1、第 1 题 具有典型“附丽病”表现的是ARABASCReiter 综合征D牛皮癣性关节炎E肠病性关节炎第 2 题 血友病性关节炎最具诊断价值的影像学表现为A关节囊肿大，密度增高B关节周围骨质疏松C骨骺、骨端边缘不规则D软组织内不规则钙化E股骨髁间窝增宽第 3 题 “棕色瘤” 见 于A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C甲状旁腺功能亢 进D血友病性关节炎E痛风性关节炎第 4 题 骨肿瘤的基本 X 线征象不包括 A骨质破坏B软骨破坏C椎旁脓肿D瘤骨和瘤软骨E肿瘤的反应骨第 5 题 患者 30 岁，诉膝关节间歇性隐痛胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，X 线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，
2、横径大于纵径，诊断应首先考虑A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C成软骨细胞瘤D溶骨型骨肉瘤E骨巨细胞瘤第 6 题 对诊断骨髓瘤最有价值的是A50 岁以上的男性B全身性疼痛C尿中出 现本周蛋白D进行性贫血E血清钙及球蛋白升高第 7 题 不属于骨肿瘤样病变的是A动脉瘤样骨囊肿B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨纤维异常增生症E畸形性骨炎第 8 题 脊神经共有 A28 对B29 对C30 对D31 对E32 对第 9 题 杰氏（Jefferson）骨折部位是指 AC1BC2CC3DC4EC5第 10 题 寰枢关节脱位与 韧带损伤有关，此韧带是A项韧带B横韧带C前纵韧带D后纵韧带E棘间韧带第 11 题 脊柱最早发 生退变的
3、部位是A椎间盘B椎小关 节C软骨终板D软骨下骨板E椎旁韧带第 12 题 黄韧带肥厚是指黄 韧带厚度大于A2mmB3mmC5mmD7mmE9mm第 13 题 化脓性脊柱炎的好 发部位是A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E尾椎第 14 题 脊柱类风湿性关 节炎最早受侵犯的部位是A寰枢关节B骨突关 节C椎间盘D软骨终板E软骨下骨板第 15 题 确定骨肉瘤 诊断的本质性 X 线表现为A骨折破坏B肿瘤骨C骨膜反 应D局部软组织肿块E骨皮质缺损第 16 题 巨细胞瘤的特征性表 现是A溶骨性、膨胀性、偏心性病变，呈皂泡样改变B瘤体周 围单房或多房的骨包壳C肿瘤内囊腔D囊腔内液液平面E肿瘤血供丰富，易出血第 17 题
4、位于椎体一 侧，很少跨越中线的病变是A单发骨囊肿B椎体 ABCC椎体巨 细胞瘤D嗜酸性肉芽肿E骨纤维异常增生症第 18 题 扁平椎常见 于A椎体嗜酸性肉芽肿脊柱结核化脓性脊柱炎D椎体转移瘤E椎体动脉瘤样骨囊肿第 19 题 椎体巨细胞瘤的好 发部位是A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E尾椎第 20 题 肩袖的构成包括A冈上肌腱B冈下肌腱C肩胛下肌腱D小圆肌腱E肱二头肌长头腱第 21 题 对显示骨髓病 变较敏感的 MRI 扫描序列为ASE T1WIBFE T2*WICSTIRDFSE PDWIEMRI 增强检查第 22 题 易形成关节强 直的关节病为A化脓性关节炎B神经营养性关节炎C类风湿性关节炎D血友病性
5、关节炎E痛风性关节炎第 23 题 软骨组织发 生的良性肿瘤为A成骨细胞瘤B甲下骨瘤C皮质旁软骨瘤D成软骨细胞瘤E骨软骨瘤第 24 题 骨巨细胞瘤的典型征象是A偏心性膨胀性骨破坏，皂泡样改变，边缘清楚B远离骨干骺端的偏心性囊性骨破坏，边缘硬化C骨端的囊性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄D近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折E位于骨骺的多发性骨质破坏，内有 钙化第 25 题 有关尤文肉瘤 ,叙述正确的是A病变好发于长骨的骨干或干骺端B髓腔内出 现斑片状骨质破坏C骨膜呈葱皮 样改变D对放射治疗相当敏感E破坏区周围骨质常无反应性骨硬化第 26 题 骨肉瘤的主要 X 线征象包括A骨质破坏B软
6、组织肿块CCodman 三角D软骨破坏E肿瘤骨第 27 题 椎弓的构成包括A椎弓根B椎板C棘突D横突E上、下关节突第 28 题 发出根髓动 脉的血管有A椎动脉B颈深动脉C肋间动脉D腰动脉E颈升动脉第 29 题 脊柱易发生肥厚和 钙化，并引起相应临床症状的韧带有A棘上韧带B棘间韧带C前纵韧带D后纵韧带E黄韧带第 30 题 椎体结核愈合的征象有A椎体内溶骨性破坏区周围无硬化环B椎旁脓肿内致密而广泛的钙化C椎间隙变窄甚至消失，形成骨性融合D椎体骨质密度增加E脊柱侧弯后凸畸型第 31 题 隐性神经管 闭合不全包括A脊膜膨出B脊髓脊膜膨出C脂肪脊髓脊膜膨出D脊髓栓系综合征E脊髓膨出第 32 题 开放性神
7、经管闭合不全伴随的畸形包括AChiari 畸形B脊髓积水C脑脊髓膨出D胼胝体发育不全及脊髓纵裂E脊柱侧弯、后凸及髋部畸形第 33 题 骨样骨瘤与成骨 细胞瘤的鉴别点包括A骨样骨瘤夜间疼痛，服水杨酸制剂缓解，而成骨细胞瘤无此特点B骨样骨瘤瘤巢直径多小于 2cm，而成骨细胞瘤直径多大于2cmC骨样骨瘤有自愈倾向，而成骨细胞瘤倾向进展，少数可恶变D骨样骨瘤周围反应性增生硬化明显E骨样骨瘤很少突破骨皮质形成周围软组织肿块，成骨细胞瘤可突破骨皮质，侵犯临近软组织第 34 题 多发性内生 软骨瘤恶变的征象包括A骨皮质受压变薄，内缘呈波浪状B短期内 肿瘤迅速增大，病灶周围出现虫蚀样骨破坏C肿瘤突破骨皮质侵犯
8、软组织，形成软组织肿块D肿瘤内原有钙化骨被吸收，消失或境界变模糊E肿瘤内出现长短不一粗大骨针第 35 题 骨软骨瘤的 恶变征象包括A成人骨软骨瘤的软骨帽厚度1cmB停止生 长的肿瘤突然迅速长大C钙化灶边缘变模糊甚至消失D肿瘤基底的骨质出现不规则破坏E出现软组织肿块第 36 题 继发性 ABC，其原发疾病包括A巨细胞瘤B非骨化性 纤维瘤C骨囊肿D血管瘤E嗜酸性肉芽肿第 37 题 Ewing 肉瘤不会出现的征象是A边缘骨硬化B病变处骨皮质膨隆C骨包壳形成D软组织肿块内针状瘤骨E骨膜反应第 38 题 脊索瘤的好 发部位是A骶尾部B蝶枕联合C颈椎D胸椎E腰椎第 39 题 患者女，54 岁，右膝关节痛。
9、实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X 线检查结果如下图。第 1 问 X 线平片表现不包括A关节边缘骨赘形成B关节边缘骨侵蚀C关节间隙不均匀变窄D关节囊肿胀E股骨内侧髁关节面下局限性硬化第 39 题 患者女， 54 岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X 线检查结果如下图。第 2 问 观 察 X 线平片后，最可能的诊断是A膝关节退行性骨关节炎B膝关节类风湿性关节炎C膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D膝关节滑膜型结核E血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第 39 题 患者女， 54 岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X
10、 线检查结果如下图。第 3 问 MRI 结果如下图，诊断应为A膝关节退行性骨关节炎B膝关节类风湿性关节炎C膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D膝关节滑膜型结核E血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第 39 题 患者女， 54 岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X 线检查结果如下图。第 4 问 类风 湿性关 节炎早期的病理改变 是A关节软骨变性B关节滑膜增生C滑膜血管翼形成D关节强直E关节边缘骨侵蚀第 39 题 患者女， 54 岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。X 线检查结果如下图。第 5 问 判断 类风湿性关 节炎活动性的检查 方法是
11、ACRBCTCMRIDMRI 增强检查E动态增强 MRI第 40 题 患者男， 35 岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第 1 问 最可能的诊 断是A肩关节脱位B冈上肌腱撕裂C肩关节退行性骨关节炎D单纯肩关节腔积液E单纯软组织损伤第 40 题 患者男， 35 岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第 2 问 此 时最佳的影像学 检查方法为A肩关节正位 X 线平片B肩关节穿胸位CCTDMRIEMRI 关节造影第 40 题 患者男， 35 岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第 3 问 根据 MRI 影像（下图），诊断为A冈上
12、肌腱完全撕裂B冈上肌腱部分撕裂C肱二头肌长头肌腱撕裂D冈上肌腱慢性损伤E肩关节滑膜炎第 40 题 患者男， 35 岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第 4 问 肩袖的构成，不包括A肩胛下肌腱B冈下肌腱C小圆肌腱D肱二头肌肌腱E冈上肌腱第 41 题 患者女， 71 岁，双侧肩痛半年余。有较长 SLE 病史和激素用药史。行左肩 X 线平片、MR 检查（下图）。第 1 问 根据所见左肩关 节征象，鉴别诊断不应包括A肱骨头缺血性坏死B肩关节滑膜肉瘤C色素沉着 绒毛结节性滑膜炎D肩关节结核E肩关节化脓性关节炎第 41 题 患者女， 71 岁，双侧肩痛半年余。有较长 SLE 病史
13、和激素用药史。行左肩 X 线平片、MR 检查（下图）。第 2 问 结 合病人的影像学 资料，以及右 侧肩关节的 MR 检查资料（下图），则可能性最大的诊断为A双侧肩关节缺血性坏死B肩关节滑膜肉瘤C色素沉着 绒毛结节性滑膜炎D肩关节结核E肩关节化脓性关节炎第 41 题 患者女， 71 岁，双侧肩痛半年余。有较长 SLE 病史和激素用药史。行左肩 X 线平片、MR 检查（下图）。第 3 问 关于肩关 节结 核，下列描述正确的是 A肩关节结核病程进展快B肩关节为结核最好发部位C肩关节结核多为单纯性滑膜型结核D肩关节结核常常为双侧受累E侵犯滑膜、软骨和骨的 结核为全关节结 核第 42 题 患者男， 1
14、7 岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近 3个月，夜间为重，X 线片及 CT 示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图 1、2）。图 1 图 2第 1 问 最可能的诊 断是A成骨细胞瘤B骨软骨瘤C骨样骨瘤D骨肉瘤E非骨化性纤维瘤第 42 题 患者男， 17 岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近 3个月，夜间为重，X 线片及 CT 示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图 1、2）。图 1 图 2第 2 问 为进 一步确 诊首选的影像学检查 方法是 A增强 CTB薄层高分辨
15、 CTCMRADDSAEECT第 42 题 患者男， 17 岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近 3个月，夜间为重，X 线片及 CT 示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图 1、2）。图 1 图 2第 3 问 与此病 变相 鉴别的疾病主要是A骨肉瘤B骨结核C骨岛D疲劳骨折E骨巨细胞瘤第 43 题 患者男，50 岁。椎体正位 X 线平片及骨扫描检查见图1 和图 2。图 1 图 2第 1 问 椎体 X 线片显示 T10 椎体呈骨硬化改变，即“ 象牙椎”，应鉴别诊断的疾病不包括A成骨性骨转移瘤B淋巴瘤C骨巨细胞瘤D畸形性骨炎（Paget
16、 病）E椎体结核第 43 题 患者男，50 岁。椎体正位 X 线平片及骨扫描检查见图1 和图 2。图 1 图 2第 2 问 如伴有 T10 椎体前后径增大，可能性最大的诊断为 A成骨性骨转移瘤B淋巴瘤C脊索瘤D畸形性骨炎（Paget 病）E椎体结核第 43 题 患者男，50 岁。椎体正位 X 线平片及骨扫描检查见图1 和图 2。图 1 图 2第 3 问 关于畸形性骨炎（Paget 病）的诊断依据，描述正确的是A椎体显示修复性骨硬化改变B病变只累及椎体，不累及附件C椎体不 发生骨质破坏D骨扫描显示椎体及附件均出现核素摄取增加，证明此病变肯定为为恶性病变E血清碱性磷酸酶升高对诊断具有特异性第 44
17、 题 患者男，15 岁。右膝 X 线平片和 CT 检查见下图。第 1 问 病变发生部位是A骨端B干骺端C骨骺D骨干E关节腔第 44 题 患者男，15 岁。右膝 X 线平片和 CT 检查见下图。第 2 问 对 于此病变 的征象，描述不正确的是 A右胫骨内侧平台近关节面下不规则溶骨性破坏B边缘可见硬化缘C病灶内可 见多发细小点状钙化D可见骨膜反应E病变为偏心性生长第 44 题 患者男，15 岁。右膝 X 线平片和 CT 检查见下图。第 3 问 根据此病灶内部多发钙化，对其定性 诊断的提示是 A良性B骨源性C软骨源性D纤维源性E恶性 第 44 题 患者男，15 岁。右膝 X 线平片和 CT 检查见下
18、图。第 4 问 此病 变最可能的 诊断是 A骨巨细胞瘤B内生软骨瘤C骨结核D成软骨细胞瘤E软骨黏液样纤维瘤 第 45 题 患者男，28 岁， 偶尔发现右手第 5 近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手 X 线平片 CT 检查（下图）。第 1 问 病变发生部位在 A近节指骨骨端B近节指骨骨干C近节指骨骨骺D近节指骨干骺端E指骨周围软组织第 45 题 患者男，28 岁， 偶尔发现右手第 5 近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手 X 线平片 CT 检查（下图）。第 2 问 对 于此病变 影像学征象的描述，不正确的是 A右手小指骨干囊性膨胀
19、性溶骨破坏B边缘清楚可见硬化缘C病灶内可 见不规则钙化D可见骨膜反应E病变为偏心性生长第 45 题 患者男，28 岁， 偶尔发现右手第 5 近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手 X 线平片 CT 检查（下图）。第 3 问 此病 变最可能的 诊断是 A骨囊肿B内生软骨瘤C骨结核D成软骨细胞瘤E骨巨细胞瘤第 46 题 患者男，28 岁，右下腹及臀部疼痛 5 个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位 CR、骨盆 CT 及 MR 扫描见下图 。第 1 问 关于病变发 生的部位，叙述正确的是 A右髂骨皮质部，累及右侧腰大肌B右髂骨髓
20、质部，累及右髂骨皮质及右侧腰大肌C右侧腰大肌，累及右髂骨D盲肠，累及右髂骨E末段回肠，累及右 髂骨第 46 题 患者男，28 岁，右下腹及臀部疼痛 5 个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位 CR、骨盆 CT 及 MR 扫描见下图 。第 2 问 对 于此病变 的征象，描述不正确的是 A右髂骨翼分叶状溶骨性骨质破坏，边缘清晰硬化，形成巨大软组织肿块 B右髂骨软组织肿块侵犯右侧腰大肌C右髂骨软组织肿块推压右侧腰大肌DT2WI 示病灶内多 发囊状高信号影E病灶内可见多发 T1、T2 均呈低信号的条状影，提示为纤维分隔第 46 题 患者男，28 岁，右下腹及臀
21、部疼痛 5 个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位 CR、骨盆 CT 及 MR 扫描见下图 。第 3 问 此病 变最可能的 诊断是 A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C骨结核D骨巨细胞瘤硬韧带样纤维瘤第 47 题 患者女，20 岁，右小腿疼痛 1 周。行双小腿正侧位CR，并行双小腿 CT 及 MR 扫描，见下图 。第 1 问 关于病变发 生部位，叙述正确的是A双侧胫骨干骺端B双侧胫骨骨干髓质部C双侧胫骨骨干皮质部D双侧胫骨骨骺双侧胫骨周围软组织第 47 题 患者女，20 岁，右小腿疼痛 1 周。行双小腿正侧位CR，并行双小腿 CT 及 MR 扫描，见下图 。第
22、2 问 对 于此病变 的征象，描述不正确的是A双侧胫骨骨干不规则膨胀性溶骨破坏B病灶边缘清楚，可见硬化缘C病灶呈磨砂玻璃 样密度D在 T1WI 与 T2WI 上均表现为低信号，提示为纤维组织病灶内可见多发囊状长 T1，长 T2 信号影，为液化坏死区，提示病变为恶性病变第 47 题 患者女，20 岁，右小腿疼痛 1 周。行双小腿正侧位CR，并行双小腿 CT 及 MR 扫描，见下图 。第 3 问 此病 变最可能的 诊断是 A骨囊肿B动脉瘤样骨囊肿C骨纤维异常增生症D骨巨细胞瘤非骨化性纤维瘤第 48 题 患者男，30 岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3 椎
23、体下缘及 L4 椎体上缘终板骨质模糊不规则，L34 椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT 示：L3 椎体下部及 L4 椎体上部溶骨性骨 质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3 4 椎间隙正常，L3 4 椎旁软组织肿胀。第 1 问 最可能的诊 断是A脊柱化脓性骨髓炎B脊柱结核C脊柱转移瘤D多发骨髓瘤E嗜酸性肉芽肿第 48 题 患者男，30 岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3 椎体下缘及 L4 椎体上缘终板骨质模糊不规则，L34 椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT 示：L3 椎体下部及 L4 椎体上部溶骨性骨 质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎
24、体骨质疏松，L3 4 椎间隙正常，L3 4 椎旁软组织肿胀。第 2 问 脊柱 结核的 X 线表现不包括 A相邻椎体破坏B椎间隙变窄、消失、椎体融合C边缘性、虫蚀样骨质破坏D腰大肌影增宽，可有钙化E骨赘、骨桥形成第 48 题 患者男，30 岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3 椎体下缘及 L4 椎体上缘终板骨质模糊不规则，L34 椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT 示：L3 椎体下部及 L4 椎体上部溶骨性骨 质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3 4 椎间隙正常，L3 4 椎旁软组织肿胀。第 3 问 成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的
25、主要鉴别点是A椎体破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织肿块D椎体骨质疏松程度E椎间隙是否变窄或消失第 48 题 患者男，30 岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3 椎体下缘及 L4 椎体上缘终板骨质模糊不规则，L34 椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT 示：L3 椎体下部及 L4 椎体上部溶骨性骨 质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3 4 椎间隙正常，L3 4 椎旁软组织肿胀。第 4 问 发 生椎旁脓肿 几率最高的是A颈椎结核B胸椎结核 C腰椎结核D胸腰椎结核E腰骶椎结核第 49 题 患者男，22 岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解
26、，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎 CT 示：T11 椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第 1 问 最可能的诊 断是A骨肉瘤B纤维肉瘤C软骨肉瘤DEwing 肉瘤E脊索瘤第 49 题 患者男，22 岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎 CT 示：T11 椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第 2 问 骨肉瘤的好发年龄是A15 岁以下B1525 岁C婴幼儿D2040 岁E40 岁以上第 49 题 患者男，22 岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎 CT 示：T11 椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第 3 问 骨肉瘤最早发生转移的部位为A肺B骨C心包D肝脏E淋巴结
