1、Contact me 13902944864QQ:102703797,感染性疾病的基本概念,深圳职业技术学院 蒋刚,Concept of infection,外科常见感染性疾病一览表,1、阑尾炎 2、腹膜炎 3、乳房炎 4、胆囊炎及胆管炎 5、肝脓肿 6、体表软组织非特异性感染 7、体表软组织特异性感染 8、肛周脓肿 9、脑脓肿 10、脓胸 11、骨髓炎,体表软组织非特异性感染: 疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、 急性淋巴管和淋巴结炎,体表软组织特异性感染:破伤风、气性坏疽,学习目标,LEARNING GOAL,1、感染和炎症的涵义,比较,2、细菌的侵入条件和侵入后果,理解,应用,3、不同性质的感
2、染对病人影响的异同不同部位的感染对病人影响的异同,思考,4、相关理论解释某些现象,一:感染和炎症两个概念的含义比较,炎症- inflammation 机体局部对化学、生物、机械有害刺激所产生的一种以防御为主的局部病理反应临床表现(明码): 红、肿、热、痛 病理(暗码): 血管扩张充血渗出,感染-infection 病原体侵入机体生长繁殖并释放毒素破坏组织细胞的病理过程。由此引起机体局部和全身的病理反应临床表现(明码): 化脓、发热、白细胞计数病理(暗码): 组织破坏、毒素入血,作用,引起,产生,血管扩张充血渗出(炎症反应),红热肿痛,结论1:刺激机体产生炎症的环境因素众多 结论2:炎症强调的是
3、机体组织对环境破坏因素的对抗 结论3:炎症的暗码是血管扩张与渗出,明码是红肿热痛,水、电解质 抗体、补体 白细胞 纤维蛋白原,(一)炎症的涵义:,化学、生物(细菌)、机械 机体局部组织,组织破坏,结论1:感染不仅引起炎症反应,也可以引起全身反应,细菌侵入组织、繁殖、释放毒素破坏局部组织炎症反应入血刺激其它部位全身反应,发热反应抑制细菌繁殖 骨髓造血反应产生白细胞,结论2:感染时机体局部和全身反应是对细菌侵入的对抗,(二)感染的涵义:,结论3:感染既强调了机体的对抗性,也强调了细菌的侵入破坏性,二、理解细菌的侵入条件和侵入后果,(一)细菌侵入条件,1、机体易感性:,皮肤黏膜的屏障作用破坏全身抵抗
4、力下降,2、细菌污染:,细菌特性:粘附因子、荚膜、鞭毛、毒素 细菌污染数量:107 细菌污染时间:12h,创伤、休克、糖尿病、 严重营养不良、激素及化疗,体内腔管阻塞;血管或体腔内留置导管; 局部组织缺血或血流障碍;局部异物残留,(二)细菌侵入后果:,1、细菌毒素局部细胞变性坏死,组织结构破坏 2、组织结构的破坏局部炎症反应细菌或毒素入血形成全身感染全身反应,4、体温升高导致脑细胞功能障碍(小儿),3、细菌的毒素引起的组织灌流的改变,发热反应 骨髓造血,1、感染的性质分类(1)非特异性感染:化脓性细菌引起的感染(2)特异性感染:非化脓性细菌引起的感染,相同点:侵入条件相似 不同点:侵入后果不同,三、思考:不同性质的感染对病人影响的异同,口底颌下颈部可引起窒息,三、思考:不同部位的感染对病人影响的异同,颌下急性蜂窝织炎,四、应用理论解释现象,阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常外观,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物,腹膜充血、水肿,失去光泽,继而产生大量渗出液。渗出液里有白细胞、坏死组织、细菌,渗出液呈黄绿色,有粪臭味,THANK YOU,Contact me 13902944864QQ:102703797,