1、Page 16 常 用 按 揉 部 位 及 方 法1.摩 腹 位 置 ： 腹 部 。 操 作 ： 操 作 者 用 手 掌 掌 面 或 示 指 、 中指 、 环 指 的 指 面 附 着 于 小 儿 腹 部 ， 以 腕 关 节连 同 前 臂 反 复 做 环 形 有 节 律 的 移 动 ， 每 次 13分 钟 。 功 效 ： 具 有 改 善 脾 胃 功 能 ， 促 进 消 化吸 收 的 作 用 。2.捏 脊 位 置 ： 背 脊 正 中 ， 督 脉 两 侧 的 大 椎 至尾 骨 末 端 处 。 操 作 ： 操 作 者 用 双 手 的 中 指 、 环 指 和小 指 握 成 空 拳 状 ， 示 指 半 屈
2、 ， 拇 指 伸 直 并 对准 示 指 的 前 半 段 （ 见 图 1） 。施 术 从 长 强 穴 开 始 ， 操 作 用 双 手 示 指 与拇 指 合 作 ， 在 示 指 向 前 轻 推 患 儿 皮 肤 的 基础 上 与 拇 指 一 起 将 长 强 穴 的 皮 肤 捏 拿 起来 ， 然 后 沿 督 脉 两 侧 ， 自 下 而 上 ， 左 右 两手 交 替 合 作 ， 按 照 推 、 捏 、 捻 、 放 、 提 的前 后 顺 序 ， 自 长 强 穴 向 前 捏 拿 至 脊 背 上 端的 大 椎 穴 捏 一 遍 。 如 此 循 环 ， 根 据 病 情 及体 质 可 捏 拿 4 6遍 。Page
3、19从 第 2遍 开 始 的 任 何 一 遍 中 ， 操 作 者 可 根据 不 同 脏 腑 出 现 的 症 状 ， 采 用 “重 提 ”的 手法 ， 有 针 对 性 的 刺 激 背 部 的 脏 腑 俞 穴 ， 以 便 加强 疗 效 。 在 第 5遍 捏 拿 儿 童 脊 背 时 ， 在 儿 童 督脉 两 旁 的 脏 腑 俞 穴 处 ， 用 双 手 的 拇 指 与 示 指 合作 分 别 将 脏 腑 俞 穴 的 皮 肤 ， 用 较 重 的 力 量 在 捏拿 的 基 础 上 ， 提 拉 一 下 。 捏 拿 第 6遍 结 束 后 ，用 双 手 拇 指 指 腹 在 儿 童 腰 部 的 肾 俞 穴 处 ，
4、在 原处 揉 动 的 动 作 中 ， 用 拇 指 适 当 地 向 下 施 以 一 定的 压 力 ， 揉 按 结 合 （ 见 图 2） 。 功 效 ： 具 有 消 食 积 、 健 脾 胃 、 通 经 络 的作 用 。3.按 揉 足 三 里 足 三 里 穴 位 置 ： 在 小 腿 前 外 侧 ， 当 犊 鼻下 3寸 ， 距 胫 骨 前 缘 一 横 指 处 （ 见 图 3） 。 操 作 ： 操 作 者 用 拇 指 端 按 揉 ， 每 次 13分 钟 。 功 效 ： 具 有 健 脾 益 胃 、 强 壮 体 质 的 作用 。Page 234.按 揉 迎 香 穴 迎 香 穴 位 置 ： 在 鼻 翼 外 缘
5、 中 点 旁 ， 当 鼻唇 沟 中 （ 见 图 4） 操 作 ： 双 手 拇 指 分 别 按 于 同 侧 下 颌部 ， 中 指 分 别 按 于 同 侧 迎 香 穴 ， 其 余 3指 则 向手 心 方 向 弯 曲 ， 然 后 使 中 指 在 迎 香 穴 处 做 顺时 针 方 向 按 揉 ， 每 次 1 3分 钟 。 功 效 ： 具 有 宣 通 鼻 窍 的 作 用 。Page 265.按 揉 四 神 聪 穴 四 神 聪 穴 位 置 ： 在 头 顶 部 ， 当 百 会 前后 左 右 各 旁 开 1寸 处 ， 共 4穴 （ 见 图 5） 操 作 ： 用 手 指 逐 一 按 揉 ， 先 按 左 右神 聪
6、 穴 ， 再 按 前 后 神 聪 穴 ， 每 次 13分 钟 。 功 效 ： 具 有 醒 神 益 智 的 作 用 。Page 296.注 意 事 项 根 据 需 要 准 备 滑 石 粉 、 爽 身 粉 或 冬 青 膏等 介 质 。 操 作 者 应 双 手 保 持 清 洁 ， 指 甲 修 剪 圆润 ， 防 止 操 作 时 划 伤 小 儿 皮 肤 。 天 气 寒 冷 时 ， 要 保 持 双 手 温 暖 ， 可 搓 热后 再 操 作 ， 以 免 凉 手 刺 激 小 儿 ， 造 成 紧 张 ，影 响 推 拿 。 手 法 应 柔 和 ， 争 取 小 儿 配 合 。 局 部 皮 肤 破 损 、 骨 折 不 宜 按 揉 。
