1、风湿病-1考试时间:120 分钟总分:95 分一单选题(共 69 题,每题 1 分)1.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是:( )A对称性关节肿 B远端指间关节肿C近端指间关节肿 D掌指关节肿E小关节炎2.关于 Schober 试验下列正确的是:( )A测腰椎活动度,小于 3cm 阳性 B测腰椎活动度,小于 4cm 阳性C测腰椎活动度,小于 5cm 阳性 D等同于直腿弯腰试验E指直腿抬高试验3.成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是:( )A腰痛或不适,活动后缓解 B腰痛或不适,休息后缓解C下肢大关节肿痛 D四肢小关节肿痛E肌痛,伴乏力4.关于强直性脊柱炎的治疗,正确的是:( )ANSAID BD
2、MARDC糖皮质激素 D抗疟药ENSAIDs 和 DMARDs 的联合治疗5.患者,女性,35 岁,反复口腔溃疡 2 年,近 1 年来受日光照射后出现面部红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,以下哪项对其诊断有确诊价值 ?( )ACoombs 实验阳性、LE 细胞阳性 BANA 阳性、RF 阳性C抗 Sm 抗体阳性、抗 ds-DNA 抗体阳性 D抗 RNP 抗体阳性、低补体血症E抗 SS-A 抗体阳性、抗 SS-B 抗体阳性6.下列哪项不符合 SLE 的血液系统改变 ( )A白细胞减 B血小板减少C自身免疫性溶血性贫血 D正细胞正色素性贫血E类白血病样改变7.女,50 岁,对称性腕关节、掌指关节
3、、近端指间关节肿胀 2 年余,血 RF 阳性,血 ANA阴性,诊断考虑为:( )A系统性红斑狼疮 B类风湿关节炎C风湿性关节炎 D骨性关节炎E痛风8.患者,女性,20 岁,反复发热半年,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,实验室检查:ESR98mm/h,Hb76g/L ,WBC5.610 9/L,PLT140 109/L,尿蛋白(+),RBC68/HP,需要进一步作下列哪一项检测?( )AANA B抗 dsDNA 抗体C抗 ENA 抗体 D 24 小时尿蛋白定量E以上检查均需要9.男,36 岁,右膝及左髋关节痛伴腰痛 56 年,曾诊断强直性脊柱炎,并经甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗 2 年,腰痛及右膝关节痛
4、缓解,但左髋关节仍感疼痛,行走时明显,上述症状进行性加重,查 ESR10mm/h,CRP6mg/L,左髋关节拍片示股骨头坏死,可行的治疗为:( )ANSAID BDMARDCNSAID+DMARD D糖皮质激素E股骨头置换术10.11.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?( )A关节液检查 B肝肾功能检查C血清自身抗体 D血清补体EX 线平片12.患者,女性,28 岁,关节疼痛 1 年,易脱发半年就诊。ESR110mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,PLT7010 9/L,ANA 呈颗粒型阳性,尿蛋白(+),确诊为 SLE,在估计其预后方面,下列哪项说法不正确?( )A反复癫痫发
5、作及器质性脑病表现者预后不良 B肾脏病变是增殖型表现者,预后不良C反复发作关节炎引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩 D早期诊断和有效治疗SLE,10 年生存率超过 75%E非缓解期妊娠可加重病情,应避孕13.患者,女性,38 岁,反复关节痛 2 年,外院诊断为风湿性关节炎,予阿司匹林治疗后症状有所缓解。1 年前患者出现面部水肿,实验室检查:尿蛋白(+),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近 2 个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多,查 PLT80109/L,ANA(+)。最可能的诊断是:( )A风湿性关节炎、慢性肾炎、血小板减少性紫癜及失血性贫血 B血小板减少性紫癜合并继发
6、贫血C慢性肾炎、肾功能不全及尿毒症引起造血系统改变 DSLEE全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外14.强直性脊柱炎特征性病理改变是:( )A小血管炎 B中小血管炎C肌腱/韧带附着点炎症 D滑膜炎E淀粉样物质沉积15.男,56 岁,腰痛 10 年,曾行骶髂关节 CT 平扫诊断强直性脊柱炎,未正规治疗。近半年腰痛加重,腰椎活动明显受限,腰椎正侧位片提示:腰椎呈竹节样改变。查ESR67mm/h,CRP15.8mg/L ,血、尿常规及肝、肾功能检查正常,应首选下列哪项治疗:( )ANSAID BDMARDCNSAID+DMARD D糖皮质激素E外科手术治疗16.与复发性流产有相关性的检查是:( )A抗
7、着丝点抗体 B抗磷脂抗体C抗 RNP 抗体 D抗组蛋白抗体E抗中性粒细胞胞浆抗体17.女,22 岁,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛 3 月。骶髂关节 CT 平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有效的治疗方案为:( )ANSAID BDMARDCNSAID+DMARD D糖皮质激素E抗生素18.下列关于自身抗体描述错误的是:( )A抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验 B类风湿因子(RF)特异性较差,对RA 的诊断有局限CRF 滴度可判断 RA 病情的活动性 D抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)寸 SLE 的诊断和其活动性有帮助E抗磷脂抗体与血小板减少、血管栓
8、塞、习惯性自发性流产有关19.女,60 岁,确诊类风湿关节炎 5 年,关节肿痛加重 2 周,有磺胺过敏史,不能用于治疗该患者的药物是:( )A非甾体抗炎药 B甲氨蝶呤C柳氮磺吡啶 D羟氯喹E青霉胺20.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是( )A动脉导管未闭 B室间隔缺损C房间隔缺损 D法洛四联症E肺动脉狭窄21.关于强直性脊柱炎的描述,不正确的是:( )A腰痛或不适的发生率高 B外周关节肿痛多呈非对称性C部分患者常伴足跟痛或脚掌痛 D心血管系统受累常见E糖皮质激素治疗首选22.下列哪一种疾病不属于结缔组织病?( )ASLE BRACReiter 综合征 D p
9、SSE成人 Still 病23.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为( )A红白紫 B紫 红白C紫白红 D红 紫白E白紫红24.下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断:( )A “4”字试验 B骨盆侧压试验CSchober 试验 D Schirmer 试验E胸廓活动度25.对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是:( )A2030 岁男性患者 B非对称性下肢大关节炎症C炎性腰背痛 D骨盆正位片或 CT 平扫EHLA-B27 阳性26.与类风湿关节炎活动无关的是:( )AC 反应蛋白 B血沉C类风湿因子 D晨僵E关节骨性强直27.男,40 岁,双侧腕关节、膝关节肿痛 2 年,晨僵明显,RF 阳性,双腕关节 X 线
10、检查示关节间隙狭窄,不能用于治疗该患者的药物是;( )A非甾体抗炎药 B甲氨蝶呤C柳氮磺吡啶 D羟氯喹E丙种球蛋白28.雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病?( )A风湿性关节炎 B系统性硬化病C类风湿关节炎 D系统性红斑狼疮E过敏性血管炎29.关于儿童强直性脊柱炎描述不正确的是:( )A16 岁以前发病者称儿童强直性脊柱炎 B多见于年长儿童,男多于女C外周关节病发病率高 D中轴关节受累往往是其首发症状E受累关节常常为单侧或不对称性30.SLE 患者最典型的面部皮疹表现: ( )A痤疮 B色素沉着C紫癜 D蝶形红斑E湿疹31.哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被灭活:( )A地塞米松 B氢化可的松
11、C泼尼松 D可的松E甲泼尼龙32.关于风湿性疾病(简称风湿病 )下列哪种说法正确:( )A风湿病仅包括风湿性关节炎和类风湿关节炎 B风湿病就是结缔组织病C风湿病就是胶原性疾病 D风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E结缔组织病仅是风湿病中的一大类疾病,不能互相等同33.类风湿关节炎的基本病理表现是:( )A滑膜炎 B类风湿结节C血管翳 D血管炎E附着点病变34.关于类风湿关节炎正确的说法是:( )A类风湿结节不是特异的皮肤表现 B肺部不会出现结节样改变C心律失常是心脏受累的最常见表现 D可以出现小细胞低色素性贫血ERF 具有较高的特异性35.类风湿因子是:( )A抗原 B抗体C特异性极强
12、 D敏感性极低E与类风湿关节炎的活动无关36.SLE 发病年龄多见于( )A婴儿 B儿童C育龄妇女 D中老年男性E老年人37.下列哪项自身抗体阳性的 SLE 患者易形成动、静脉血栓?( )AANA B抗 RNP 抗体C抗磷脂抗体 D抗 Sm 抗体E抗双链 DNA 抗体38.强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为:( )A胸膜增厚粘连 B肺门和膈顶模糊C肺膨胀不良 D胸腔积液E肺上段进展性纤维化和大泡样变39.符合类风湿关节炎关节 X 线检查期表现的是:( )A关节周围软组织的肿胀阴影 B关节半脱位或融合C关节间隙狭窄 D关节面虫凿样破坏性改变E关节端骨质疏松40.下列哪一种是 SLE 的标记性抗体
13、?( )AANA B抗单链 DNA 抗体C抗双链 DNA 抗体 D抗 SSA 抗体E抗 RNP 抗体41.狼疮性肾炎的肾脏病理检查,下列哪一项不是慢性活动性指标?( )A肾小球硬化 B细胞性新月体C纤维性新月体 D间质纤维化E肾小管萎缩42.下列哪一种是 SLE 的标记性抗体,但与 SLE 活动性无关 ?( )AANA B抗双链 DNA 抗体C抗 Sm 抗体 D抗 SSA 抗体E抗 RNP 抗体43.不属于类风湿关节炎关节外表现的是:( )A类风湿结节 B肺间质病变C心包炎 D光敏感E胸膜炎44.在我国的常规临床工作中测得的类风湿因子类型是:( )AIgM BIgGCIgA DIgDEIgE4
14、5.患者,女性,19 岁,间断关节痛 2 年,头昏、解茶色尿 3 天。Hb65g/L,WBC3.610 9/L,PLT140 109/L,网织红细胞增高,血清间接胆红素增加,尿胆红原(+),尿胆红素(-),ANA(+)1:1000,Coombs 试验(+) 。最佳的治疗方案:( )A口服激素 B大剂量 CTX 冲击C大剂量激素冲击 D止血剂ENSAID46.男,70 岁,多关节肿痛 8 年,确诊为类风湿关节炎,曾患十二指肠溃疡,不适宜用于治疗该患者的药物是:( )A非甾体抗炎药 B甲氨蝶呤C柳氮磺吡啶 D羟氯喹E来氟米特47.患者,女性,30 岁,右下肢水肿 1 月,超声波检查提示右下肢深静脉
15、血栓,既往有 3 次自然流产史。实验室检查显示 PLT63109/L。最可能的诊断是:( )A网状青斑 B抗磷脂抗体综合征C多发性大动脉炎 D结节性多动脉炎E显微镜下多动脉炎48.目前筛选 SLE 的主要试验是: ( )A狼疮(LE)细胞检查 BANAC抗 RNP 抗体 D抗磷脂抗体E补体49.男,21 岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热 4 月入院。查血象:WBC5.6109/L,N70%,ESR120mm/h,ASO277IU/L。哪种疾病可能性大。( )A类风湿关节炎 B痛风C强直性脊柱炎 D骨性关节炎E风湿热50.患者,女性,26 岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部红斑 2 周就诊。体检:体
16、温38.0,面部红斑,口腔黏膜有溃疡,肝脾不肿大,双膝关节肿胀,有压痛。尿液检查蛋白(+),ANA(+),抗 Sm 抗体 (+),确诊为 SLE。首选治疗药是:( )A硫唑嘌呤 B羟氯喹C泼尼松 DCTXENSAID51.患者,女性,29 岁,间断关节痛半年,面颊红斑 2 个月,日光照射后红斑更明显,实验室检查:ESR110mm/h,ANA(+),抗 ds-DNA 抗体(+),最可能的诊断是:( )ASLE B类风湿关节炎C风湿热 DReiter 综合征E贝赫切特综合征52.强直性脊柱炎的高峰发病人群是:( )A40 岁以上男性 B 1530 岁男性C40 岁以下男性 D 40 岁以下女性E2
17、030 岁女性53.关于非甾体抗炎药的不正确说法是:( )A具有消炎止痛作用 B可以控制病情C抑制环氧酶 COX 的作用 D减少前列腺素的产生E部分可以引起胃肠道出血54.类风湿关节炎的好发年龄是:( )A515 岁 B15 20 岁C2035 岁 D40 60 岁E5070 岁55.系统性红斑狼疮(SLE)最重要的临床特点是:( )A起病隐袭,皮肤多形性损坏 B多器官受累,临床表现多样化C狼疮性肾炎和肾病综合 D反复出现发热,持续时间不定E患者呈缓解与发作交替过程56.SLE 最可能的病因是:( )A遗传因素 B雌激素C环境因素如日光、感染和食物等 D某些药物E以上都是57.儿童强直性脊柱炎
18、的常见临床表现是:( )A腰痛或不适,活动后缓解 B腰痛或不适,休息后缓解C下肢大关节肿痛 D四肢小关节肿痛E肌痛,伴乏力58.狼疮性肾炎最终可演变成:( )A慢性肾盂肾炎 B慢性肾炎C尿路感染 D肾病综合征E尿毒症59.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是:( )A发热 B关节炎C血沉增快 D间质性肺炎E蝶形红斑60.下列哪个系统几乎在 SLE 患者均可出现免疫病理学变化?( )A肌肉骨骼系统 B皮肤、黏膜C肾脏 D心血管E神经系统61.HLA-27 阴性的强直性脊柱炎临床特点是:( )A发病年龄较小 B急性虹膜炎不如 HLA-27 阳性者常见C伴银屑病及溃疡性结肠炎者较少 D病情一般较
19、重E家族聚集性强62.患者,女性,25 岁,SLE 复诊,无异常症状和体征,口服泼尼松10mg/d,ESR10mm/L,ANA(+)1 :320,抗 u1RNP 抗体(+),抗 ds-DNA 抗体(-)。医生对病情的判断是:( )A病情未稳定 B病情活动C轻度活动 D病情稳定E以上都不是63.男,20 岁,腰痛半年,夜间睡眠时症状较明显,起床活动后可减轻,无放射痛,咳嗽时感胸痛。ESR80mm/h,CRP25mg/L,血尿常规正常。最可能的疾病是:( )A腰肌劳损 B强直性脊柱炎C腰椎间盘突出症 D肾结石E腰椎不稳64.下列哪一种风湿性疾病肾脏受累较少见:( )ASLE B多发性肌炎C多发性肌
20、炎/皮肌炎 D干燥综合征E结节性多动脉炎65.女,60 岁,双侧膝关节肿痛 1 年余,血 RF 阳性,可以完全排除下列哪种疾病: ( )A强直性脊柱炎 B类风湿关节炎C系统性红斑狼疮 D骨性关节炎E痛风66.属于抗角蛋白抗体谱的是:( )A抗 dsDNA B抗 Sm 抗体C抗 RNP 抗体 D ANAE抗 CCP67.不属于慢作用抗风湿药的是:( )A甲氨蝶呤 B环磷酰胺C肿瘤坏死因子 D糖皮质激素E雷公藤总苷68.男,22 岁,右踝关节肿痛伴低热半年,为午后低热,并感腰部不适,夜间为甚,深吸气时感胸痛。外院 PPD(2+),诊断性抗痨治疗半月无效。最可能的诊断是:( )A骨关节结核 B类风湿
21、关节炎C痛风 D强直性脊柱炎E风湿热69.患者,男性,30 岁,关节痛、口腔溃疡 1 月,伴面部蝶形红斑、发热 1 周,血尿常规正常。ANA(+)1: 320,抗 SSA 抗体(+),胸片正常,无感染证据,治疗方案是:( )A泼尼松 0.5mg/kg+羟氯喹 B泼尼松 1mg/kg 以上C泼尼松 1mg/kg+CTX D泼尼松 2mg/kg+CTXE泼尼松 1mg/kg+抗生素二病例题(共 13 题,每题 2 分)1.男,52 岁,剧烈腹痛 8 小时入院,既往双侧腕关节、膝关节、踝关节肿痛 3 个月,长期服用双氯芬酸。查体生命体征平稳,板状腹,压痛及反跳痛明显。(1)该患者腹痛最可能的诊断:(
22、 )A急性胃肠炎 B消化道穿孔C胰腺炎 D胆囊炎E肠易激综合征(2)该患者应首先进行的检查是:( )A腹部 X 线 B心电图C腹部 B 超 D腹部 CTE粪常规2.患者,女性,22 岁,反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑 1 年,日晒后红斑加重。血常规、尿常规正常,超声检查提示心包、双侧胸腔少量积液。(1)最可能的诊断是:( )A贝赫切特病 B结核病C肿瘤 DSLEE类风湿关节炎(2)最合适的药物治疗是:( )A糖皮质激素冲击治疗 B大剂量糖皮质激素+CTXC小剂量糖皮质激素+ 羟氯喹 D甲氨碟呤E抗结核药物3.女,50 岁,对称性多关节肿痛 5 年,既往胃溃疡病史,ESR100mm/h,血 AK
23、A 阳性。(1)你认为最可能的诊断是:( )A类风湿关节炎 B痛风C骨性关节炎 D风湿热E强直性脊柱炎(2)不宜用于该患者的药物是:( )A非甾体抗炎药 B柳氮磺吡啶C羟氯喹 D甲氨蝶呤E来氟米特4.男,21 岁,左膝及右踝关节肿痛伴低热 4 个月,外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。(1)最可能的诊断是:( )A类风湿关节炎 B痛风C强直性脊柱炎 D骨性关节炎E风湿热(2)为明确诊断,首选哪项检查:( )A类风湿因子 B血尿酸CHLA-B27 D抗“ O”E骨盆正位 X 线片5.女,42 岁,对称性多关节肿痛伴发热 5 个月,晨僵明显,RF 阳性,X 线提示关节面虫凿样改变。(1)该患者
24、X 线的关节病变分期是:( )A期 B期C期 D期E期(2)可用于治疗该患者的药物是:( )A青霉素 B激素C硫唑嘌呤 D维生素 CE维拉帕米6.女性,20 岁,低热、四肢关节肿痛 3 月,面部蝶形红斑。血常规示Hb90g/L,WBC3.210 9/L,尿常规示红细胞(+),蛋白(+)。(1)最可能的诊断是:( )A类风湿关节炎 B SLEC皮肌炎 D血液病E急性肾小球肾炎(2)最可能出现的自身抗体是:( )A抗核抗体 B抗 Jo-1 抗体C抗 Sol-70 抗体 D类风湿因子E抗中性粒细炮胞浆抗体(3)为控制病情,治疗的首选药物是:( )A抗生素 B非甾体抗炎药C抗疟药 D镇痛药E糖皮质激素
25、7.男,36 岁,1 月前踢足球时左踝关节扭伤后肿痛,经休息 1 周后好转,但 1 周前出现右膝关节肿痛,伴右足背红肿热痛。(1)最可能的诊断是:( )A痛风 B风湿热C类风湿关节炎 D强直性脊柱炎E外伤性关节炎(2)为明确诊断,首选哪项检查:( )A血尿酸 B抗“ O”C右膝正侧位片及右足拍 X 线片 D骨盆正位 X 线片E类风湿因子(3)目前可使用的药物有:( )ANSAID BDMARDC糖皮质激素 D抗生素E丙磺舒8.患者,女性,30 岁,面部水肿、关节和肌肉痛 6 个月,无关节肿胀,尿蛋白(+),当地拟诊为“肾炎” ,间断服中药疗效不佳,就诊时查 ANA(+),抗 dsDNA 抗体(
26、+) 。(1)最可能的诊断:( )A急性肾炎 B慢性肾炎CSLE,LN D骨关节炎E类风湿关节炎(2)若尿蛋白定量1.0g/d,首选治疗是:( )A利尿剂 B非甾体抗炎药C抗疟药 D糖皮质激素 +CTXE糖皮质激素9.男,68 岁,左腕关节、双膝关节及双侧踝关节肿痛 1 年,活动后气促伴咳嗽咳痰 3 月,血 RF、抗 CCP 阳性,肺部 CT 提示右上肺多个结节,双侧中等量胸水。(1)你认为最可能的诊断是:( )A肺结核 B肺癌C肺脓肿 D类风湿关节炎E风湿热(2)不适于进行的下一步检查是:( )AAKA B抗 CCPC痰找结核杆菌 D胸水检查E肺活检10.女性,42 岁,SLE10 年,口干
27、、眼干 3 个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+),ANA(+),抗SSA 抗体(+) ,抗 SSB 抗体(+)(1)最可能并存的诊断是:( )A原发性干燥综合征 B继发性干燥综合征C抗磷脂抗体综合征 D糖尿病E结核性胸膜炎(2)以下哪项对明确诊断最有意义:( )A唾液腺 ECT B唇活检C唾液流率 DSchirmer 试验E角膜染色11.女,30 岁,四肢关节肿痛、发热 2 个月,癫痫样发作 2 次,神志恍惚。血象三系减少,尿蛋白(+),ESR120mm/h,RF(+),ASO(-) ,抗生素治疗无效。(1)最可能的诊断是:( )A风湿性关节炎 B类风湿关节炎C系统性红斑狼疮 D颅内感染E癫痫(2
28、)下一步最需要检查的是:( )A抗核抗体谱 B骨髓细胞学C脑脊液检查 D头颅 CTE补体 C3(3)患者首选哪项治疗:( )A小剂量糖皮质激素 B大剂量糖皮质激素C糖皮质激素冲击治疗 D环磷酰胺E血浆置换12.患者,女性,36 岁,SLE 病史 5 年,四肢皮肤青紫斑 2 周,既往自发性流产 2 次,ESR107mm/h,Hb80g/L ,WBC3.610 9/L,PLT36 109/L。(1)最可能并存的诊断是:( )A血小板减少性紫癜 B习惯性流产C抗磷脂抗体综合征 D再生障碍性贫血E骨髓坏死综合征(2)需要检查哪一项:( )A骨髓细胞学检查 B补体 C3C抗磷脂抗体 D抗血小板抗体E以上
29、均需要检查(3)以下哪一项治疗需要慎用:( )A糖皮质激素 B长春新碱C重组人白细胞介素 11 D输注血小板E利血生13.女,35 岁,对称性多关节肿 2 个月,晨僵明显。(1)该患者应进行的检查:( )A血常规 B尿常规C抗核抗体谱 D RFE以上皆是(2)若诊断为类风湿关节炎,下列哪些选项提示活动性:( )A血沉 BCRPCRF DX 线提示关节肿胀E以上皆是正确答案:一单选题1.B 2.B 3.A 4.E 5.C 6.E 7.B 8.E 9.E 10.11.C 12.B 13.D 14.C 15.C 16.B 17.C 18.D 19.C 20.C21.E 22.C 23.E 24.D
30、25.D 26.E 27.E 28.B 29.D 30.D31.A 32.E 33.A 34.D 35.B 36.C 37.C 38.E 39.B 40.C41.B 42.C 43.D 44.A 45.C 46.A 47.B 48.B 49.C 50.C51.A 52.B 53.B 54.D 55.B 56.E 57.C 58.E 59.E 60.C61.B 62.D 63.B 64.C 65.A 66.E 67.D 68.D 69.A二病例题1.(1)B(2)A 2.(1)D(2)C 3.(1)A(2)A 4.(1)C(2)E 5.(1)C(2)C 6.(1)B(2)A(3)E 7.(1)D(2)D(3)A 8.(1)C(2)E 9.(1)D(2)E 10.(1)B(2)B11.(1)C(2)A(3)C 12.(1)C(2)E(3)D 13.(1)E(2)E