1、2015年广西壮族自治区医疗卫生机构药品直接挂网采购讲解内容,一、直接挂网议价主体范围,（一）县及县级以上公立医院；（二）县及县以上人民政府非卫生计生部门、事业单位、国有（含国有控股）企业举办的非营利性医疗卫生机构；（三）全区各级人民政府举办的医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、政府投资建成的村卫生室、社区卫生服务中心或服务站等）。,二、直接采购挂网目录范围,（一）第一批国家妇儿科非专利、急（抢）救直接挂网采购示范药品（包括中成药部分）；（二）基础输液；（三）常用低价药品（常用低价药品按原实施方案执行）；,（四）低价药品清单中涉及按照特定企业或特定情况制定药品价格，且日治疗费用不符合低价药品标准的药
2、品；（五）其它不列入招标采购的药品。,三、直接挂网采购品种目录的形成,（一）自治区卫生计生委、自治区政管办会同自治区药械采购中心对直接挂网目录范围内的药品进行审核确定直接挂网采购品种目录，供医疗卫生机构直接与生产商议价采购；,（二）医疗卫生机构按照相关要求组织专家委员会在自治区公布的直接挂网采购品种目录中进行遴选，形成本地区、本单位的议价品种目录。,四、直接挂网采购议价参考价,（一）五省价格安徽、山东、江西、吉林、海南5省最新招标入围均价、最低价；,（二）广西同一品种入围价；（三）相同药品（同通用名、剂型、规格）其他入围价在在平台上及时公布，供医疗卫生机构议价时参考。,五、直接挂网采购议价模式
3、,(一)基层医疗卫生机构以市或县（区）为单位，由市或县（区）制定区域采购规则，组织开展网上议价采购；,（二）其他医疗机构 1.单独作为议价主体； 2.以隶属关系、区域合作、各种医联体等形式组成联合采购体；,3.联合采购体的作用：发挥批量采购优势，实现量价挂钩，切实降低采购成本； 4.联合采购体的要求：各联合采购体应成立联合议价组织，人员由联合成员单位自行确定，并在议价程序开展前确定联合议价主体、议价品种目录，报自治区药械采购中心，便于提前进行平台系统设置，议价结果联合体共同执行。,六、直接挂网采购议价方式,（一）议价方式：各议价主体在规定时间内采取人机对话方式进行议价；,（二）操作步骤： 1.
4、确定议价品种目录，在网上勾选议价品种； （1）登录新的药品交易系统，在药品交易系统中进入“挂网议价模块”。 （2）进入直接挂网目录，勾选本单位的议价目录，形成本单位挂网议价目录（该目录可以下载）。,3.自治区药械采购中心将议价品种导入报价系统；4.医疗卫生机构与生产商进行网上议价人机对话是由议价主体结合企业报价、参考价及临床使用量等信息，与生产企业就申报药品的价格进行两轮远程谈判。,七、直接挂网议价程序,（一）在规定时间段内, 议价主体确认价格议价主体根据企业第一轮报价（即初始报价）和自治区药械集中采购平台提供的参考价进行比对和合理性确认，如果确认报价价格，拟入围；如果议价主体认为企业所报价格
5、不合理，可重新给出一个合理价格；,（二）第二轮报价，议价主体确认价格生产商根据议价主体重新给出的价格进行第二轮报价，如报价不高于议价主体的价格则拟入围，否则淘汰，议价程序结束。,系统操作方法 步骤一：医院如果接受企业第一轮报价，则勾选该产品然后点击“接受企业报价”即可，该产品则变成入围产品。 步骤二：医院如果不接受企业第一轮报价，则勾选该产品然后在“医院报价”处填写医院的报价，点击“提交报价”。 步骤三：企业根据“医院报价”进行第二轮报价，报价不高于“医院报价”的，视为接受“医院报价”， 则该产品入围，否则淘汰。,八、直接挂网议价注意事项及要求,（一）注意时间节点，在规定时间内完成；（二）如申
6、报挂网品种生产企业为2 个以上的，应按照质量优先、价格合理的原则进行遴选，原则上应选择报价低的药品；（三）纪检监察部门全程参与并监督，相关材料存档备查。,九、直接挂网议价结果公布,网上议价工作结束后，议价结果应在市或县（区）卫生计生网站或二级及以上医疗卫生机构单位网站向社会公布，接受社会监督。各议价主体可在自治区药械集中采购平台上了解其他地区及单位的议价结果。,十、直接挂网价格调整,直接挂网采购药品价格实行动态管理，药品因某种原因需要进行价格调整的，由议价主体按照上述程序重新议定价格。参考价实施价格联动机制，凡出现新低的药品挂网价格，我区将采集并作为新的议价依据，公布供采购主体议价参考；,在采购结果执行期间，国家定点生产、纳入国家和自治区谈判采购目录的品种，按照国家和自治区有关规定执行。,十一、直接挂网采购流程图,
