LeFort 型骨折(三型)(颌面骨骨折)型:多系颌面部较突出的上颌牙床突受到正面或侧面撞击,导致相对较薄弱的牙列上缘、梨状孔侧缘、上颌窦下后缘部等部位的横向连续断裂,在常规 CT 及冠状位重组上可以清楚地见到单侧或双侧上颌窦壁骨折,呈多发的断点状,骨折常累及上颌窦前角部分。在 3D CT 上,骨折线呈水平走行。型骨折的外伤撞击点位置低,一般在牙槽突水平,易致硬腭纵行骨折。型:上颌骨中位棱锥形高位骨折。骨折线上抵腭突,然后纵行上行至鼻额缝水平后再转向后,两侧可以相对地对称,也可单侧存在。在 3D CT 上典型表现为:以鼻骨为起点,呈“八”字形向两外下方延伸,重组图像上的前后位可显示骨折线累及鼻额缝和颧颌缝。型:骨折位置较高。骨折线由鼻额缝经额突向外侧伸展,再向下至眶内侧壁,横过颧额缝,经颧弓最后通过蝶骨翼突,形成面中 1/3 与颅骨部分完全分离,仅靠软组织悬吊连接多个面部骨,因而又称为“颅面分离骨折” 。在 3D CT 上,可见两侧或单侧的鼻额缝、颧额缝分离,并可准确地识别其骨折的错位或分离程度。型骨折撞击着力点在较高的眶额部,常伴有不同程度的颅底骨折和额叶脑挫裂伤或颅内血肿。摘自中华放射学2007 年第 1 期