http:/ 感染的一般规律是：急性感染(25%出现症状)，其中 50%成为慢性丙型肝炎，后者中的 20%发展为肝硬化，HCv 相关肝硬化患者中 5%-25%发土肝细胞癌。Hcv 感染后引起的慢性肝炎的典型病理变化包括：胆管损伤，肝内门静脉旁淋巴细胞浸润或淋巴滤泡聚集，肝细胞脂肪变性和坏死。现在了解到，在 Hcv 感染中根据不同的基因型，又有不同的病变侧重点。la 型者以胆管损害为主，伴有肝内门脉周围淋巴细胞聚集，形成炎症反应区。肝细胞脂肪变性以 3a 型较为常见，脂肪变性可能与病毒通过影响线粒体从的干扰脂肪代谢有关，病毒可诱导线粒体中储存的铁产生大量快速过氧化反应，加剧脂肪变性。感染 3a 型 HCv 的患者除发生脂肪变性外，血清胆固醇也会降低，这种生化变化在有效的抗病毒治疗后可以逆转，其发生被认为是 3a 型所特有的，其他基因型没有该种特性。统计发现，感染 1b 型者肝纤维化比较多。对感染 3a、2b 型患者的研究发现，其多伴有较高的血清 ALT 水平，高于 1a、1b 型患者，这可能与炎症活动和脂肪变性的严重程度有关。原文地址：http:/
