1、浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 1 页 共 6 页全国 2010 年 4 月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202一、单项选择题（本大题共 15 小题，每小题 1 分，共 15 分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是（ ）A支气管循环执行气体交换功能B胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的C型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质D气管插管过深易误入左主支气管2对诊断和治疗 COPD 最有意义的检查是（ ）A痰细胞学检查 B胸部 X 线检查C肺功能检查 D动脉
2、血气分析3结核菌素试验结果（+ + +）是指局部（ ）A硬结直径5mmB硬结直径 59mmC硬结直径 1019mmD硬结直径20mm 或虽 20mm 但伴水泡、坏死4患者，女性，78 岁，偶有心前区疼痛史 10 余年，1 年来经常过劳后出现呼吸困难，休息后消失。近 3 天一直忙于搬家，整理衣物，4 小时来突然出现严重憋气，端坐位，口唇发绀，咳嗽、喘，急送医院。检查两肺满布湿啰音，心电图左室扩大，有 ST 段下移，肌钙蛋白 T 正常。该患者病情发生的变化是（ ）A恶化型心绞痛 B急性心肌梗死C急性肺炎 D急性左心衰竭5特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是（ ）A乳酸脱氢酶 B血清磷酸肌酸激酶及其
3、同工酶C肌钙蛋白 T 或肌钙蛋白 I D天门冬酸氨基转移酶6适合高血压患者运动的项目是（ ）A骑自行车、健身操、快步行走 B极轻量级举重浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 2 页 共 6 页C俯卧撑 D短跑比赛7患者，男性，40 岁，肝硬化 10 余年，今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是（ ）A立即开放静脉、配血 B输入大量库存血C监测生命体征 D记录 24 小时出入量8患者，男性，50 岁，肝硬化 5 年，今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为（ ）A510ml B1530mlC5070ml D100150ml9治疗肾性贫血的特效药物是（ ）A血管紧张素转换酶抑制剂 B
4、重组人促红细胞生成素C铁剂和叶酸 D必需氨基酸10按我国慢性肾衰竭分期方法，下列属于尿毒症期的是（ ）A肌酐清除率 60ml/min，血肌酐 80mol/LB肌酐清除率 50ml/min，血肌酐 120mol/LC肌酐清除率 20ml/min，血肌酐 450mol/LD肌酐清除率 6ml/min，血肌酐 800mol/L11糖尿病患者饮食中碳水化合物热量应占总热量的比例为（ ）A15%20% B30%40%C55%60% D65% 70%12下列关于糖尿病足患者的护理措施中不当的是（ ）A每日用低于 40 度的温水洗脚 B每日检查足部颜色、温度C预防足部外伤，选择合适鞋袜 D热水袋热敷促进足部
5、血液循环13急性白血病化学治疗易引起末梢神经炎、手足麻木感的药物是（ ）A柔红霉素 B高三尖杉酯碱类C甲氨蝶呤 D长春新碱14对系统性红斑狼疮特异性高，其效价与疾病活动性密切相关的抗体是（ ）A抗核抗体 B抗双链 DNA 抗体C抗 Sm 抗体 D抗磷脂抗体15对于毒物不明者洗胃时，洗胃液可选择（ ）浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 3 页 共 6 页A温开水 B高锰酸钾溶液C弱碱性溶液 D弱酸性溶液二、多项选择题（本大题共 10 小题，每小题 1 分，共 10 分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16呼
6、吸衰竭的发病机制包括（ ）A通气不足 B通气/ 血流比例失调C弥散功能障碍 D营养不良E呼吸浅速17下列对肺炎患者的护理措施正确的是（ ）A高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温B胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛C低氧血症患者应予氧疗D血培养标本应在患者有寒战、高热时采集E鼓励患者深呼吸18洋地黄毒性反应的主要表现有（ ）A恶心、呕吐、食欲不振 B腹痛、腹泻C头晕、黄视、绿视 D乏力、腹胀E引发各种心律失常19与消化性溃疡发病相关的因素有（ ）A吸烟 B幽门螺杆菌感染C非甾体抗炎药 D胃酸和胃蛋白酶E遗传因素20下列胃镜检查后的护理措施正确的是（ ）A禁食 24 小时B休息 1 天C观察大便颜
7、色D若有喉痛，应予抗生素治疗E彻底清洗和消毒内镜及有关器械21提示上消化道出血患者继续出血的表现有（ ）浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 4 页 共 6 页A呕血次数增多 B黑便变为暗红色C肠鸣音亢进 D血红蛋白持续下降E血尿素氮持续下降22下列关于肾性高血压的描述正确的是（ ）A由肾脏疾病引起B分为肾素依赖型和容量依赖型C以肾素依赖型为主D是肾功能损害的重要诱因E程度较轻，不会出现高血压脑病23糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的原理是（ ）A可减少抗体生成 B抑制血小板与抗体结合C阻滞单核-巨澨细胞破坏血小板 D降低血管壁通透性E增强机体应激能力24导致有机磷杀虫药中毒患者发生
8、呼吸衰竭的原因是（ ）A肺水肿 B呼吸肌麻痹C呼吸中枢抑制 D呼吸道梗阻E肺部感染25为保持偏瘫患者患肢关节的功能位，下列体位摆放正确的是（ ）A肩外展 B手指伸直C髋关节外旋 D足背屈与小腿成 90E腕背伸三、填空题（本大题共 17 小题，每空 1 分，共 20 分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少_个月，并连续_年或更长。27肺结核主要的传染源是_。28脉搏血氧饱和度（SpO 2）数值小于_提示为低氧血症。2924 小时内咯血量在_ml 以上为大量咯血。30急性肺水肿患者吸氧应给予_氧气吸入，并可给患者吸入通过浓度
9、_为_酒精湿化的氧气。浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 5 页 共 6 页31肝性脑病患者忌用_灌肠。32慢性肾炎患者,血压控制的目标为_mmHg 以下。33弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态,致病因素激活_，导致全身微血栓形成。34特发性血小板减少性紫癜以青年女性为多见的临床类型为_。35常用的抗甲状腺药物分为_类和_类。36干燥综合征患者出现口干燥症是由_病变引起的。37对诊断、治疗狼疮性肾炎和预后估计有价值的检查是_。38诊断有机磷杀虫药中毒，判断疗效和估计预后的重要指标是_。39急性一氧化碳中毒患者发生频繁抽搐时，应首选的药物是_。40最常见的一种中暑类型
10、为_。41艾滋病临床上表现为明显的后天获得性免疫缺陷，以发生各种_及恶性肿瘤为特征。42预防脑血管病最重要的环节是控制_。四、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 3 分，共 15 分）43肺结核44急性冠脉综合征45慢性肾小球肾炎46淋巴瘤47脑血栓形成五、简答题（本大题共 4 小题，每小题 5 分，共 20 分）48简述肺心病患者进行全身活动时的注意事项。49简述急性白血病患者预防内外源感染的具体措施。50简述对糖尿病患者健康教育的主要内容。51简述被狗咬伤后伤口处理的要点。六、论述题（本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分）52患者，男性，63 岁，有心绞痛病史 5 年，近
11、3 个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含硝酸甘油不易缓解。今晨 3 点突然出现心前区剧痛，连续含服 3 片硝酸甘油仍不缓解，伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨 6 点入院。查体：BP90/60mmHg，大汗，稍烦躁，心率 100 次/分，偶有早搏，余（-） 。心电图：V 1-5ST 段下移，T 波倒浙 03202# 内科护理学（二）试卷 第 6 页 共 6 页置，肌钙蛋白 T 在正常范围。收入监护室，医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物，并给予肌注吗啡 10mg、静脉点滴硝酸甘油。请写出：（1）该患者可能的病情变化及其依据。（2）医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。（3）静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。53患者，男性，45 岁，一天前进食油焖大虾 45 个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往：乙肝后肝硬化 5 年。查体：T375，P80 次/分，R20 次/分，BP130/80mmHg，欣快、多语，应答尚切题，心肺未见异常；腹壁静脉曲张，腹软，肝、脾肋下 1 指，质硬无压痛，移动性浊音（-） ，肠鸣音 4 次/分，扑翼样震颤（+） 。化验示：ALT120U/L ，血氨 210mol/L。请写出：（1）该患者目前发生的并发症。（2）患者本次发病的诱因。（3）目前该患者饮食护理的要点。
