预防 严格无菌操作 ;减少机械刺激;避免化学刺激:消毒时消毒液不宜过多,并且要待干。输入刺激性药物前后用生理盐水沖管,强刺激性药物尽量避免从套管针输入。 2. 防止液体外渗 嘱病人保持输液肢体与心脏平齐或稍高。穿刺部位上方衣服勿过紧,避免影响局部血液回流。 3.防止套管堵塞 每次输液完毕正确封管 ,保持套管针通畅。禁止穿刺侧长时间
2、下垂或提拉重物。 三. 静脉套管针的护理 严格掌握静脉套管针的使用范围 对于输液量大、药物刺激性强、输液时间大的病人应选择血流速度快、走向直且粗大、远离关节和静脉瓣的血管进行静脉留置; 正确输入药物和液体 根据药物性质及输液量来调节输液速度。在用药顺序上先输入高渗或刺激性较强的药物,后输入等渗或刺激性较小的药物;输化学药物前后用生理盐水冲管,输血浆、全血、3L 袋前后均要用生理盐水冲管,而且输完后要快速冲管,以减少有形成分的附着, 保持套管通畅。输液期间将远端肢体抬高,以促进静脉回流。输液过程中, 用毛巾湿热敷穿刺点上方,1520min/次。 留置套管针期间禁止沐浴,防止穿刺点感染、蔓延 套管针期间,若出现穿刺部位红、肿、热、痛,则提示有静脉炎发生, 应立即拔除套管针,局部用 50硫酸镁或呋喃西林液持续冷敷,严重者需行物理治疗,静脉输入抗生素预防感染。