1、,常用中医护理技术操作福建中医药大学护理学院 杨柳,主要内容,常用的中医护理操作技术 （耳穴埋豆、灸法、拔罐法） 分组演示、练习 新型中医护理操作技术的器具,耳穴埋豆法,什么是耳穴埋豆,概 述,1 .耳穴埋豆法定义2.耳穴埋豆法作用机制3.耳穴定位方法4.耳穴埋豆法操作程序5.耳穴埋豆法的临床应用,耳穴埋豆法定义,用代替针的药丸、药籽、谷类等置于胶布上，贴于耳穴，用手指按压以达刺激耳穴，治疗疾病的一种方法，又称耳穴贴压法。,耳穴埋豆法定义,耳穴 耳穴是指分布在耳廓上的穴位 是人体各部分的生理病理变化在耳廓上的反应点。 也是在耳廓上用于防治疾病的刺激点。,中国针灸学会审定的标准耳穴共91个，中国
2、常用的耳穴共119个。,耳穴埋豆法作用机制,经络学说 神经体液学说 全息生物学说,二轮：耳轮、对耳轮 二 二屏：耳屏、对耳屏三个切迹：屏上、屏间、屏轮 三 三个脚：耳轮脚、对耳轮上脚、对耳轮下脚四个凹窝：三角窝、耳舟、 四 耳甲艇、耳甲腔一个耳轮结节四个一 一个外耳道口一个耳背沟一个耳垂,耳廓表面解剖,二轮三脚四间窝， 二屏三切四分一。,耳穴定位方法,耳穴分布规律： 倒置胎儿形（头部朝下，臀部朝上）,耳穴定位方法,耳穴的分布规律,强调 像倒置的胎儿形的分布规律 1.与头面部相应的耳穴分布在耳垂2.与上肢相对应的耳穴分布在耳舟3.与躯干相应的穴位在对耳轮体部4.与下肢相对应的穴位在对耳轮上、下脚
3、5.与腹腔相应的穴位在耳甲艇6.与胸腔相应的穴位在耳甲腔7.其中消化系统环绕耳轮脚顺序排列,耳穴定位方法,耳穴治疗取穴原则：少而精，压痛点优先 根据相应部位选穴 根据脏腑辨证选穴根据经络辨证选穴 根据现代医学理论选穴 根据临床经验选穴,耳穴的部位和主治,准 备,定 位,皮肤消毒,按 压,留籽、观察,整理、记录,埋 籽,耳穴探查,耳穴的探查方法,直接观察法：就是利用肉眼或借助放大镜，在自然光线下，对耳部由上而下，从内到外，直接观察有无变形、变色征象，如脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结、疣赘、软骨增生、色素沉着以及血管的形状、颜色的变异等。,按压法：在耳部相应部位用探针、火柴梗、毫针柄等物用轻、慢、用
4、力均匀的压力寻找痛点。一般在疾病相应部位的耳廓部从周围向中心探压，或自上而下、自外而内找压痛点。当压到敏感点时，病人会出现皱眉、呼痛、躲闪等反应。挑选最明显的作为治疗点。,电阻测定法：当人体发生疾病时，多数患者相应耳穴的电阻下降。这些电阻下降的耳穴，皮肤导电量必然增高，故又称为“良导点”。这种良导点，就可以作为耳针治疗的刺激点。测定时用特制的电子仪器测定耳穴皮肤的电阻、电位、电容等变化。当电极探头触及敏感点时，如电阻低的耳穴，可以通过指示信号、音响或仪表反映出来。,注意事项,患者在过于饥饿、疲劳、精神紧张状态下，不宜进行。对年老体弱及高血压患者，操作前后应适当休息，刺激量宜小，若发生晕针，应及
5、时处理。 夏季天气炎热，易出汗，贴压放置时间不宜过长。夏季可留置埋籽l3天，冬季留置710天，在留置埋籽期间，应密切观察患者有无不适等情况。 对扭伤及肢体活动障碍的患者，按压埋籽至耳廓充血发热时，嘱患者适当活动患部，并在患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮、感染、瘢痕等，不宜治疗，孕妇禁用。,便秘,取穴：大肠、三焦、脾、腹、皮质下 取穴依据：大肠、腹：可增加肠蠕动，疏通胀腑，顺气导滞 三焦、脾：促进运化之功能 消化系统皮质下：调节胃肠功能,消化不良,取穴：胃、大肠、小肠、脾、直肠、 皮质下、神门、枕 取穴依据： 脾、胃：消化食物、止恶心、呕吐 小肠、大肠、直肠：促进营养吸收、改善肠运动功能 神门、枕：消炎、镇静,月经不调,取穴：子宫、卵巢、脑垂体、肾、肝、丘脑 、内分泌 取穴依据： 子宫：相应部位取穴 卵巢、脑垂体、内分泌：调节分泌功能 痛经：神门、腹,谢 谢 ！,
