1、疑 病 症北京国济中医院2015.05.01,概述,一,病因,二,预防,三,自我调节,四,目 录,概述,疑病症又称疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍中，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病，为慢性波动病程，男女均可发生。,病因,社会文化对病人的影响 每个人对疾病和健康的态度都存在较大差异，这一方面来自社会文化对病人的强有力影响，另一方面来自个体对疾病威胁的认识。任何社会中，一个人一旦进入病人的角色，不仅会豁免一定的社会责任，而且由于生
2、病也会缓解社会对自己违反道德规范的谴责，同时能赢得更多的谅解和同情。由于对疾病威胁的认识低，当生活中发生什么不快，或遭遇重大挫折时，便很容易产生病感体验，表现出疾病行为。特别是一个人难免于羞耻或内疚的痛苦时，疑病症的表达可能是自我防卫的一种表现形式。,病因,人格问题 个人的疑病倾几即人格问题，不少学者描述了疑病症人格的特征，这种人自我中心强烈，心理活动指向自身内部，依赖性突出，易紧张、易烦恼。医源性影响 医源性影响指错误的诊断，反复检查和长期未能确诊；错误的治疗；以及医生以不恰当的语言、表情、态度和行为对病人所起的不良影响。如医生对病情的不恰当解释，反复拉网式的躯体检查，更新换代的药物治疗等。
3、可强化病人的疑病观，使他们认为自己的疾病很重且难治。,自我调节,由于疑病症的病因归根结底还是心理原因，因此疑病症的自我心态调整对缓解和消除疑病症状是很重要的。首先一点，患者应正确认识自己的病情，不是身体上有病，而是自己心理上有病，要放松思想包袱和心理负担，松弛自己的精神。其次，将对身体疑病的注意力转移到其他方面，比如多培养多方面的兴趣和爱好，积极参加一些有益的问题活动，增强身体素质和心理素质。最后，训练自己接触心理上的“自卫警报”，不要对自己的身体状况太过担忧，适当的放任对缓解疑病情绪十分有效。,预防,1、不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料。这是疑病症心理治疗的重要原则。2、改变四处投医问病的习惯，除非确实有某种疾病，才接受必要的医学诊治。3、杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。无根据的担心疑虑，本身就是一种不良的心理因素，是诱发多种身心疾病的导火线。 4、只要不是器质性疾病，对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着“听之任之”的态度。,THANKS,北京国济中医院,
