1、动脉血标本采集技术操作程序及评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 操作程序 标准分 扣分准备20 分1.着装整齐。2.核对医嘱。3.评估：（1）询问了解患者身体状况，向患者解释取得患者的配合。（2）评估患者局部皮肤，血管情况。4.洗手，戴口罩。5.备物：治疗盘、无菌注射器、软木塞、碘伏、棉签、弯盘、肝素液。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣 1 分实施70 分1.携用物至患者床旁，核对。2.选择抽血部位，协助患者取适当体位，充分暴露穿刺部位。3.在穿刺部位皮肤常规消毒大于 5cm，待干，抽取肝素液转动注射器针栓并排尽。4.术者立于穿刺侧常规消毒左手食指和中指
2、，在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉的搏动最明显处，固定于两指间。5.右手持注射器或血气专用注射器，在两指间垂直或与动脉走向成 40 度刺入动脉，见有鲜红色动脉血自动流入注射器或血气针内，右手固定穿刺针的方向机深度，左手快速采取所需血量。6.抽血毕，迅速拔出针头，局部用干棉签加压止血 5至 10 分钟，针头拔出后立即刺入软木塞以隔绝空气，然后用手搓动注射器使血液与肝素混匀。7.再次核对，在化验条码单上写上体温计抽血时间，有无吸氧及氧浓度。8.整理床单位，协助患者取舒适卧位。9.整理用物，分类处理。10.洗手，记录。11.及时送检24681816424422 14 3 2 16 4 28 6 4 2
3、18 14 10 6 416 12 8 44 3 2 12 14 3 2 14 3 2 12 1质量评价10 分1.关注患者舒适，交流用语规范，自然，针对性强。2.无菌观念强。3.严格执行查对制度。4.操作流程熟练，动作规范。5.完成时间：10 分钟。22242 12 12 14 3 2 1自动洗胃机洗胃技术操作程序及评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 操作程序 标准分 扣分准备20 分1.着装整齐。2.核对医嘱。3.评估：（1）评估病情，意识状态，合作程度。（2）解释洗胃目的，取得患者配合。（3）了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。（4）评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症
4、或其它情况。4.洗手，酌情戴口罩。5.备物：自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、50ml 注射器、石蜡油、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、别针、治疗碗盛漱口液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盆。酌情备压舌板、开口器、舌钳。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件用物扣 1 分实施70 分1.携用物至患者床旁，核对。2.接电源，将两贮液瓶与洗胃机连接，将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接，注药管、冲洗管放入洗胃液桶内，排污水管放入污桶内，开电源开关，按手吸键，将药液注入机器的盛药瓶内，关电源开关待用。3.患者取合适体位，昏迷者去枕平卧，头偏向一侧
5、。4.头下、胸前各垫一次治疗巾，弯盘置于患者口角旁。5.有活动假牙应取下，测量需插入胃管的长度。6.润滑胃管，从口腔插入 1015cm 后，嘱患者做吞咽动作，插至所需长度证实胃管在胃内后，将胃管和冲洗管另一端连接，别针固定。7.开电源开关，按手吸键吸出胃内容物，再按自动键自动冲洗、反复多次至洗出液无味澄清，分离胃管，反折拔出。取下别针，去除胶布。8.给患者洗脸，漱口。9.整理床单位，取舒适体位。10.将药管、胃管，污水管放入清水桶中按清洗键，自动清洗各管腔，洗毕，取下各管，关机。11.整理用物，分类处理。12.洗手，记录。必要时送标本。41022612142464444 3 2 110 8 6
6、 4 22 12 16 4 212 9 6 314 10 6 22 14 3 2 16 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10 分1.举止端庄，作风严谨。2.关注患者舒适。3.与患者交流用语规范、自然、针对性强。4.操作流程熟练，动作规范。22242 12 12 14 3 2 15.完成时间：20 分钟。简易呼吸器使用技术操作评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 操作程序 标准分 扣分准备20 分1.着装整齐。洗手，戴口罩。2.发现情况迅速到位。3 备齐用物：(3 分钟)简易呼吸器、连接管、面罩、氧气装置、纱布、弯盘424103 2 12 14 3 2 1每少
7、一件用物扣 1 分实施70 分1.巡视病房发现患者无意识，立即呼叫抢救，看时间，判断颈动脉。2.去枕，松衣领、裤带，头偏向一侧，清除口腔内可见异物及义齿。3.开放气道：可采用按额抬颌法(即一手按前额向下推，使头后仰4.拉开床头使之离墙 4060cm，摆正头位，操作者站于患者头顶位置5.连接面罩、储气袋、氧气连接管、接氧气，调节氧流量每分钟 1012L/min6.固定：面罩充分罩住患者口鼻，尖端朝下，一手中指、无名指、小指勾起病人下颌角往上提呈“K”，拇指、食指固定面罩呈“EC”手法，另一手挤压球体7.挤压球体，将气体送入肺内，送气时间 1秒，规律性的挤压球体，提供足够吸气/呼气时间，吸气/呼气
8、比为 1:1.51:28.成人每分钟 810 次，儿童每分钟 1420次，婴儿每分钟 3540 次，成人每次可吸入400600ml 气体9.随时观察应用效果及患者的情况；观察：A 患者胸廓是否随呼吸囊的挤压而起伏，B在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态，C呼吸囊单向阀工作是否正常10.在挤压过程中观察患者病情变化，患者面色转红、口唇红润，移开面罩，保持气道通畅，看：胸部有起伏，听：有呼吸音，感觉气道有气流逸出，自主呼吸恢复，抢救成功， 11.清洁患者口鼻及面部, 鼻导管给氧，氧气流量 4 6L/min12.整理床单位，清理用物13.脱手套、洗手、记录。355661066854333 2 15 3
9、 2 15 3 2 16 4 26 4 210 6 4 26 4 26 3 18 6 4 2 5 3 14 2 13 2 13 2 1质量评价10 分1简易呼吸器操作是否有效；操作后效果及患者状态2用后物品处理符合消毒技术规范3操作质量：动作稳重、熟练应变能力强，5235 3 2 12 13 2 1关爱患者，有效沟通。单人徒手心肺复苏操作要点及评分标准科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项目 操作程序 标准分 扣分准备20 分1.着装整齐。2.发现情况迅速到位。3.将患者处于平卧位。4.备物：心脏按压板、纱块、简易呼吸器。244102 14 3 2 14 3 2 1每少一件用物扣 1 分实施7
10、0 分1. 巡视病房发现患者面色青紫、口唇紫绀轻判断意识，轻拍患者肩膀，并呼叫，寻求他人帮助。2.判断颈动脉搏动，顺便看呼吸及时间。3.下床档，去枕，松被，插板，放平四肢。4.解衣扣，松裤带。5.行胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的中点或沿肋弓上滑至剑突上2 指，另一手掌根部重叠放于其手背上，上臂伸直，垂直按压，至胸骨下陷至少 5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放手时手掌不能离开胸壁，按压频率成人至少 100 次/min,婴儿 100120 次/min。6.清理口腔分泌物，采用仰头举骸法开放气道，将简易呼吸器接上氧气，调节氧流量1012L/min 扣住口鼻，一手用“EC”手法固定
11、面罩，另一手挤压呼吸囊 1 秒，胸廓抬举，连续 2 次。7.按压和通气比为 30:2；通气频率 810 次/分。8.反复 5 个循环后，进行复苏效果评估。看时间。9.复苏成功，调节氧流量，给氧。10.整理衣裤，取按压板，整理床单位。协助患者取舒适体位。11.整理用物。12.洗手，记录。646414106444446 4 24 3 2 16 4 24 3 2 114 10 8 410 8 6 4 26 4 24 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 14 3 2 1质量评价10 分1.态度严肃认真，作风严谨。2.操作流程熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效。3.胸外按压与人工呼吸比例正确。4.完成时间：4 分钟。2442 14 3 2 14 3 2 1
