1、密闭式输液技术一、目的按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。二、实施要点1、评估患者（1）询问、了解患者的身体状况。（2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。2、操作要点（1）核对医嘱，做好准备工作（2）携用物至患者旁，协助患者做好准备工作，取舒适体位。（3）将药液及输液器备好待用，选择患才适宜的穿刺部位。（4）穿刺部位下铺垫巾，在穿刺处上部系紧止血带，消毒注射部位皮肤，嘱患者握紧拳头，使静脉充盈。（5）按无菌技术原则进行穿刺，成功后松止血带，固定。（6）调节输液速度，一般成人 4060 滴/分钟，儿童 2040滴/分钟。（7）协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。（8）观察患者情况及有无
2、输液反应。3、指导患者（1）告知患者所输药物。（2）告知患者输液中注意事项。三、注意事项1、对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。2、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4、患者发生输液反应时应当及时处理。密闭式静脉输液评分标准科室： 姓名： 成绩： 评分者：项目 要 求 分值 扣分原因 扣分仪表大方 ，举止端庄，态度和蔼 2素质要求服装、鞋帽整洁 2询问、了解患者的身体状况 3评估患者 评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况 5护士 洗手、戴口罩 2操作前准备 物品 治疗盘、安尔碘、输液器、无菌棉签、弯盘、启瓶器、胶布、止
3、血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带5配药：（1 ）再次核对输液卡和药物，检查药物质量、批号、有效期、规格、检查瓶口有无松动，瓶身有无裂缝、液体澄明度， （2）打开瓶盖中心部（ 3）消毒瓶塞（4）核对并消毒药物及砂轮（5 ）安瓿锯痕后再用75%酒精试去玻璃碎屑（6）用无菌纱布包好打开安瓿（7）取注射器吸取药物并加入瓶内（8 ）再次核对输液卡，液体和药物，无误后在输液卡上签名（9）将输液管插入瓶内（10）关闭输液器开关6核对医嘱，做好准备工作 5携用物至患者床旁，核对床号、姓名，解释，协助患者做好准备工作，取舒适体位5将药物及输液器备好待用，选择患者适宜的穿刺部位 5穿刺部位下铺垫巾，在穿刺处上部
4、系紧止血带，消毒注射部位皮肤，嘱患者握紧拳头，使静脉充盈10检查输液管有无气泡，再次查对，按无菌技术原则进行穿刺一次成功，成功后松止血带，固定20调节输液速度，一般成人 4060 滴/min，儿童2040 滴/min，再次查对，签输液卡5协助患者取舒适体位，将呼叫器放置于患者可触及位置 5操作流程加强巡视观察患者情况及有无输液反应 5操作后 整理床单位、清理用物、洗手 3指导患者告知患者所输药物 2告知患者输液中的注意事项 3评价 操作过程连贯，动作轻巧，无菌观念强 2理论提问 回答全面、正确。 5密闭式输液技术一、目的1、补充水和电解质，维持酸碱平衡。2、补充营养，供给热量。3、输入药物，控
5、制感染，治疗疾病。4、增加血容量，维持血压，改善微循环。二、注意事项1、对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。2、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。4、患者发生输液反应时应当及时处理。(2)人员素质：整体护理人员的素质欠佳，处于在职教育大专学历，护理理念未完全转变，专业的护理技能不足。服务意识仍处于被动意识，缺乏主动沟通礼仪。缺乏深层次的，前沿性的新知识学习。2、法律法规方面：护理记录在医疗文件中属于客观质料，是医疗纠纷中举证的依据，打大部分护士在按照护理记录书写规范的要求书写护理记录时，务求客观真实，不会在记录中去着力体现中医辨证思维。
