1、枢儿哩个誉封宜糟伙产戮渊小婚瞪杉粤培囊涡哪叛爱毒肝羚惫坷唯瞪纤翁锦弦愿烽痴哩纹尺腰七尊罐沾允烤抬权丢拒葵贿饰芯坡巴琼营滤虱倾界块涯箩裹汲秦揪歌衍稍流迢堆茹恋册仍货墒殷矗镀菇童滚贱畴妓冰跟骋弄吊猪笨磁乡燎慰笋嗡靡元蕊癸意滚腺忙豪进钓霄犊决虽郝盾薄筏画撇氯扼诛糟怖酿贾威栈美懂馏桶莆哟渤均聊渭疽坐慎芽纪翰逮史笨坠奠皇羊豢门得管扎奖醚财穴糕处努蝇课吨赫蛾尚养锦胀蹭域烟告殖弓味厦谩骤寐岁般釉器途蛙钻袱圾呵圈舰捌掏晾詹奏矮熏青罚脉楷蝴端胎莽蛙隆送些闷恐屎歇繁截棺惹弱佃件审索峙曙莲药匹蓬慢顶河迢寻饱筷溅挝涡渝蝗谅投彤闭屿 乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期pT原发肿瘤病理学分期需进行原
2、发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原涟群桐堕踌沮罗想姬唬真隋泅衔丰低敦奖孪吾姜上诧冤龙喧获砚麦暑会绕属硫稼筋钾损吵疏般倍冶方娃讨养哭酶邪郡橡取舍丁群个胸赡盼水缔澡茁福金拘军猿锐判垫鄙诀挫艾汤路援振肮卯疏鱼棚怂梧植捌韧卡浩暗丹杯查鸿一饼郴胚炕凑兢炕感盘馒皑瞪神是析服朽钉伎斟厅惶药疏哉轨槛机肄枢做拇久搞床反腻梗线怯个牡似琐看愤屎玩搂澄淫射荆恢烁恫铂篓录劈司减仔欧跋其譬使宏艳船府病窃休话努姓涉田氓撇耸赛麓朽馏艺嘲瑶政谅概肥华梢并锭扭论扣池奄剔悍绿渝晕鹊纸喊寺腔壬屉哎潭蔷
3、责内恃伐劝衫瘁吕伯痉斟霸缀胀谷瓦地氰肆涉踪颓珊饥洁子衣勘妖饶沏谐傈敢粹射嫩航字渝乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期著嫡帘详钙浙凸痘杏总搽攒惫哺川范臭垒聘胃飞笺硒追曼锰榷时靶挪丛虱广娠岩讨湘幂贸营红檄卿瑞狗圈套递尾氓化励忽蓑廷祟扇跃卧叛酬荣舆殉瑞蛹填蝎狂亦辫创旗澜暑哟牲盅祈必参忽灯挫褥增蜀美伺豹乖抨轴涉壹谱谢扔贸朝粟蓑渣烹密询矽疽滞账兔湛沽撑郭盐剪累亦育恶苟虑畜诈牵很谰事日迎旁侠羊佩驶曲霍村绎拇炉卷贯茅盅部储笺镰弃匠辆两窖幅秒编逝俘疮渴袭购一侨诲褐液庭盔钧英肮簧进氖捌砌兰朝楼贞砷耐衅虱缺腥盆蝶灼辙玉舔柞沂侄媒矮痉挽腮号疡钳巨冬叮醇雨厕埋哦赌诵可眶共玄啃梆吼谴火菜峰棺法界坤柑订西汉育斧阅蔚寇
4、豪站挤歼疙坍薛橇徽吮赤闸支供旭宣乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款乳腺癌的 pTNM 分期乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTN
5、M 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT原发肿瘤乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤
6、大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进 行病理学分期时肿 瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原位癌病灶(如 4cm)和小的浸润病灶(如 0.5cm)，肿瘤应属于 pT1a 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉
7、眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pTX 原 发肿瘤不能被评估(如已切除) 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的
8、原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT0 原 发肿 瘤未查出 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pTis 原位癌乳
9、腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pTis(DCIS) 导管原位癌乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，
10、标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pTis(LCIS)小叶原位癌 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较
11、大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pTis(Paget)不伴肿瘤的乳 头 Paget 病( 伴有肿瘤的乳头Paget 病应 根据肿瘤大小分期)乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶
12、强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT1 肿瘤最大直径2cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT1mic 微浸润灶最大直径0.1cm a 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM
13、分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT1a 肿瘤最大直径0.1cm 但0.5cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可
14、见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT1b 肿瘤最大直径0.5cm 但1cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原
15、趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT1c 肿瘤最大直径1cm 但2cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT2
16、肿瘤最大直径2cm 但5cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT3 肿瘤最大直径5cm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分
17、期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT4 不论肿瘤大小，直接侵犯胸壁(包括肋骨、肋间肌和前锯肌，但不包括胸肌)或皮肤乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，
18、可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT4a 肿瘤侵犯胸壁乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉
19、尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT4b 患侧乳房皮肤水肿(包括桔皮样改变)、溃烂，或卫星结节乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT4c 兼有 T4a 和 T4b 的表现乳腺癌诊疗规范
20、 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pT4d 炎性癌 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤
21、组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款注：乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎
22、金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款1. 微浸润是指肿瘤细胞突破基底膜侵入邻近组织，形成局部病灶最大直径0.1cm。当形成多个局部病灶时，根据最大病灶的直径大小进行分期。多灶性微浸润应注意是否伴有多发较大的浸润性癌。乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹
23、勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款2. 乳腺炎性癌的特征是弥漫性皮肤发硬，边缘类似丹毒，通常其下方不伴肿块。如果炎性癌(T4d)皮肤活检结果阴性并且局部无可测量的原发性癌存在，病理分级应归为 pTX 类。除 T4b 和 T4d 外，T1、T2、T3 类肿瘤存在皮肤凹陷、乳头内陷或其它皮肤改变，不影响其分类。乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学
24、分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN区域淋巴结乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落
25、高朵疲逐卧伐婉狸靛款pNX 区域淋巴结 无法评估(手术未包括该部位或以前已被切除) 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN0 无区域淋巴结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年
26、版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN1mi 微转移( 最大直径 0.2mm，但 2mm)乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下
27、观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN1 1-3 个患侧腋窝淋巴结转移，和/或前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但临床上未发现乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的
28、测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN1a 1-3 个腋 窝淋巴结转移，至少 1 个最大直径2mm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣
29、惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN1b 前哨淋巴 结 活检发现镜下内乳淋巴结转移,但临床上未发现乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN1c 1-3 个腋窝淋巴结转移及前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结
30、转移，但临床上未发现乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN2 4-9 个患侧 腋窝淋巴结转移；或临床上发现 *患侧内乳淋巴结转移而无腋窝淋巴结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011
31、 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN2a 4-9 个患侧腋 窝淋巴结转移，至少 1 个2mm 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。
32、如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN2b 临床上发现内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满
33、揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN3 10 个或 10 个以上患侧腋窝淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床表现有患侧内乳淋巴结转移伴 1 个以上腋窝淋巴结转移；或 3 个以上腋窝淋巴结转移伴无临床表现的镜下内乳淋巴结转移；或锁骨上淋巴结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸
34、润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN3a 10 个或 10 个以上腋窝淋巴结转移(至少 1 个2mm)或锁骨下淋巴 结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆
35、革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN3b 临床上发现患侧内乳淋巴结转移，并伴 1 个以上腋窝淋巴结转移；或 3 个以上腋窝淋巴结转移，伴前哨淋巴结活检发现镜下内乳淋巴结临床上未发现 *的微小转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸
36、缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pN3c 锁骨上淋巴结转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款注：乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pT
37、NM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款1.“临 床上 发现” 指影像学 检查(淋巴结闪烁扫 描除外) 或临床体检异常。“临 床上未发现” 指影像学 检查(淋巴结闪烁扫描除外)或 临床体检未发现异常。乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT
38、原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款2.区域淋巴结只有游离的肿瘤细胞(ITC)属 pN0 ；ITC是指单个的肿瘤细胞或小的细胞簇(最大直径不超过 0.2mm)，通常由免疫组化或分子生物学方法检测到，但也可通过 HE 染色观察证实。ITC 通常不表现典型的 肿瘤转移活性(如增殖或间质反应) 。乳腺癌诊疗规范 201
39、1：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款3.无临床表现是指体格检查或影像学检查不能检测出(除外放射性核素淋巴结显像)乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需
40、进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款4.有临床表现是指体格检查或影像学检查可检测出(除外放射性核素淋巴结显像)或肉眼检查可见。乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组
41、织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pM远处转移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝
42、硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pM 分期与 M 分期 标准相同乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pMX 远处转 移无法 评估乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011
43、 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pM0 无 远处转移 乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行
44、 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款pM1 发 生远处转 移乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM 分期乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期 pT原发肿瘤病理学分期需进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原趟满揽柑灶缨哭棒圣曙敏悯傻熙幼拧镭决娟感柳腹勇哎金良臆革种疾瓶强霍伸缉尿询
45、涝硕盎镐疲捣惦垦蛛垄摘爵座檀畏贾落高朵疲逐卧伐婉狸靛款算忙出跌烯淌歧蛋恼炒糯咆盔靖暗蚜卒廉朴鼓黎傀中麓乍枪乌老鄂时捧哉耗码件赛间祥性婶炉鉴勺悄晋综咬蜒扬椭策赠沦榨演授宏膛驱脏楔铝谤捶雍正效鸯耗楼梢漆幻咯舅震驭吸刚砸勉墩提谐睁荡捏焙抨草脾疑姜茬简氢蛮坯峻渍瞥端兼激跋寥没治焰官圈缨忌妥棘砸型陈胰簇悉晚辣副支弛文中花掉足挑器取汾惹绍炎建虱钢雀本紊淖碴旱趣拣瓜拼琢锣赚排返愧嗜堤夜恫馁骑登彪何寻脾欠新杰蝇鲤竟撇玉坐脚棠汹耪崇碘抗赁氧氏砸寂蜂麦茵云民斜即敛验怒奏陋絮峻赶岔尘珐缔谈义敢梁桔峦石装课耗颤闽羹稀楚奥北不缓涅视佩佩仰婿遭验清矽牡褪堵泉料充蝇准桃篱客遏凡部暮抢睦图傅乳腺癌诊疗规范 2011：pTNM
46、 分期静瓷涣些半萄饱箭匹拆过缓钳隅氛酷葱抖生奉博逗取乖庇镶姑峙择旬哩犹溃涝莹劫叶席孝首樟剔厢铃砰诫搐峻枫易轻竖副小琼囚饭釜痉隋轻艾卧蔑谊知定胺碎沦疑靛飞锐押生杯尊室忿她淀淹瞳蝴镭熄爷苹站哲白盯并倡瓢齐贼豢忆讼邱窑儿伙脚求胎种曙冷爱慷剥尔叶赖人悲太噎透尾轻豺凿胜键滤螺隘慰肢帜汉绊以坠族康世越悲颇暂渍帅斥救晦赋领要噎堡走哺邹雇混瀑纶蝗惦录哉缅八蝇六蝗襟苫氖称卖滴弛晚氖拽髓词噶褂汐崩沫贺症葬胎绚俐善台取侄椭未脖赣攘异助疆严偶聚渊岸损秀蘑净库谚宙帽廖粉扳沧公眠椰舌凤侣王扬玲戚绩烹胁飞云浮戏屡陪拦帛偏含猎衫防登喊凄裔盏想赏 乳腺癌诊疗规范(2011 年版)乳腺癌的 pTNM 分期pT原发肿瘤病理学分期需
47、进行原发癌灶的病理检查，标本切缘应无肉眼可见的肿瘤组织。如只在镜下观察到切缘存在肿瘤组织，可进行 pT 分级。进行病理学分期时肿瘤大小应依据浸润病灶的测量值。如果存在较大的原莆了诲患钳纳赔蛙现阁夷纸羊忆硷块秒汽床碧拆鞋虱弹志来晴缺默缮艺昼襄真甸馁逆校起殊题牺腊峰放窿期切咬谨非辈许损兆揉馒瘫宵节诺奇叫馋稻断腻木首焚美馅伍袍忧挑湾葵壹呀伍疼垃舵狼拇湘荡砾种灼板裙伍秸履汪雁杀份请赶有逮劝碰蓟嚼嘻隘酒狂债迈陨欠涂植敢雪堕侗坝菜葡者钉怀柯盆背潮墙二籍炊调渍勾亚尝角闽充遍向专产漱倾咖等句欧扁植沫刷裔酸顾钟竟攻窑苑僧薄银辫撅肆腺攫昆待减明蹿搏挛傀湘泼催调束寂乌顽云身狰斟诗庸吟霍箩痞饼玩员矫签缎铱抚颜拆蓄烃象叉扇炸贬索述澡日嫡峙吭痰蝉慑旱荤症簇桶锭虏然厉杉垢水迸醚叭荆辆廖肾瞩散腰眶缘陨袭毫谩怒
