1、 B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段开挖 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续
2、施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 基坑开挖 预检部位 A 段预检内容主控项目1）地基承载力应按规范第 10.1.7 条规
3、定进行检验。1、基坑内地基承载力必须满足设计要求。基坑开挖完成后，应会同设计、勘探单位实地验槽，确定地基承载力满足设计要求。2）地基处理应符合专项处理方案要求，处理后的地基必须满足设计要求。一般项目1）基底高程（0、-20mm)2）轴线偏位（50mm)3）基坑尺寸（不小于设计规定）检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及规范要求处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录年 月 日 质检表 4工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检
4、项目 基坑开挖 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1) 地基承载力应按规范第 10.1.7 条规定进行检验。1、基坑内地基承载力必须满足设计要求。基坑开挖完成后，应会同设计、勘探单位实地验槽，确定地基承载力满足设计要求。2) 地基处理应符合专项处理方案要求，处理后的地基必须满足设计要求。一般项目1) 基底高程（0、-20mm)2) 轴线偏位（50mm)3) 基坑尺寸（不小于设计规定）验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员表 A-1 检验批质量检验记录 编号工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 验收部位 A 段
5、分项工程名称 基础 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收 记录1 地基承载力应按规范第 10.1.7 条规定进行检验主控项目2 地基处理应符合专项处理方案要求，处理 后的 地基必须满足设计要求实测值序号 允许偏差（mm)1 2 3 4 5 应测点数 合格点数 合格率1 基底标高 0-202 轴线偏位 +50-200一般项目3 基坑尺寸 不小于设计规定施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责
6、人）年 月 日B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙基础钢筋 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见：
7、 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 基础钢筋 预检部位 A 段预检内容主控项目1. 钢筋、焊条的品种
8、、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。2. 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。3. 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的规定。4. 钢筋的连接形式必须符合设计要求。5. 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。一般项目1. 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求。2. 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。3. 钢筋成型和安装允许偏差应符合表 6.5.9 的规定。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及规范要求处理
9、意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 基础钢筋 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1、钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要 求。2、钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。3、钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的规定。4、钢筋的连接形式必须符合设计要求。5、钢筋
10、安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。一般项目1、预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求。2、钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。3、 钢筋成型和安装允许偏差应符合表 6.5.9 的规定。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员表A-1 检验批质量检验记录 编号工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 验收部位 A 段分项工程名称 基础 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理序号 主控项目 检
11、验依据 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合 国家现行标准规定和设计要求2 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性 能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的规定4 钢筋的连接形式必须符合设计要求5 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合 设计要求偏差值序号 一般项目 允许偏差（mm） 1 2 3 4 5 应测点数合格点数合格率1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢 筋焊接接头表面不得有夹渣、焊
12、瘤两排以上排距 5梁板、拱肋 103受力钢筋间距同排 基础、墩台、柱 204 箍筋、横向水平筋、螺旋筋间 距 10长 105 钢筋骨架 尺寸 宽、高或直径56 钢筋保护 层厚度 墩台、基础 10B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙基础模板 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名
13、及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验
14、（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 基础模板 预检部位 A 段预检内容主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施。一般项目1、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。2、模板、支架和拱架安装允许偏差应符合表 5.4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计
15、及规范要求处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 基础模板 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施。一般项目1、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。2、模板、支架和拱架安装允许偏差应符合表 5.4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏
16、，且应安装牢固。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员年 月 日 质检表 4表 A-1 检验批质量检验记录 编号工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程验收部位 A 段分项工程名称 基础 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理序号 主控项目 检验依据 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。偏差值序号 一般项目 允许偏差（ mm） 1 2
17、 3 4 5 应测点数实测点数合格率1 模板制作允许偏差应符合 CJJ2-2008 表 5.4.2 的规定。2 固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应 安装牢固。 3 相邻两板表面高低差 24 表面平整度 35 垂直度 H/500，且不大于 206 模内尺寸 107 轴线偏位 15B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙基础浇筑 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资
18、料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报
19、验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 基础混凝土 隐检范围 A 段预检内容一般项目1）现浇混凝土基础允许偏差应符合表 10.7.2-3 的要求。1、断面尺寸（20mm）2、顶面高程（10mm）3、基础厚度（+10-0mm）4、轴线偏位（15mm)2）基础表面不得有孔洞、露筋。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及规范要求
20、处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录年 月 日 质检表 4工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 基础混凝土 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及一般项目1） 、现浇混凝土基础允许偏差应符合表 10.7.2-3 的要求。1、断面尺寸（20mm）2、顶面高程（10mm）3、基础厚度（+10-0mm）4、轴线偏位（15mm)2） 、基础表面不得有孔洞、露筋。表 A-1 检验批质量检验记录 编号验收意见处理情况及结论复查人: 年
21、 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 验收部位 A 段分项工程名称 基础 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理施工单位检查评定记录质量验收规范的规定 允许偏差1 2 3 4 5 实测点数 合格点数 合格率监理（建设）单位验收记录1 断面尺寸（长宽） 20一般项目2 顶面高程 10B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构）
22、我方已完成 A段挡土墙挡土墙钢筋 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 3 基础厚度 +1004 轴线偏位 155 基础表面不得有孔洞、露筋施工单位检查评定结论项目专业质量检查员 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理
23、验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 挡土墙钢筋 预检部位 A 段预检内容主控项目6. 钢筋
24、、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要求。7. 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。8. 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的规定。9. 钢筋的连接形式必须符合设计要求。10. 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。一般项目3. 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求。4. 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。3. 钢筋成型和安装允许偏差应符合表 6.5.9 的规定。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计
25、及规范要求处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 挡土墙钢筋 隐检范围 A 段表A-1 检验批质量检验记录 编号隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1、钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国家现行标准规定和设计要 求。2、钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定。3、钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的
26、规定。4、钢筋的连接形式必须符合设计要求。5、钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合设计要求。一般项目1、预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求。2、钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。3、 钢筋成型和安装允许偏差应符合表 6.5.9 的规定。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 验收部位 A 段分项工程名称 挡土墙 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理
27、B.1.4工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 序号 主控项目 检验依据 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合 国家现行标准规定和设计要求2 钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性 能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定3 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范第 6.2.3、6.2.4 条的规定4 钢筋的连接形式必须符合设计要求5 钢筋安装时，其品种、规格、数量、形状，必须符合 设计要求偏差值序号 一般项目 允许偏差（mm） 1 2 3 4 5 应测点数合格点数合
28、格率1 预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢 筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤两排以上排距 5梁板、拱肋 103受力钢筋间距同排 基础、墩台、柱 204 箍筋、横向水平筋、螺旋筋间 距 10长 105 钢筋骨架 尺寸 宽、高或直径56 钢筋保护 层厚度 墩台、基础 10施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙墙身模板 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资
29、料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1
30、.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 墙身模板 预检部位 A 段预检内容主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施。一般项目3、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。4、模板、支架和拱架安装允许偏差应符合表 5.4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。检查情况经检查上述各项预检内容
31、自检合格，符合设计及规范要求处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录年 月 日 质检表 4表 A-1 检验批质量检验记录 编号工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 墙身模板 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施。一般项目1、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。2、模板、支架和拱架安装允许偏
32、差应符合表 5.4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员B.1.4工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程验收部位 A 段分项工程名称 挡土墙墙身 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理序号 主控项目 检验依据 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。偏差值序号 一
33、般项目 允许偏差（ mm） 1 2 3 4 5 应测点数实测点数合格率1 模板制作允许偏差应符合 CJJ2-2008 表 5.4.2 的规定。2 固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应 安装牢固。 3 相邻两板表面高低差 24 表面平整度 35 垂直度 H/500，且不大于 206 模内尺寸 107 轴线偏位 15施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙墙身混凝
34、土 工作，经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B
35、.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录年 月 日 质检表 3工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧 苏家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司检查项目 墙身混凝土 预检部位 A 段预检内容主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施。一般项目5、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。6、模板、支架和拱架安装允许偏差应符合表 5.
36、4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。检查情况经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及规范要求处理意见报请监理验收参 加 检 查 人 员 签 字施工项目技术负责人测量员 质检员 施工员 班组长 填 表 人隐 蔽 工 程 检 查 验 收 记 录年 月 日 质检表 4表 A-1 检验批质量检验记录 编号工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏 家滃新建驳岸工程 施工单位 裕腾建设集团有限公司隐检项目 墙身混凝土 隐检范围 A 段隐 检蔽 查内 情容 况及主控项目1、模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够
37、的支撑面和排水措施。一般项目1、模板制作允许偏差应符合表 5.4.2 的规定。2、模板、支架和拱架安装允许偏差应符合表 5.4.3 的规定。3、固定的模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员B.1.4工程名称 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 验收部位 A 段分项工程名称 挡土墙墙身 施工班组长 周健施工单位 裕腾建设集团有限公司 专业工长 周福兴施工执行标准名称及编号 CJJ 2-2008 项目经理序号 主控项目 检验依据 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 地基承载力符合设
38、计要求2 混凝土强度应符合设计要求偏差值序号 一般项目 允许偏差（mm） 1 2 3 4 5 应测点数合格点数合格率1 混凝土表面应光洁、平整、密实，无蜂窝、麻面现象， 泄水孔通畅。2 长度（ mm） 203 断面尺寸（ mm） 54 垂直度 0.15H 且10mm5 外露面平整度（mm） 56 顶面高程（ mm） 5施工单位检查评定结果质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日工程质量报验表工程质量报验表工程名称： 常熟东南邻里生活广场南侧苏家滃新建驳岸工程 编号：B.1.4 致：常熟市大通市政建设监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成 A段挡土墙压顶钢筋 工作，
39、经自检合格，请予以验收。 附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 测量放线资料 施工项目经理部（章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部 签收人姓名及时间 监理验收及平行检验情况： 1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。 检查人（签字）： 年 月 日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格 后重新报验。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师（签字）： 年 月 日注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42 ）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（ B.1.44）及其他报验（ B.1.4 ）。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制 预 检 工 程 检 查 记 录
