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术前皮肤准备指引.doc

上传人:fmgc7290 文档编号:5875611 上传时间:2019-03-20 格式:DOC 页数:4 大小:30.50KB
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术后体位的护理指引一、护理目标给予患者舒适的体位,减少疼痛对康复的影响。二、操作重点步骤(一)全麻术后,垫枕平卧,头偏一侧,硬外或腰麻,去枕平卧,头侧一边。(二)评估病情,术后 2 小时翻身,软枕垫背,每隔2 小时执行一次。(三)腔镜下非子宫手术,8 小时后(撤心电监护后) ,床上坐起进食,在家人协助下床边活动,上厕所。(四)开腹或阴式子宫术后,第一天给予半坐卧位,第二天拔止痛泵后床上坐起。在家人的协助下床边活动,阴式全宫术后的病人可带尿管下床活动。三、结果标准1、皮肤完好。2、体位舒适,减轻伤口疼痛。术后体位的护理流程全麻手术垫枕平卧,头偏一侧2 小时后翻身间隔 2 小时执行8 小时后坐起进食床边活动开腹(阴式)手术去枕平卧,头偏一侧2 小时后翻身间隔 2 小时执行第一天半坐卧位第二天坐起(拔止痛泵后)床边活动术前皮肤准备指引一、护理目标规范术前备皮方法,减少切口感染发生。二、操作重点步骤(一)术前 2 小时内进行,接台或下午手术由责任护士当班执行。(二)使用清洁纱布、碘伏及一次性备皮刀。(三)备皮部位清水擦拭干净。(四)双人核对手术部位、标识。(五)更换清洁手术衣。三、结果标准(一)手术切口皮肤完善。(二)切口无感染。术前皮肤准备流程术前 2 小时碘伏纱布,一次性备皮刀手术区域备皮清水擦净双人核对手术部位、标识更换清洁手术衣

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