民 主 评 议 党 员 考 核 表姓 名 性别 民族 文化程度 参加工作时间 出生年月 入党时间 单位及职务个 人 总 结党员签名：年 月 日党小组评 议意 见 党小组长签字：年 月 日党支部考 核评 定意 见 党支部书记签字： 年 月 日组 织处 置意 见党支部书记签字： 年 月 日党 员个 人意 见 签 名： 年 月 日三 级 党委(总支)意 见 （盖章）年 月 日二 级党 委意 见 （盖章） 年 月 日不 合 格 党 员 登 记 表姓 名 性 别 年 龄 民 族文化程度 入党时间 参加工作时间工作单位及职务存在的主要问题及处理意见：党支部书记签名： 年 月 日党员本人签名： 年 月 日三级党委(总支)意见 （盖章）年 月 日二 级 党委 意 见 （盖章）年 月 日
