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0111;权乐乐;肺癌木后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果分析;2500.doc

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资源描述

1、肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果分析【摘要】目的:分析研究肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果。方法:盲选我院收治的 68 例肺癌术后胸腔渗液患者,将其均分为两组,甲组采用常规方法治疗,乙组在甲组治疗基础上采用奥曲肽治疗。结果:研究组的有效率为 85.3%,参照组的有效率为 47.1%,且治疗后研究组的胸腔积液下降量明显优于参照组,P0.05无差异无统计学意义,可分析研究。1.2 选取标准所选取的患者均自愿接受本次实验,且均无本次研究所使用药物的禁忌症。1.3 方法68 例患者均分为两组,参照组患者采用常规方法治疗,研究组患者在常规治疗基础上采用奥曲肽药物治疗。均先给予两组患者低脂饮食

2、,确保患者的胸导管顺畅。研究组患者在此基础上皮下注射 0.1mg 的奥曲肽,每间隔 8h 注射一次,直至观察到胸腔渗液减少为每天 200ml 后,患者可正常饮食,1 天后若观察到胸前渗液无反复出现,可停止用药治疗。1.4 疗效判定观察比较两组患者的治疗效果以及胸腔渗液量,有效:胸腔渗液明显减少,治疗 5 天内可下降至每天 200ml,将胸管拔除后胸腔渗液量无增加;无效:胸腔渗液量无明显变化,甚至增加,或超过 5 天胸腔渗液量增加明显高于每天 200ml1。1.5 统计学分析本次研究数据资料采用 SPSS14.0 统计软件分析处理,t 检验计量资料,计数资料采用均数加减法表示,组间比较采用 x2

3、检验,P0.05 有差异有统计学意义。2 结果两组患者治疗后,研究组有效 29 例,无效 5 例,有效率为 85.3%,参照组有效 16 例,无效 18 例,有效率为 47.1%,研究组的有效率明显优于参照组,P0.05 有差异有统计学意义,且均无不良反应。观察比较两组患者的胸腔渗液量,与治疗前相比,均有明显差异,其治疗后研究组患者的胸腔积液下降明显优于参照组,P0.05 有差异有统计学意义,具体见表一:表一比较两组治疗前后的胸腔渗液量( s)x胸腔渗液量(ml)治疗后组别治疗前1d 3d 5d参照组 448.65158.62 392.32152.12 332.11126.14 261.121

4、17.35研究组 451.25213.42 305.35173.42 266.42115.42 152.0975.813 讨论肺癌为一种具有较高的死亡率以及发生率的疾病,该疾病的发生是在多种因素的共同作用下而出现的,病情具有扩散传播迁移性,严重危及患者生命健康。相关临床研究表明,该疾病是当前严重危及人们生命健康的一种恶性肿瘤疾病。临床主要采用手术方法治疗,但实施肺癌手术后切除肺组织后,患者会并发多种疾病,其中胸腔渗液疾病较为多发,主要是因肺癌手术是将肺组织切除,在一段时间内胸腔局部有空腔存在,手术中不能避免伤及淋巴管,而导致胸腔持续出现渗液 2。胸腔渗液的发生会对正常的循环以及呼吸功能产生影响

5、,会影响患者术后疾病的早日恢复。如何提高患者生命质量,有助于患者早日康复,是临床治疗中一个值得不断深入研究的问题。本次研究中,在常规治疗基础上给予患者采用奥曲肽药物治疗。奥曲肽为一种人工合成的八肽环状化合物,其具有类似于天然内源性生长抑素效果,且药效持久,半衰期长,可有效抑制胰岛素、胰高血糖素、胃酸的分泌。同时还可有效抑制胃肠运动,以及排空胆囊,有效减少胰腺的分泌,可起到较好的保护胰腺实质细胞膜的作用。服用该品后,还可对胃肠功能起到较好的抑制作用,减少门脉压力,有利于促进肠道对水分以及 Na 的吸收。本次研究中,给予参照组患者采用常规方法治疗,研究组患者采用常规方法以及奥曲肽药物治疗,其中研究

6、组患者的治疗有效率明显优于参照组,P0.05 有差异有统计学意义。且在常规治疗基础上结合采用奥曲肽药物治疗后,研究组患者的胸腔积液量下降明显,优于参照组,P0.05 有差异有统计学意义。综上所述,肺癌术后胸腔渗液治疗中采用奥曲肽药物治疗,可有效提高患者临床治疗效果,减少患者胸腔渗液量,提高患者生命健康,且安全可靠,值得应用推广。但在采用奥曲肽治疗肺癌术后胸腔渗液时,应该注意:该药物一般用药后 24h 胸液减少量即可超过 100ml,若未超过,则表明治疗效果不佳;在注射奥曲肽时,应注意必须保证每间隔8h 注射一次,才可保证药物浓度足够,但医护人员在注射时,应选择合适的时间,不能影响患者的正常休息

7、;可减少吸收环抱菌素,可延缓吸收西咪替丁;患者临床症状主要表现为针刺感或疼痛部位,一般药物会延缓 15 分钟见效,患者消化道不良反应主要表现为腹泻、呕吐、恶心以及演示等不良反应,偶尔会出现肝功能异常、糖耐量异常以及高血糖疾病;若患者胰岛素瘤患者,在服用本品后可能会导致低血糖病情恶化加重,因此应延长患者疾病的治疗时间,并做好患者病情的观察工作 3。 参考文献1甘毅,漆艳华.奥曲肽治疗肺癌术后胸腔渗液的临床效果分析J.心理医生杂志(下) ,2013(3):321-322.2汪雷,颜涛,赵铁军.奥曲肽在肺癌切除术后胸腔渗液治疗中的应用观察J.山东医药,2011,51(2):54-55.3王开洲.对肺癌术后并发胸腔渗液患者实施奥曲肽治疗的效果体会J.健康之路,2013,12(4):139-140.

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