1、一单选题1、下列哪项不属于职业道德的特点( )A 阶段性 B 行业性 C 规范性 D 社会性答案:A2、下列哪些属于社会主义道德的基本规范( )A 爱岗敬业 B 职业道德 C 实用主义 D 个人利益为先答案:A3、公共营养师职业道德中不包括( )A 遵纪守法 B 诚实守信 C 团结合作 D 科学发展答案:D4、职业道德就是从事一定职业的人,在工作和劳动过程中,所应遵守的与其职业活动紧密相关的是( )A 道德原则 B 道德规范 C 道德责任 D 道德原则和规范的总和答案:D5、下列诚实守信的说法哪一种是错误的( )A 不讲假话 B 投机取巧,趁机捞点便宜 C 讲信誉,重信用 D 在职业上履行自己
2、承担的义务答案:B6、公共营养师的职业道德不包括( )A 忠于职守 B 爱岗敬业 C 钻研业务 D 学习文化答案:D7、职业是指从业人员为获取( )而从事的社会性工作类别。A 主要生活来源 B 主要社会贡献 C 工资 D 主要工作答案:A8、下列不属于职业道德的特点是( )A 行业性 B 连续性 C 实用性和规范性 D 稳定性答案:D9、办事公道的说法,您认为不正确的是( )A 要按照一个标准来办事,各打五十大板 B 站在公正立场上按同一标准和同一原则办事 C 在接待服务对象时不以貌取人 D 不因为亲朋好友就给予特别照顾答案:A10、婴儿体内( )含量最低。A 唾液淀粉酶 B 脂肪酶 C 胆盐
3、 D 胃蛋白酶答案:A11、下列不属于社会主义职业道德规范的是A、爱岗敬业B、服务群众C、诚实守信D、开拓创新答案 D12、公共营养师在工作中,应该以( )为工作核心,时刻为服务对象着想。A、集体主义B、爱国主义C、为人民服务D、社会主义答案 C13、微量元素( )是维生素 B12 的组成成分。A 钴 B 铬C 硒 D 铜答案:A14、社会主义职业道德是建立在( )为主体的经济基础之上的一种社会意识。A、公有制B、私有制C、市场经济D、计划经济答案 A15、职业道德具有( )A 法律的强制性B 从业人员内部与其服务对象间关系的调节职能C 兼有强烈的纪律性D 对从业人员无关紧要答案 B16、敬业
4、是一种对自己职业的应有态度,它的核心要求是( )。A 认真工作是为了受到好评B 对待工作可以敷衍了事C 努力工作只为挣钱养家D 对待工作勤奋努力,精益求精,尽职尽责( )答案:D17、电离辐射对机体的主要损害是( )。A、脂质过氧化B、线粒体损伤C、 RNA 损伤D、 DNA 损伤答案:D18、关于道德的说法中,正确的是( )A 人类道德是主观思考的产物,没有客观依据B 道德是调节人与人之间关系的特殊行为规范C 道德同法律一样,必须在外在规范的约束下才能发挥作用D 每人各有各的道德观念,以共同道德要求他人是不正确的答案:B19、RNI 是以下列哪项为基础制订的。( )A、AI B、UL C、R
5、DA D、EAR答案:D20、学龄前儿童脂肪供能比以( )为最佳 。A 30%35% B35%40% C45%50% D25%30%答案:A21、上消化道是指( )A 从口腔到空肠B 从口腔到食管C 从口腔到胃D 从口腔到十二指肠答案:D22、水苏糖在碳水化合物中属于哪类糖( )A 寡糖 B 单糖 C 双糖 D 多糖答案:A(碳水化合物分为糖、低聚糖和多糖三大类。糖的聚合度 12:单糖、双糖、糖醇;低聚糖,即寡糖,聚合度 39;多糖,聚合度10,包括淀粉、纤维素、半纤维素、果胶等)(水苏糖是存在于豆类中的 4 糖,具有甜味,常作为功能性食品添加剂而用在饮料产品中。)23、湿热环境下作业,汗中除
6、丢失氯化钠外,丢失较多的无机盐还有( )A 钾 B 钙 C 镁 D 铁答案:A24、职业道德是同人们( )紧密联系的具有职业特征的道德准则。A 职业活动B 日常生活C 学习活动D 饮食习惯答案:A25、( )是人们在从事职业活动过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。A 职业道德B 法规C 仪表仪态D 语言规范答案:A26、关于爱岗敬业的说法中,你认为不正确的是( )A 爱岗敬业是现代企业精神B 现代社会提倡人才流动,爱岗敬业正逐步丧失它的价值。C 爱岗敬业要树立终生学习观念D 发扬螺丝钉精神是爱岗敬业的重要表现答案:B27、关于爱岗敬业的定义,下列不正确的是( )A 热爱自己的工作岗位B
7、 热爱本职工作C 勤勤恳恳、兢兢业业、忠于职守D 抓住择业机遇答案:D28、俗话说“一双筷子容易折,十双筷子断就难”,你认为这说明了( )A 勇于创新是成功的重要条件B 团结协作是成功的保证C 勤劳节俭是重要的社会美德D 诚实守信是为人之本答案:B29、下列说法中,没有违背办事公道的选项是( )A 某车站服务员根据需求开办特殊购票窗口B 某宾馆服务员根据顾客需求提供不同的服务C 某商场管理人员按照顾客到来的先后次序为他们提供服务D 某工厂管理人员不分年龄、性别安排相同的工种答案:C二、判断题1、道德规范不是由国家强制执行的,是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持。( )答案:对2、道德的
8、约束必须经过法律来执行。( )答案:错3、现在是市场经济,若仍然奉行诚实守信的原则必然无法立足。( )答案:错4、公共营养师的职业守则是对其品格、纪律、责任、技能的要求( )答案:对5、面对我国营养不良现状公共营养师应该树立治疗为主的概念( )答案:错6、公共营养师职业道德具有法律的约束力( )答案:错7、道德既是人们的行为守则,又是评价人们思想和行为的标准( )答案:对8、职业以获得现金或实物等报酬为目的( )答案:对9、职业是从业人员在特定社会环境中所从事的一种与其他社会成员相互关联、相互服务的社会活动( )答案:对单选题1.哪个是葡萄糖耐量因子的重要组成成分( )A 铁 B 铬 C 钙
9、D 锰答案:B2. 胆汁主要是对( )进行消化和吸收。A 脂肪B 蛋白质C 矿物质D 维生素答案:A3. 下面哪种食物不是补充钙的良好途径?( )A 乳及乳制品 B 小虾米皮C 海带 D 骨头汤答案:D4. 碳水化合物的消化,不正确的观点是( )A 碳水化物要消化成单糖才吸收B 消化的过程就是水解的过程C 胃里没有消化淀粉的酶D 消化从胃部开始答案:D5. 关于周围静脉营养的描述不正确的是( )A 使用的制剂一般以等渗溶液为宜B 难以长期单独使用以满足机体的各种需要C 可以 24h 持续不断D 多作为口服不足时的营养补充答案:C6、胃有以下主要功能,但不包括:( )A 消化吸收蛋白质等大分子物
10、质B 储存食物C 将食物与胃液混合形成食糜D 分泌可消化食物的胃液答案:A7、下列有关误胰液描述错的是( )A 胰液是由胰腺的外分泌腺分泌的B 胰液是弱酸性液体C 胰液能中和进入十二指肠的胃酸D 胰液提供小肠内多种消化酶的最适 PH 值答案:B8、老年人的基础代谢与中年人相比降低( )A1520% B2025% C2530% D3035%答案:A9、婴儿出生头围平均为( )厘米。A30 B32 C34 C36答案:C10、新生儿的胃容量为( )毫升。A2025 B2530 C2550 D3050答案:C11、用于测定食物中蛋白质含量的元素是( )A、碳 B 氢C 氮 D 氧答案 C12、蛋白质
11、的基本组成单位是( )A 脂肪酸 B 氨基酸C 肽 D 葡萄糖醛酸答案 B13、优质蛋白质主要来源于( )A 谷类 B 肉蛋奶类C 蔬菜 D 水果答案 B14、维生素有多种命名法,下列两种命名法不一致的是( )A 维生素 A 视黄醇B 维生素 E生育酚C 维生素 B1硫胺素D 维生素 D抗坏血酸答案 D15、由胃排空最慢的物质是( )A 碳水化合物B 蛋白质C 碳水化合物和蛋白质的混合物D 脂肪答案 D16、促进儿童少年发育最积极的因素是( )A 遗传 B 营养和体育锻炼C 生活制度 D 疾病答案 B17、下列膳食中,食物特殊动力作用消耗能量最高的是( )A 进食碳水化合物B 进食脂肪C 蛋白
12、质D 进食混合型食物答案 C18、维生素 E 主要存在于下列哪些食物中( )A 植物油 B 谷类 C 肉类 D 蛋类答案 A19、大肠主要吸收( )A、蛋白质 B、脂肪C、碳水化合物D、水和盐类答案 D20、下列豆制品中,哪一种是 VC 的良好来源:( )A 豆腐 B 豆豉C 豆芽 D 豆浆答案 C1、对蛋白质的消化有帮助的成分包括( )A 糜蛋白酶 B 肠脂肪酶 C 胰脂肪酶 D 唾液蛋白酶答案:A2、分布于内脏和血管的主要肌组织是( )A 心肌 B 平滑肌 C 骨骼肌 D 随意肌答案 B3、下列有助于蛋白质化学性消化的是( )A 盐酸 B 维生素 C 胆汁 D 淀粉酶答案:A4、人体内分泌
13、系统包括的器官是( )A 腮腺 B 胰腺 C 甲状腺 D 舌下腺答案:C5. 体内唯一不能合成的营养素是:( )A 矿物质 B 蛋白质 C 维生素 D 碳水化合物答案:A6、通常所说的血型是指红细胞的血型,主要包括( )两个血型系统。A.OAB,RY B.ABO,RYC.OAB,RH D.ABO,RH答案:D7、人每天大约分泌( )唾液,唾液的主要作用是湿润食物、水解碳水化合物、解毒等,所以吃饭时应细嚼慢咽。A.10001300ml B.11001400ml C.12001500ML D.13001600ML答案:A8、孕妇生理性贫血主要是因为( )A 红细胞数量的增加慢于血容量增加 B 孕妇
14、造血功能下降,红细胞减少 C 孕妇红细胞数量未发生改变,而血容量增加 D 孕妇血液进入胎儿的血液循环答案:A9、孕前体重正常,计划哺乳的女性,其适宜的孕期增重为( )kg.A 10 B12 C14 D15答案:B10、乳母前 6 个月每天泌乳月( )ml.A600 B650 C700 D750答案:D11、婴儿前半岁体重公式为( )A 出生体重+月龄0.8B 出生体重+月龄0.6C 出生体重+(月龄-6) 0.8D 出生体重+(月龄-6) 0.6答案:B12、婴儿后半岁体重公式为( )A 出生体重+月龄0.8B 出生体重+月龄0.6C 出生体重+3.6+ (月龄-6) 0.8D 出生体重+3.
15、6+ (月龄-6) 0.5答案:D13、2 岁至青春前期体重公式为( )A 体重(kg)=年龄1.2+5(或 6)B 体重(kg)=年龄1.2+7(或 8)C 体重(kg)=年龄2+5(或 6)D 体重(kg)=年龄2+7(或 8)答案:D14、乳母膳食摄入量对乳汁中( )的影响不明显。A 钙 B 乳糖 C 维生素 B1 D 维生素 A答案:B15、脂肪大部分在( )吸收。A 小肠 B 胃 C 肝脏 D 大肠答案:A16、哺乳对健康的影响哪一项不符合( )A 引起子宫收缩 B 减少子宫出血C 促进子宫恢复 D 减少宫颈癌的发生答案:D17、幼儿全部 20 颗乳牙出齐应不迟于( )岁A2 B2.
16、5 C3 D3.5答案:B18、婴儿一岁时身长约达( )cm。A70 B75 C80 D85答案:B19、乳母膳食中( )缺乏会使乳汁中叶酸相应缺乏,导致婴儿患急性脚气病。A.VitA B.VitB1 C.VitB2 DVitB12答案:B20、幼儿 3 岁时身长约( )cm,为出生时的 2 倍。A80 B100 C120 D150答案:B21、下列水果中 VC 含量最高的是:( )A 柠檬 B 山楂 C 桔子 D 猕猴桃答案 D22、脂餐膳食是检查( )的膳食。A 小肠对脂肪的吸收能力B 人体对脂肪的代谢情况C 胆囊及胆管的形态和功能D 检查高脂血症的膳食答案 C23、下面那一项不是脂肪的主
17、要生理功能?( )A 作为热能的主要来源 B 供给必需脂肪酸C 构成组织细胞 D 帮助脂溶性维生素的吸收答案 C24、妊娠期妇女相比于非妊娠期妇女,血浆容量增加约为( ),红细胞数量增加约为( ),出现了血液稀释。A、3040%,1015% B、4045%,1520%C、5060%,2025% D、6070%,2530%答案:C25、对于一般孕妇而言,整个妊娠期母体体重约增加( )公斤A、810 公斤 B、1112.5 公斤 C、1316 公斤 D、1820 公斤答案:B26、人体的基本组织不包括( )(A)上皮组织 (B)结缔组织 (C)神经组织 (D)骨组织答案:D27、下列老年人免疫功能
18、下降主要表现的是( )(A)T 细胞减少(B)B 细胞感少 (C)A 与 B 都是错误 (D)A 与 B 都正确答案:D28、胰液的主要性状是( )(A)碱性液体 (B)黄色液体 (C)绿色液体 (D)酸性液体答案:A29、大肠可以合成下列哪些维生素( )A 维生素 A B 维生素 B C 维生素 K D 维生素 E答案:C30、描述碳水化合物消化过程正确的是( )A、在十二指肠可能发生化学性消化 B、在胃内可以发生化学性消化C、大肠内可以发生化学性消化 D、在回肠可以发生化学性消化答案:A一、膳食营养调查和评价(一)食物摄入量调查1.设计 24h 回顾法表格设计?24 小时膳食回顾调查表的给
19、分情况可能是:(表头、序号、调查日期、地点选择等,餐次也可写作进餐时间)24 小时膳食回顾调查表序号: 调查日期:地点选择:1 在家 2 单位/学校 3 饭馆/摊点 4 亲戚/朋友 5 幼儿园 6 节日/庆典2.设计记帐法表格设计?参考教材 22-23 页3.设计食物消耗量记录表?参考教材 22 页4. 回顾法基本要求和技术要点?参考教材 3-4 页5. 记账法基本要求和技术要点?参考教材 20-21 页6. 进行儿童的回顾法膳食调查,如果家长回忆食物的数量有困难应如何处理?如果家长回忆食物的数量有困难,可展示下列物帮助回忆1)通过展示食物图谱2)通过展示当地常用食具3)通过展示模型(二)膳食
20、营养素摄入量计算1. 某机关食堂,早餐有 30 人进餐,午餐有 50 人进餐,晚餐有 20 人进餐,三餐功能比为 30%、40%、30%,计算总人日数?3030%+5040%+2030%=35 人日2. 某人一周之内在家中用早餐 7 次,午餐 5 次,晚餐 4 次,其餐次比为0.2、0.4、0.4,计算个人总人日数?70.2+50.4+40.4=5 人日3. 某食堂早餐用餐人数 100 人,午餐 120 人,晚餐 80 人,每餐能量分别为600kcal、1000kcal、800kcal,计算总人日数?三餐热能比:早餐=600/(600+1000+800)=25%午餐=1000/(600+100
21、0+800)=42%晚餐=800/(600+1000+800)=33%总人日数=10025%+12042%+8033%=101.8 人日4.某食堂早、午、晚餐用餐人数分别为 200 人、280 人、160 人,每餐能量分别为600kcal、1000kcal、800kcal,计算总人日数?若全部为男性,其中早、午、晚 餐轻体力劳动者 100、180、80 人,早、午、晚餐中体力劳动者 60、50、30 人,早、午、晚餐重体力劳动者 40、50、50 人,计算混合系数?若平均每人每日摄入蛋白质 82g,计算标准人每日蛋白质摄入量?1)三餐热能比:早餐=600/(600+1000+800)=25%午
22、餐=1000/(600+1000+800)=42%晚餐=800/(600+1000+800)=33%计算折合系数:以轻体力活动男性为标准人,轻体力男性折合系数为 1,中体力男性折合系数为 2700/2400=1.125,重体力活动男性折合系数为 3200/2400=1.33总人日数=20025%+28042%+16033%=50+117.6+52.8=220.4 人日标准总人日数=(10025%+18042%+8033%)1.0+(6025%+5042%+3033%)1.125+(4025%+5042%+5033%)1.33=1271.0+45.91.125+47.51.33=127+51.6
23、+63.2=241.8 人日混合系数=标准总人日数/总人日数=241.8/220.4=1.0972)标准人每日蛋白质摄入量=平均每人每日摄入蛋白质/混合系数=82/1.097=74.7g5. 某学生食堂 25 日就餐人数 356 人,机关人员 12 人,教师 28 人,小学生 9 岁男生115 人,9 岁女生 200 人。该食堂就餐中成年男性 22 人,成年女性 19 人(其中孕妇 1 人)。(1)计算各人群标准人系数(2)计算人日数及折合标准人日数(3)计算混合系数(4)计算折合标准人平均每日能量摄入量答:(1)计算各人群标准人系数人群划分该食堂就餐人数,轻体力活动男性 22 人,轻体力活动
24、女性 18 人,孕妇 1 人,9 岁男生 115 人,9 岁女生 200 人。确定不同年龄、性别、生理状况及活动强度人员的能量需要量(kcal):成年男性 2400、成年女性 2100、孕妇 2300、9 岁男生 20009 岁女生 1900不同人群折合标准人系数计算成年男性折合系数=2400/2400=1成年女性折合系数=2100/2400=0.88孕妇折合系数=2300/2400=0.969 岁男生折合系数=2000/2400=0.839 岁女生折合系数=1900/2400=0.79(2)人日数及折合标准人日数计算 实际就餐成年人人日数 =22(男)+18(女)=40 人日孕妇人日数 1
25、人日9 岁男生总人日数=1159 岁女生总人日数=200实际就餐总人日数22+18+1+115+200=356 人日折合标准人日数成年人男性折合标准人日数 22*1=22成年人女性折合标准人日数 18*0.88=15.8孕妇折合标准人日数 1*0.96=0.969 岁男生折合标准人日数 115*0.83=95.59 岁女生折合标准人日数 200*0.79=158总标准人日数22+15.8+0.96+95.5+158=292.3(3)混合系数混合系数=总标准人日数/总人日数=292.3/356=0.82(4)折合标准人平均每日能量摄入量标准人的每日每种食物摄入量=平均每人每日各种食物摄入量混合系
26、数平均每人每日能量摄入量=标准人平均每日能量摄入量*混合系数因混合系数为 0.82,该人群能量应为 2400*0.82=1968 kcal6. 某单位食堂用粮:早餐 50kg,午餐 100kg,晚餐 75kg就餐人数:早餐 900,午餐 855,晚餐 8l0 计算总人日数(保留一位小数)餐次分配比: 50/225、l00/225、75/225该日的总人日数:90050/225+855100/225+81075/225 =200+380+270 =850膳食营养分析和评价1.某重体力活动男性,经称重法得到其一日食物消耗如下。评价食物构成是否合理?给予膳食指导?食物包括五大类 14 种,最好能将食
27、物种类增加至 20 种以上;对于重体力活动男性可能存在能量不足,应提高能量的摄入,增加主食摄入量,且主食应粗细搭配,适量增加薯类的摄入量;蔬菜量不足,其中的绿叶蔬菜比例偏低,应增加蔬菜量特别是绿叶蔬菜;脂肪摄入量过高,应改变油炸类的烹调方式;食物中无鱼虾类的摄入,应增加鱼虾类的摄入量。人体营养状况测定和评价(一)身体测量体格检查应注意问题:1、选择测量工具并校对(选择适合的测量工具,校对到什么程度)2、被测量者的姿势(如测身高两点水平、三点靠柱)3、测量者的姿势4、测量(动作是怎样的,两人的配合怎样)5、读数并记录(读数要精确到多少)1.拟对一人群进行常规体格检查,主要测量其身高、体重、皮褶厚
28、度三个指标,作为一名公共营养师,请你写出开展此项工作所需要的仪器;皮褶厚度测量的部位,并任选一皮褶厚度测量部位,说明测量方法;并请阐述如何用体质指数法对其营养状况进行评价。身高、体重参考四级教材,皮褶厚度测量参考三级教材 81-84 页,体质指数法对其营养状况进行评价参考四级教材2.怎样测量儿童头围?参考教材 74 页3.简述儿童胸围测量方法及在评价婴幼儿营养状况方面的意义?答:儿童胸围测量方法:胸围是指从两乳头线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。被测婴幼儿取仰卧位,自然躺平,使其处于平静状态。测量者立于婴幼儿右方,用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前右侧乳头下缘,右手拉软尺使其绕经右
29、侧后背以两肩胛骨下角下缘为准,经左侧回至零点,读取软尺与零点重合处的读数,以 cm 为记录单位,保留小数点后一位。测试时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置准确,必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置;各处软尺轻轻接触皮肤,皮下脂肪较厚的婴幼儿,软尺接触皮肤宜稍紧些,取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。意义:婴幼儿出生时胸围比头围小 12cm。随着年龄的增长,胸廓的横径增长迅速,1 岁左右胸围与头围大致相等,1221 个月时胸围超过头围。胸围赶上头围的时间与小儿营养状况有密切的关系。在正常情况下,一个营养状况良好的儿童,胸围赶上头围的时间往往提前。而营养不良的小儿,由于胸部肌肉和脂肪发育较差,胸围超过头
30、围的时间较迟。若到 2 岁半时胸围还比头围小,则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。4.怎样测量儿童身长、顶臀长和体重?参考教材 73 页、74 页5.进行体格测量时,监督员测量数据 A 值为 5.46,B 值为 8.73,某调查员测量结果精确度 4.75,准确度 32.66,请问该调查员的策略结果如何?精确度可以,但是准确度不够。(二)实验室指标收集和判断1.作为一名营养师,介绍尿液样品收集和保存方法?尿液的种类和临床意义?粪便样品收集保存方法?85-92 页参考教材(三)营养状况和体征判别1.蛋白质 能量营养不良(PEM)分型、临床表现及各型需补充哪种营养素?答:蛋白质 能量营养不良可分为三
31、个类型:(1)水肿型营养不良(2)消瘦型营养不良(3)混合型临床表现:(1)水肿型营养不良以蛋白质缺乏为主而能量供给尚能适应机体需要,以水肿为主要特征。凹陷性水肿常见于腹部、腿部,也可能遍及全身,包括面部,最明显的是下肢。腹水和胸膜渗出通常较轻。水肿情况取决于蛋白质缺乏的程度,也取决于膳食中盐和水的量。主要表现为水肿、腹泻,常伴感染、头发稀少易脱落、表情冷漠或情绪不好。(2)消瘦型营养不良以能量不足为主,主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗和内在器官萎缩。四肢犹如“皮包骨”,腹部因无脂肪呈舟状腹或因胀气呈蛙状腹,腹壁薄甚至可见肠蠕动或摸到大便包块。(3)混合型即蛋白质和能量均有不同程度的缺乏,常
32、同时伴有维生素和其他营养素缺乏。补充的营养素:(1)水肿型营养不良需补充蛋白质。(2)消瘦型营养不良需补充脂肪和碳水化合物。(3)混合型需补充蛋白质、能量和维生素。2.缺铁性贫血的调查与判定?1) 获得相关信息(1)个人一般情况,包括年龄、性别、籍贯等。(2)膳食史,最近饮食是否规律,食欲如何,既往常摄取的食物种类等。(3)个人健康状况基本资料:有无患病如胃肠道慢性疾病及手术史、肝病史等。是否感染肠道寄生虫,有无服用抗酸药等影响铁吸收的药物。(4)相关症状:是否有疲倦、头晕、心慌发生等。2)进行相关体格检查相关体格检查包括;身高、体重、体温、血压、毛发等。(1)观察被检查者的体型,看是否消瘦、
33、发育不良。(2)观察其外貌表情、活动、精神状态等,看是否存在精神萎靡、反应冷淡。(3)主要检查口唇、甲床、黏膜是否苍白。(4)让被检查者做一定的运动,如蹲站,看其是否出现头晕、心慌等。3)进行必要的实验室检查血红蛋白、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、血清运铁蛋白饱和度、红细胞游离原卟啉、血清铁蛋白等。4)询问病史获得相关信息缺铁性贫血的病因(原因/危险因素)主要有:(1)膳食铁摄入不足。(2)机体对铁的需要量增加。(3)铁吸收减少,如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等均可影响铁吸收。(4)铁的消耗增加,如大出血、月经过多或钩虫感染等。3.13 岁女孩,最近注意力不集中,经常感冒,面色及眼睑
34、苍白,指甲比以往出现过多纵嵴。请回答:(1)该女孩哪种营养素缺乏?(2)如该营养素缺乏可诊断为何种营养缺乏病?(3)应补充哪些食物?(4)制定一日营养食谱。答:(1)该女孩可能出现铁缺乏。(2)铁缺乏结合检验结果(血红蛋白、血清铁)可诊断为营养性缺铁性贫血。即小细胞低色素性贫血。(3)应补充含铁丰富的食物,如动物血、动物内脏,其次为瘦肉、鱼、禽类;莜麦、豆腐干、藕粉、黄蘑、榛蘑、野樱桃、虾米、白芝麻、黑芝麻等。富含维生素 C(如柿子椒、西红柿、菜花,柑橘、柠檬、鲜枣、山楂、猕猴桃等水果和深色蔬菜)的食物,能促进铁的吸收。(4)一日补铁营养食谱:早餐:馒头(莜麦面、小麦粉) 藕粉羹酱牛肉 拌小菜
35、(豆腐干、芹菜)加餐:鲜枣午餐:米饭(大米、黑米)青椒炒猪肝、肉(猪瘦肉)炒菜花、紫菜蛋花汤加餐:西红柿晚餐:花卷黄蘑炖鸡、虾仁油菜(油菜、虾仁)4.李红是一名大学三年级学生,她的体重比理想体重多出 10 公斤。最近她从一本女性杂志上读到如何通过低碳水化合物饮食减轻体重的文章,于是准备尝试一下。依据食谱规定,李红可以不受限制地吃瘦肉、鱼肉、禽肉和禽蛋,但需要限制蔬菜、水果、米面类食品。最初的两周时间内,李红惊喜地发现自己真减轻了 1.3 公斤。但是随后体重停止下降,最近她担心的是自己出现疲倦、轻微头疼的症状,同一宿舍的好友还反映她在说话时口中发出比较奇怪的味道。李红不敢轻视,于是向一位营养师咨
36、询自己的饮食计划是否可取。营养师首先给李红做了膳食评价,发现李红实际上每天需要摄入 2000kcal 的能量,开始减重饮食计划后每天只摄入 1000kcal 能量,其中包括碳水化合物 25 克,蛋白质 130 克,45克脂肪,每天只喝 3 杯水。请回答以下问题:(1)、李红为什么会出现头疼以及呼出象烂掉苹果的奇怪气味?(2)、李红的减重计划有什么问题?答:(1)、李红因为碳水化合物摄入量过低,血液中低血糖出现头晕,出现了酮症酸中毒呼出象烂掉苹果的奇怪气味。(2)、李红的减重计划未考虑营养素对机体的作用,盲目听信一些杂志的宣传,过低的碳水化合物的摄入量导致脑细胞的供能量不足,脂肪在体内的正常代谢
37、无法进行,蛋白质也不能发挥正常作用,通过糖异生变成葡萄糖维持血糖;而且减肥应该是一个渐进的过程,李红的能量摄入也过低。5.小方今年 22 岁,最近觉得无故疲劳,发现牙龈出血,皮肤瘀斑。经医生询问,小方由于平时工作繁忙,饮食单一且不规律,不喜欢蔬菜,也很少吃水果。请问:小方可能出现的营养问题是什么? 针对目前状况,她应该如何调整膳食?需要重点补充哪类食物?答案:可能缺乏维生素 C,应该在膳食中增加蔬菜水果的摄入量,如青椒、油菜、猕猴桃、刺梨、鲜枣、草莓、桔子等6.维生素 A 缺乏体征和评价?参考教材 109-1107.维生素 B2 缺乏体征和评价?参考教材 123-128.维生素 D 和钙缺乏体征和评价?参考教材 112-1189.锌缺乏基本体征和评价?参考教材 127-13210.某患儿,母乳喂养不足,未添加辅食,明显消瘦,腹部、躯干部脂肪全部消失,皮肤苍白干燥,凹陷性水肿,精神萎靡,反映冷淡,判断该患儿情况?并给与指导。参考蛋白质热能营养不良