门诊医疗质量考核表(100 分)日期: 得分:考核内容 考核方法与评分标准 分值 扣分 存在的问题1、普通门诊和专科门诊除特殊假日外,坚持天天开诊,不随意停诊、拒诊,落实首诊负责制和科间会诊制度如发现一例次扣 3 分,对直接责任人另行处理,特殊情况停诊事先报医务部同意102、督促患者出示门诊病历本,并认真书写门诊病历未执行不得分,书写不完善扣 1分/份 103、认真检查治疗疾病,处理及时、合理。严格执行医保规定根据病员投诉,违反一例次扣 2分,情节严重者另行处理 104、门诊病历书写率95% 抽查 10 人份,每减少 1%扣 2 分 105、门诊病历书写合格率90% 每降低 1%扣 2 分 106、处方书写合格率95%(具体标准见处方检查合格标准 ) 每降低 1%扣 2 分 107、各项检查申请单书写合格率98%(具体表见检验单与特殊检查申请单书写质量标准 )每降低 1%扣 2 分 108、制定突发事件预警机制和处理预案 未制定或未实施一次扣 2 分 109、疫情报告准确、及时并有登记 报告不及时,不准确,每例次扣2 分,漏报超过 5%不记分 510、门诊部管理质量、检查服务流程(包括科室工作协调,门诊病员的投诉、处理,窗口服务态度,以及门诊工作任务的完成)根据门诊工作任务完成情况记分 15