娄绍昆:解构黄芩汤解构黄芩汤 导读:原文:太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。黄芩汤方:黄芩三两、芍药二两、甘草二两(炙)、大枣十二枚(擘)上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。黄芩加半夏生姜汤方:黄芩三两、芍药二两、甘草二两(炙)、大枣十二枚(擘)、半夏半升(洗)、生姜一两(一方三两,切)上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。主治:治伤寒,太阳与少阳合病,身热口苦,腹痛下利。方解:方中黄芩苦寒,清热止利;芍药味酸,敛阴和营止痛;甘草、大枣和中缓急。诸药合用,共奏清热止利,和中止痛之功。方证要点:1、太阳与少阳合病下利证:以心下痞、下利、腹痛为辨证要点。主要症状为身热恶寒,口渴咽干,目眩,心下痞,腹痛下利,舌红苔黄,脉弦。类似方证鉴别:1、黄芩汤与葛根芩连汤:都可以治疗湿热下痢。不同者,葛根芩连汤证兼有表邪,且热象较本证为甚。2、黄芩汤与葛根汤:都可以治疗下利。黄芩汤所治之下利,无表证,纯里热;而葛根汤所治之下利,属表邪内逼,必有恶寒、发热、脉浮等症状。3、黄芩汤与大承气汤:都可以治疗下利。不同者,大承气汤所治之下利,属内有宿食或燥屎,必有腹痛拒压等里实症状。收听完整版课程,请下载明医 APP,收听明医微课丨娄绍昆:解构黄芩汤“ 版权声明: