1、口腔解剖生理学,孙 万 群,口腔解剖生理学内容,牙体解剖生理学 牙列、牙合与颌位 口腔颌面部局部解剖学 口腔生理学,学习观点,进化发展观 形态与功能相互影响的观点 整体观,学习方法 注重实践 善于总结 多加强化,牙的演化的特点,牙形由单一同形牙向异形牙演化; 牙数由多变少； 牙替换次数由多牙列向双牙列演化； 牙根由无到有； 由广泛分布到局限于上下颌骨内； 由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。,第一节 牙的演化,第二节 牙的组成、分类及功能,目的要求 1掌握牙的外部组成及各部分的概念 2掌握牙的分类、出龈及萌出的概念、牙萌出的规律 3掌握牙的部位记录法、牙体一般应用名词及表面标志的概念 4熟悉牙的功能
2、、乳恒牙的萌出时间及其他临床牙位记录法 重点难点 牙的外部组成 各部分概念 牙位记录法,1.乳牙（deciduous teeth）乳牙公式：I 2 C 1 M 2 2 = 202 1 2,牙的分类 （一）根据牙在口腔存在时间的暂久,2.恒牙（permanent teeth)恒牙公式： I 2 C 1 P 2 M 3 2 = 322 1 2 3,（二）根据牙形态特点和功能特性分类,1.切牙(incisor) 2.尖牙(canine)犬齿 3.前磨牙(premolar)双尖牙 4.磨牙(molar),前牙-切牙 尖牙 后牙-前磨牙 磨牙,切牙：位于口腔前部，左、右、上、下共8个，牙冠呈楔形，颈部厚
3、切缘薄 尖牙：位于口角处，左、右、上、下共4个，牙冠楔形 前磨牙：又名双尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，左、右、上、下共8个，牙冠呈立方形，有一个咬合面 磨牙：位于前磨牙之后，共12个，牙冠呈立方形，咬合面宽大，其上有4-5个牙尖，结构比较复杂，便于磨细食物,名 称,乳 牙 乳中切牙 乳侧切牙 乳 尖 牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙,牙的功能,咀 嚼食物进入口腔后，经过牙齿的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程，并与唾液混合，唾液中的酶对食物起部分消化作用 发音和言语牙、唇和舌参与发音和言语，三者的关系密切。牙的位置限定了发音时舌的活动范围，以及舌与唇、牙之间的位置关系，对发音的准确性与言语的
4、清晰程度有着重要的影响。 保持面部协调美观由于牙及牙槽骨对面软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关系的配合，而使唇颊部丰满，肌肉张力协调，面部表情自然，形态正常；若缺牙较多，则唇颊部因失去支持而塌陷，致面部衰老。牙弓及咬合关系异常者，面形也受到影响。,临床牙位记录,部位记录法（我国常用） Palmer记录系统 通用编号系统 国际牙科联合会系统（FDI）,部位记录法,2乳牙临床牙位罗马数字：I、II、III、IV、V,3恒牙临床牙位阿拉伯数字：1、2、3、4、5、6、7、8,Palmer记录系统,恒牙乳牙 EDCBA ABCDEEDCBA ABCDE,恒牙 1-32 顺时针排列乳牙 A-T,通用编
5、号系统,A B C D E F G H I J T S R Q P O N M L K,国际牙科联合会系统(FDI),1 2 4 35 6 8 7,第三节 牙的组成,外部观察 牙 冠 牙 根 牙 颈,牙冠：牙体外层由牙釉质覆盖的部分-咀嚼外形随功能而异：即功能较弱而单纯的牙，其牙冠形态也比较简单；功能较强而复杂的牙，外形也比较复杂。临床牙冠、解剖牙冠 牙根：牙体外层由牙骨质覆盖的部分支持部分。形态与数目随功能而有所不同，功能较弱而单纯的牙多为单根，功能较强而复杂的牙，其根多分叉为2个以上，以增强牙在颌骨内和稳固性。根尖都有通过牙髓血管神经的小孔（根尖孔）在正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。
6、牙颈：牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，又名戏颈缘或颈线（ceruical line）。,乳牙的萌出,乳牙胚在胚胎2个月即已发生，5-6月钙化，新生婴儿的颌骨内已有20个乳牙胚，其萌出的顺序大约为: 下颌乳中切牙、上颌乳中切牙、下颌乳侧切牙、上颌乳侧切开、下颌第一乳磨牙、上颌第一乳磨牙、下颌乳尖牙、上颌乳尖牙、下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙,萌出顺序 下颌乳中切牙 上颌乳中切牙 下颌乳侧切牙 上颌乳侧切开 下颌第一乳磨牙 上颌第一乳磨牙 下颌乳尖牙 上颌乳尖牙 下颌第二乳磨牙 上颌第二乳磨牙,牙体一般应用名词牙冠表面解剖标志,第四节 牙体一般应用名词及牙冠表面解剖标志,牙体一般应用名词,1中线 2
7、牙体长轴 3接触区 4线角与点角 5外形高点 6牙体三等分,应用术语 中 线:平分颅面部为左右两等分的一条假想线牙体长轴：通过牙冠、牙根中心的一条假想轴,接触区（邻接区）：牙与牙在邻面互相接触的部位,外形高点（height of contour)牙冠各轴面最突出的部分 线角 (line angle ) 牙冠上两面相交成一线的角 点角 (point angle )牙冠上三面相交所形成的角,牙冠各面的命名,唇面：前牙牙冠接近口唇一面 颊面：后牙的牙冠接近颊的一面 舌面:前后牙的牙冠接近舌的一面(统称后面) 近中面:牙冠的两邻面中，离中线较近的一面 远中面:牙冠的两邻面中，离中线较远的一面 上、下颌
8、后牙咬合时接触的一面，称为牙合面 前牙有咬切功能的部分称为切嵴,牙体三等分 牙冠（颊）面: 切（合）1/3，中1/3，颈1/3 近中1/3、中1/3、远1/3； 牙冠邻面:唇（颊）1/3、中1/3、舌1/3； 牙根:根颈1/3、根中1/3、根尖1/3。,牙冠的表面标志,牙尖牙冠上近似锥体形的显著隆起，好似山峰挺立，位于尖牙的切端、前磨牙及磨牙的牙合面上。 结节为牙冠某部牙釉质过分钙化所形成的小突起。大小和形态各异。 舌面隆突为牙釉质的半月形突起，位于切牙及尖牙的舌面颈1/3处，前牙的解剖特征之一。,嵴：牙釉质上细长形线状隆起 轴嵴：尖伸向颈的纵形隆起（唇、颊、舌） 边缘嵴：位于后牙的牙合面与轴
9、面相交处，切牙、尖牙的舌面近中、远中边缘处。 三角嵴：位于牙合面，由牙尖的两斜面相遇而成，该嵴由牙尖的尖顶至牙合面中央。 横嵴：相对牙尖的两三角嵴相连，且横过合面，称为横嵴。如下颌第一前磨牙合面的横嵴。 斜嵴:牙合面的两三角嵴斜行相连，称为斜嵴。 颈嵴:牙冠的唇面及颊面上，沿颈缘部位微显突起，称颈嵴。,牙冠的凹陷部分,窝（fossa）不规则凹陷，略似一个四周环山的盆地。位于切牙和尖牙的舌面（舌窝），前磨牙和磨牙的合面（中央窝）。 沟（groove）位于牙冠的轴面及合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分，略似山间的溪流。（1）发育沟 （2）副沟 （3）裂点隙（pit）为3个或3个以上的发育沟相交形成的点形凹陷。此处釉质末完全连接，亦为龋病的好发部位。,思考题 1简述牙的外部组成及各部分的概念。 2试述恒牙的萌出时间及顺序。 3何为牙位记录法，其方法有那几种？,
