1、2017 第二十八章 移植免疫及其免疫检测一、A11、交叉配型常用于A、肝脏移植 B、心脏移植 C、肺移植 D、肾移植 E、角膜移植 2、在移植配型时，HLA 各位点中抗原相配程度最为重要的是（）。A、HLA-D 和 HLA-DR B、HLA-B 和 HLA-DR C、HLA-A 和 HLA-DQ D、HLA-C 和 HLA-DR E、HLA-A 和 HLA-DR 3、关于 TD 抗原和 TI 抗原引起的免疫耐受，以下说法错误的是（）。A、TI 抗原高剂量才能诱导 B 细胞耐受 B、TD 抗原低剂量与高剂量均可诱导耐受 C、TD 抗原低剂量仅能诱导 T 细胞耐受 D、TI 抗原低剂量也能诱导
2、T 细胞耐受 E、TI 抗原低剂量不能诱导 T 细胞耐受 4、人类中起主要作用，针对同种异体移植物排斥反应的抗原是（）。A、组织相容性抗原 B、移植抗原 C、红细胞抗原 D、主要组织相容性抗原 E、主要组织相容性复合体 5、下列属于化学性免疫抑制药的是（）。A、左旋咪唑 B、转移因子 C、卡介苗 D、西咪替丁 E、硫唑嘌呤 6、环孢素 A 在器官移植中的作用是抑制（）。A、造血干细胞 B、K 细胞 C、B 细胞 D、T 细胞 E、NK 细胞 7、骨髓移植的主要作用是（）。A、抑制实体肿瘤生长 B、治疗自身免疫病 C、重建造血和免疫系统 D、治疗病毒感染 E、治疗排斥反应 8、人造血干细胞的主要
3、表面标志是（）。A、CD1 B、CD2 C、CD19 D、CD20 E、CD34 9、超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的（）。A、数分钟到数小时 B、610 天 C、数周 D、数月 E、数年 10、在组织器官移植时，人或动物体内能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原称为（）。A、组织相容性抗原 B、主要组织相容性抗原 C、白细胞抗原 D、移植抗原 E、H-2 系统 二、A21、一肾移植患者，检测 T 细胞亚群，NK 细胞增加，CD4 细胞增加，CD8 细胞正常，CD4/CD81.2 表明该患者可能有（）。A、急性排斥反应 B、术后正常反应 C、慢性排斥反应 D、病毒感染 E、细菌感染 答案部
4、分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】 组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括 ABO 血型配型、HLA 配型和交叉配型。【答疑编号 100916747,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 目前认为 HLA-D 和 HLA-DR 位点的抗原对移植最为重要，其次为 HLA-A、HLA-B、HLA-DQ 和HLA-DP，HLA-C 在移植免疫过程中没有明显作用。【答疑编号 100810206,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 高剂量的 TI 抗原可诱导 B 细胞产生耐受，低剂量与高剂量的 TD 抗原均可诱导 T 细胞产生耐受。抗原剂量过低，不足以激活 T 及 B 细胞，
5、不能诱导免疫应答，导致低带耐受。抗原剂量过高，抑制性 T 细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。T 细胞较 B 细胞更易于诱导耐受。【答疑编号 100810204,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应，引起这种排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原。在同种异体移植时，决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原。【答疑编号 100810203,点击提问】5、【正确答案】 E【答案解析】 化学性免疫抑制药有环孢素 A、糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺。【答疑编号 100810202,点击提问】6、【正确答案】 D【答案解
6、析】 环孢素 A 抑制 T 细胞活化过程中 IL-2 基因的转录，从而阻断 IL-2 依赖性的 T 细胞分化增殖。【答疑编号 100810201,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】 骨髓移植是指将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。骨髓移植，实质上是造血干细胞移植。【答疑编号 100810200,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 造血干细胞的特征性表面标记是 CD34。【答疑编号 100810199,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内，出现坏死性血管突表现，移植物功能丧失。发生
7、的原因是受者体内存有抗供者移植物的预存抗体，与抗原结合，激活补体和凝血系统，导致血管内凝血。【答疑编号 100810198,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 同种异体移植物移植后常发生免疫排斥反应，引起这种排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原。决定组织相容性的同种抗原种类很多，其中起主要作用的称为主要组织相容性抗原。人或动物在组织器官移植时引起的排斥反应叫主要组织相容性抗原。【答疑编号 100810197,点击提问】二、A21、【正确答案】 A【答案解析】 移植患者用免疫抑制剂，NK 细胞较低，在急性细胞排斥反应，表现为 NK 细胞增加，CD4 细胞活化，CD8 细胞正常，CD4/CD81.2。【答疑编号 100810205,点击提问】
